Il perineo è una piccola chiazza di pelle, nervi e vasi sanguigni tra i genitali e l'ano. È sensibile al tatto, ma non è molto di cui scrivere diversamente.
Il perineo in genere non sembra così importante perché è piccolo, in genere invisibile e in realtà non sembra avere molto scopo.
Ma ad un certo punto, potresti notare un nodulo sul o vicino al tuo perineo. A volte ci si aspetta, come quando sei incinta, e il perineo diventa gonfio o doloroso verso la fine della gravidanza.
In altri casi, potresti avvertire dolore al perineo o notare sanguinamento o scarico anormali dal perineo. Ciò può interrompere attività quotidiane altrimenti semplici come sedersi o usare il bagno.
Ci sono alcuni motivi per cui puoi ottenere un nodulo di perineo. Alcuni grumi di perineo sono innocui, ma altri, come le emorroidi, possono causare disagio o dolore e richiedere un trattamento.
Le cause
Alcune cause di grumi di perineo sono comuni a tutti i sessi. Ma altri sono più comuni nelle persone con vulva che nelle persone con pene.
Inizieremo con cause comuni in tutti i sessi e poi passeremo alle cause specifiche dei grumi di perineo nelle persone con vulva e nelle persone con pene.
Cause comuni in tutti i sessi
Ecco alcune delle possibili cause di grumi di perineo indipendentemente dal sesso:
lesioni
Gli impatti sulla zona inguinale durante l'attività fisica o dalla caduta sulla parte posteriore possono causare lividi, strappi o strappi del perineo, causando un nodulo lì.
Un nodulo può anche derivare da lesioni croniche ai nervi, ai vasi sanguigni e alla pelle a causa della pressione causata dalla seduta per lunghi periodi di tempo.
Disfunzione del pavimento pelvico
La disfunzione del pavimento pelvico si verifica quando i muscoli e i legamenti intorno alla parte inferiore dei fianchi sono feriti, tesi o indeboliti.
Questo fa sì che i muscoli si contraggano o si contraggano involontariamente quando dovrebbero essere rilassati. Un nodulo di perineo può apparire in cui i muscoli sono tesi.
Emorroidi
Le emorroidi si verificano quando i vasi sanguigni vicino all'ano o al retto si gonfiano. Potresti notarli come grumi teneri o dolorosi vicino al tuo perineo.
Infezioni a trasmissione sessuale (IST)
Molte IST comuni, come l'herpes e i pidocchi, possono causare protuberanze rosse intorno all'area genitale e anale, anche sul perineo.
cisti
Queste sono sacche piene di liquido che possono svilupparsi nell'ano, sebbene in genere non causino alcun sintomo. Tuttavia, possono riempirsi di liquido nel tempo e diventare abbastanza grandi da rendere difficile sedersi.
ascessi
Un ascesso si verifica quando un'apertura nell'ano si riempie di pus infetto. Ciò può causare gonfiore vicino al perineo.
Ematoma
Un ematoma perineale si verifica quando i pool di sangue nei vasi sanguigni sotto la pelle del perineo, spingendo verso l'alto la pelle e causando un nodulo.
Cancro
Un tumore canceroso può crescere sulla pelle del perineo o nei tessuti sottostanti, causando un nodulo. Può diventare più grande, più doloroso o tenero nel tempo.
Sia i tumori benigni che quelli cancerosi sono più comuni nei tuoi anni '30 e '40.
Nelle persone con vulva
Ecco alcune possibili cause di grumi di perineo che sono più comuni nelle persone con vulva:
- Infezioni del tratto urinario (IVU). Le infezioni del tratto urinario si verificano quando l'uretra, la vescica o i reni vengono infettati. Sono più comuni nelle persone con vulva perché il tratto urinario è molto più corto e i batteri infettivi possono entrare più facilmente. Il gonfiore di una UTI può rendere il perineo gonfio o tenero.
- Cistite interstiziale. La cistite interstiziale si verifica quando i muscoli intorno alla vescica si infiammano, causando talvolta gonfiore vicino al perineo. Questo succede a persone di tutti i sessi, ma è più comune nelle persone con vulva.
- Vulvodinia. La vulvodinia si riferisce al dolore intorno alla vulva che può durare per lunghi periodi di tempo, a volte causando gonfiore intorno al perineo.
- Sporgenza piramidale. Questo è un tag pelle che fuoriesce dai tessuti del perineo. In genere non provoca alcun dolore o disagio ed è più comunemente diagnosticato nei bambini piccoli.
