Panoramica
La malattia renale cronica (CKD) si verifica quando i reni sono danneggiati e nel tempo perdono la capacità di funzionare correttamente. Alla fine, questo può portare a insufficienza renale, in cui i reni non funzionano abbastanza bene per rimuovere i prodotti di scarto dal tuo corpo.
Quando i reni non funzionano, non possono rimuovere rifiuti e liquidi extra dal sangue. Questo ti mette a rischio di altre complicazioni, come l'anemia, le ossa deboli e la malnutrizione. Circa 26 milioni di americani hanno CKD e altri milioni sono a rischio.
Le malattie cardiache sono una delle principali cause di morte per le persone con malattie renali, motivo per cui di solito vengono prescritti farmaci per controllare il colesterolo e la pressione sanguigna. Le statine sono spesso raccomandate come parte di questo trattamento, ma si dice che anche questi farmaci per abbassare il colesterolo peggiorino l'insufficienza renale. Quindi, questi farmaci sono davvero sicuri per le persone con insufficienza renale cronica?
Come viene trattata l'insufficienza renale?
Le persone che soffrono di insufficienza renale che non ricevono un trapianto di rene ricevono un trattamento di dialisi, che è un processo medico in cui i rifiuti vengono rimossi artificialmente dal sangue. I farmaci sono anche prescritti per trattare altre condizioni associate a insufficienza renale. Questi includono farmaci che:
- pressione sanguigna bassa
- controllare lo zucchero nel sangue
- colesterolo più basso
- trattare l'anemia
- alleviare il gonfiore dai liquidi di ritenzione
Le persone spesso assumono integratori per proteggere le loro ossa, come calcio e vitamina D.
Come funzionano le statine?
Le statine sono uno dei farmaci più comunemente prescritti per il trattamento del colesterolo alto negli Stati Uniti. Gli studi dimostrano che sono anche efficaci nel prevenire le malattie cardiache.
Quando sono presenti alti livelli di lipoproteine a bassa densità (LDL) o "colesterolo cattivo", possono iniziare ad accumularsi nei vasi sanguigni, causando un blocco. Le statine agiscono bloccando un enzima nel fegato che controlla la produzione di colesterolo. Alcuni sono anche in grado di aiutare a ridurre la quantità che ha già iniziato a formarsi nei vasi sanguigni.
Le statine sono disponibili in forma di pillola e sono disponibili solo su prescrizione medica. Il medico prescriverà in genere una statina se i livelli di colesterolo LDL sono superiori a 100 mg / dL e si hanno altri fattori di rischio per malattie cardiache o si fa parte di un gruppo ad alto rischio.
Sette tipi di statine sono disponibili negli Stati Uniti:
- simvastatina (Zocor)
- pitavastatina (Livalo)
- fluvastatina (Lescol)
- lovastatina (Altoprev)
- pravastatina (Pravachol)
- rosuvastatina (Crestor)
- atorvastatina (Lipitor)
Il dibattito sui reni
Sebbene ci sia poca controversia sul fatto che le statine siano efficaci nel ridurre il colesterolo, c'è un dibattito scientifico sul fatto che siano o meno sicure per le persone con diversi stadi di malattia renale.
Uno studio ha scoperto che le statine possono prevenire gli attacchi di cuore nelle persone con le prime fasi della malattia renale cronica, ma non hanno avuto alcun effetto sulle persone in dialisi. Un altro studio ha dimostrato che le statine ad alte dosi avevano il 34 percento in più di probabilità di causare danni ai reni nei primi 120 giorni di trattamento, ma è anche possibile che le statine a dosi più basse non possano causare tali effetti collaterali.
Sono ancora necessarie ulteriori ricerche, in particolare studi incentrati sulle persone con malattie renali.
I medici valutano attentamente i benefici della terapia con statine rispetto ai rischi per le persone con insufficienza renale. Ad esempio, se ti è stata diagnosticata un'insufficienza renale e una malattia cardiaca, è più probabile che ti venga prescritta una statina rispetto a qualcuno con insufficienza renale che non mostra segni di malattie cardiache.
Ci sono altri rischi?
Il danno renale è uno dei numerosi rischi ed effetti collaterali riportati per le statine. Altri includono dolore o debolezza nei muscoli, confusione, perdita di memoria, arrossamenti ed eruzioni cutanee. Potresti anche soffrire di danni al fegato, danni muscolari, picchi di zucchero nel sangue (che potrebbero aumentare il rischio di diabete di tipo 2) o problemi digestivi come diarrea, gas, nausea e costipazione.
L'asporto
Se hai insufficienza renale e malattie cardiache, è possibile che i benefici del trattamento con la statina siano superiori ai rischi. Parla con il tuo medico del tuo piano di trattamento individuale, che dipende da quale stadio dell'insufficienza renale ti trovi. Puoi decidere insieme se una statina è adatta alla tua situazione e, in tal caso, quale tipo e dose.
