È comune?
L'ooforite è in genere causata da un'infezione batterica e può derivare da una malattia infiammatoria pelvica cronica (PID). Questa forma differisce dall'ooforite autoimmune, un disturbo causato da un malfunzionamento del sistema immunitario.
Secondo lo specialista dell'infertilità Brad Trivax, MD, l'ooforite è una diagnosi non comune, contrassegnata da cisti, infiammazione e ingrossamento in una o entrambe le ovaie. In alcuni casi, provoca anche danni alle tube di Falloppio. Quando ciò si verifica, viene indicato come salpingo-ooforite. PID e salpingo-ooforite sono termini più comunemente usati perché il problema spesso non si limita alle ovaie.
Continua a leggere per saperne di più sul perché si verifica l'ooforite, su come riconoscere i sintomi e cosa aspettarsi dopo una diagnosi.
Quali sono i sintomi?
In alcuni casi, questa condizione non causa alcun sintomo. Potrebbe non essere diagnosticato fino a quando un improvviso attacco di forte dolore pelvico non richiede di consultare un medico.
Altre volte, i sintomi possono essere lievi e difficili da riconoscere come qualcosa di straordinario. Il douching può anche mascherare i primi sintomi, ritardando la diagnosi.
Consultare il medico se si verifica una delle seguenti condizioni:
- dolore nella parte inferiore dell'addome e del bacino
- sanguinamento mestruale più pesante del solito
- sanguinamento tra i cicli mestruali
- dolore o sanguinamento durante il rapporto
- gravi perdite vaginali, che possono avere un cattivo odore
- sensazioni di bruciore o dolore durante la minzione
- difficoltà a urinare
Questi sintomi possono manifestarsi gradualmente o tutti in una volta. Possono anche aumentare di gravità nel tempo. Questi sintomi possono anche essere causati da altre condizioni.
Con il passare del tempo senza diagnosi, questa condizione può causare:
- febbre
- brividi
- vomito
Cosa causa questa condizione e chi è a rischio?
L'ooforite è generalmente il risultato di infezioni a trasmissione sessuale (IST) come la clamidia e la gonorrea. Puoi ridurre il rischio praticando sesso sicuro con tutti i partner.
I batteri possono anche entrare nel tratto riproduttivo attraverso la cervice. Questo può succedere:
- se un dispositivo intrauterino (IUD) è inserito in modo errato
- durante un aborto
- dopo un aborto spontaneo
- durante il parto
Non è chiaro cosa causa l'ooforite autoimmune. In rari casi, questa forma può provocare insufficienza ovarica primaria (POI).
Come viene diagnosticata
Dopo aver esaminato i sintomi e la storia medica, il medico eseguirà un esame fisico. Eseguiranno anche test per determinare se c'è un'infezione sottostante o se ci sono anomalie vicino alle ovaie e alle tube di Falloppio.
Questi test includono:
- Esami del sangue e delle urine. Questi test vengono utilizzati per determinare il conteggio dei globuli bianchi e per cercare marker di infiammazione. Aiutano anche il medico a escludere altre diagnosi, come la cistite.
- Esame pelvico. Ciò consente al medico di cercare i sintomi della PID.
- Ultrasuoni pelvici Questo test di imaging viene utilizzato per visualizzare gli organi interni. Il medico può eseguire un'ecografia sia transaddominale che transvaginale per ottenere quante più informazioni possibili sulla regione pelvica. Valuteranno anche le dimensioni delle ovaie e verificheranno la presenza di cisti o ascessi.
- Laparoscopia. Se il medico sospetta la salpingo-ooforite, utilizzerà questo test chirurgico per visualizzare le tube di Falloppio. Per fare ciò, inseriranno un telescopio snello e illuminato attraverso un'incisione nell'addome inferiore. Ciò consentirà loro di visualizzare i tuoi organi pelvici e rimuovere eventuali blocchi.
Quali opzioni di trattamento sono disponibili?
La causa sottostante determinerà le opzioni di trattamento. Ad esempio, se si dispone di una STI attiva, il medico prescriverà antibiotici. Gli ascessi possono anche essere trattati con antibiotici.
In alcuni casi, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per drenare gli ascessi infetti. La chirurgia può anche essere utilizzata per rimuovere blocchi o aderenze pelviche.
Le donne che hanno l'ooforite autoimmune possono beneficiare della terapia ormonale sostitutiva. Possono anche aver bisogno di trattamenti specifici per le loro condizioni di base.
Se avverti dolore, parla con il tuo medico delle tue opzioni di sollievo. Per alcune donne, gli antidolorifici da banco e il calore applicato sono sufficienti per ridurre i sintomi. Altri possono beneficiare di farmaci antidolorifici più forti.
Sono possibili complicazioni?
Se non trattata, questa condizione può causare gravi danni alle ovaie e alle tube di Falloppio. Il danno alle tube di Falloppio può aumentare le probabilità di avere una gravidanza extrauterina.
A volte, il danno da falloppio può causare infezione. Se l'infezione non viene curata e scoppia un ascesso, può portare alla sepsi. La sepsi può essere pericolosa per la vita.
Gravidanza e fertilità
Se trattata in anticipo, l'ooforite infettiva può essere trattata prima che abbia un effetto sulla fertilità. Se il trattamento è ritardato, la fertilità può essere compromessa da tessuto cicatriziale e blocchi. A volte questi possono essere rimossi chirurgicamente, permettendoti di concepire.
Se il medico non è in grado di rimuovere questi ostacoli, può raccomandare la fecondazione in vitro (FIV). La fecondazione in vitro evita le tube di Falloppio, aumentando le tue possibilità di concepimento. Se entrambe le ovaie sono danneggiate, lavorare con un donatore di ovociti può fornire la possibilità di rimanere incinta.
Non esiste una cura per l'ooforite autoimmune o la sua complicazione, POI. Questa è una diagnosi stimolante e può avere un impatto negativo sulla tua fertilità. Parla con il tuo medico della tua capacità di concepire. Possono guidarti attraverso le tue opzioni e consigliarti sui tuoi prossimi passi.
Qual è la prospettiva?
Se trattata in anticipo, l'ooforite infettiva può essere eliminata e il concepimento può essere possibile. Se non trattata, l'ooforite può causare gravi danni agli organi riproduttivi. Praticare il sesso sicuro può aiutare a ridurre il rischio. Dovresti anche consultare il tuo ginecologo per gli esami regolari. Possono controllare eventuali cambiamenti, aumentando la probabilità di una diagnosi precoce.
L'ooforite autoimmune non ha cura, ma puoi collaborare con il tuo medico per gestire i sintomi.