- Gonfiore durante la gravidanza. Il gonfiore intorno al perineo è comune durante il terzo trimestre di gravidanza.
- Complicanze di un'episiotomia. Durante alcune nascite, i medici eseguono un'incisione dalla vagina attraverso il perineo chiamata episiotomia per facilitare l'uscita di un bambino. Quando il perineo viene riparato dopo la nascita, potresti avvertire protuberanze, gonfiore e prurito intorno al perineo mentre i tessuti guariscono.
Nelle persone con peni
La causa principale di un nodulo di perineo nelle persone con pene è la prostatite.
La prostatite può verificarsi quando la ghiandola prostatica si gonfia, il che può spingere contro il perineo e causare la comparsa di un nodulo.
Sintomi
Ecco alcuni altri sintomi che potresti notare insieme a un nodulo di perineo:
- arrossamento intorno alla zona gonfia
- ecchimosi
- prurito
- scarico insolito dal nodulo, dai genitali o dall'ano
- sanguinamento, soprattutto dopo un infortunio o da un'emorroide
- una ferita aperta
- nuove crescite o scolorimenti insoliti intorno al perineo
- dolore quando fai pipì o cacca
- avere problemi a fare pipì
Consulta il tuo medico se avverti dolore intenso o disagio insieme a questi sintomi.
Diagnosi
Il medico probabilmente inizierà una diagnosi richiedendo la tua storia medica. Faranno quindi un esame fisico di tutto il tuo corpo, incluso il tuo perineo.
Il medico può palpare (toccare leggermente) il perineo e i tessuti circostanti per vedere se avverti più dolore e disagio quando viene applicata la pressione.
Possono anche ordinare un esame delle urine o del sangue per verificare eventuali anomalie che potrebbero essere correlate al nodulo perineo. Ciò è particolarmente importante se sono preoccupati che tu possa avere un'infezione o un tumore canceroso.
Il medico potrebbe anche voler ordinare test di imaging come i raggi X o un test di imaging a risonanza magnetica funzionale (fMRI) per esaminare più da vicino eventuali anomalie nella zona del perineo.
Una volta che il medico avrà confermato la diagnosi, ti guiderà nei passaggi successivi per il trattamento della causa del nodulo di perineo.
trattamenti
Ecco alcuni trattamenti che puoi provare per aiutare a ridurre il disagio, il dolore o il gonfiore che potrebbero accompagnare un nodulo di perineo:
- Usa una ciambella o un cuscino per emorroidi per ridurre la pressione sul tuo perineo dal tuo stesso peso mentre sei seduto, specialmente se stai seduto per un lungo periodo di tempo o su una superficie dura.
- Usa un impacco freddo o un impacco di ghiaccio per alleviare il dolore e il gonfiore nella zona del perineo.
- Indossa pantaloni o indumenti larghi che riducono la pressione sul perineo e sull'area circostante. Prova pantaloncini invece di jeans, un vestito invece di pantaloni o boxer invece di slip.
- Massaggia delicatamente l'area del perineo con le dita per alleviare il dolore e il gonfiore. Se lo desideri, usa un olio naturale come jojoba o cocco durante il massaggio.
- Usa un bagno sitz per alleviare qualsiasi dolore, prurito o gonfiore nella zona del perineo.
- Utilizzare un flacone di irrigazione perineale per aiutare a pulire o lavare via eventuali danni alla pelle o fonti di irritazione.
- Prendi antidolorifici come l'ibuprofene (Advil) per ridurre gonfiore e dolore.
- Chiedi a un medico di drenare liquido o pus da una cisti o da un ascesso.
- Chiedi al tuo medico di un intervento chirurgico per rimuovere un'emorroide, una cisti o un tumore.
Quando vedere un dottore
Consultare immediatamente un medico se si nota uno dei seguenti sintomi oltre al nodulo perineo:
- scaricare con un cattivo odore proveniente dal perineo, dai genitali o dall'ano
- sanguinamento dal perineo, dai genitali o dall'ano
- problemi a fare pipì o fare la cacca
- gonfiore e dolore intenso che rendono difficile o impossibile sedersi
- febbre
La linea di fondo
Il più delle volte, un nodulo di perineo è innocuo se non presenta dolore, gonfiore o altri sintomi insoliti.
Consulta il tuo medico se noti sintomi anormali o se il nodulo di perineo ti interrompe la vita rendendo difficile sedersi, andare in bagno o cavarsela senza dolore e disagio.
