Comprensione del perineo
Il perineo si riferisce all'area tra l'ano e i genitali, che si estende dall'apertura vaginale all'ano o dallo scroto all'ano.
Questa zona è vicina a numerosi nervi, muscoli e organi, quindi non è raro sentire dolore nel perineo. Lesioni, problemi del tratto urinario, infezioni e altre condizioni possono causare dolore al perineo.
Continua a leggere per saperne di più sulle potenziali cause e su come identificarle.
Cause per tutti
Diverse condizioni possono causare dolore al perineo in tutti i sessi.
IVU
Un'infezione del tratto urinario (UTI) è un'infezione in qualsiasi parte del sistema urinario, come uretra, vescica, ureteri o reni. La maggior parte delle IVU colpisce il tratto urinario inferiore, che comprende la vescica e l'uretra.
Le infezioni delle vie urinarie tendono ad essere più comuni nelle donne, ma chiunque può ottenerle. Accadono quando i batteri entrano nel tuo corpo attraverso l'uretra, causando un'infezione.
Oltre al dolore perineo, le IVU possono anche causare:
- un bisogno intenso e persistente di urinare
- urina dall'odore intenso
- sensazione di bruciore durante la minzione
- minzione frequente, con solo piccole quantità che escono
- urina torbida o insolitamente colorata
- dolore pelvico sordo nelle donne
Cistite interstiziale
Cistite interstiziale è un'altra parola per la sindrome della vescica dolorosa. Questa è una condizione di lunga durata che può causare diversi livelli di dolore e pressione nella vescica e nel bacino.
Simile alle IVU, la cistite interstiziale è più comune nelle donne ma può interessare tutti i sessi. È causato da un malfunzionamento dei nervi pelvici.
Invece di segnalarti solo quando la vescica è piena, ti segnalano durante il giorno e la notte. Ciò può provocare dolore al perineo per alcune persone.
Ulteriori sintomi della cistite interstiziale possono includere:
- dolore pelvico cronico
- minzione frequente, di solito con solo piccole quantità che escono
- urgente bisogno di urinare
- dolore quando la vescica è piena
- dolore durante il sesso
lesioni
Le lesioni al perineo sono abbastanza comuni. Incidenti, cadute e colpi all'inguine possono causare lividi, sanguinamento e persino lacrime nel perineo. Ciò può causare dolore lancinante e intenso, seguito da settimane di tenerezza.
Può anche provocare danni ai nervi e ai vasi sanguigni nel perineo, che possono causare problemi alla vescica o problemi durante il sesso.
Le cause comuni di lesioni del perineo includono:
- cade, ad esempio su una traversa della bici
- incidente con attrezzature da palestra
- aggressioni o abusi sessuali
- danni graduali da attività frequenti, come la bicicletta o l'equitazione
- scavalcare una recinzione o un muro
- calci all'inguine o altri traumi contusivi
- infortuni sportivi
- intensa attività sessuale
Ascesso
Un ascesso è una dolorosa tasca di pus che può svilupparsi ovunque sul tuo corpo. Accadono quando i batteri entrano nel tuo corpo e causano un'infezione. Il tuo sistema immunitario invia globuli bianchi nell'area, il che può causare la formazione di pus nell'area.
Puoi sviluppare un ascesso direttamente sul perineo o su una zona vicina, come la vulva o lo scroto. Un ascesso anale può anche causare dolore nel perineo. Questi di solito sono il risultato di un'infezione delle ghiandole anali interne.
Altri sintomi di un ascesso includono:
- una protuberanza rossa simile a un brufolo sulla pelle
- un urto sotto la pelle
- arrossamento e gonfiore
- dolore pulsante
- tenerezza
- febbre e brividi
Disfunzione del pavimento pelvico
Il pavimento pelvico è il gruppo di muscoli che supportano gli organi del bacino, tra cui la vescica, il retto e l'utero o la prostata. Questi muscoli svolgono anche un ruolo essenziale nei movimenti intestinali.
La disfunzione del pavimento pelvico si verifica quando questi muscoli non si contraggono e si rilassano come fanno di solito. Gli esperti non sono completamente sicuri del perché ciò accada, ma è probabilmente correlato a condizioni o lesioni che indeboliscono i muscoli pelvici o causano lacrime nel tessuto connettivo. Questi possono includere il parto e la chirurgia pelvica.
Alcune persone con disfunzione del pavimento pelvico avvertono dolore al perineo.
Altri potenziali sintomi di disfunzione del pavimento pelvico includono:
- spesso ti senti come se dovessi avere un movimento intestinale
- sensazione di non poter avere un movimento intestinale completo
- stipsi
- minzione frequente
- dolore cronico nella zona pelvica, genitali o del retto
- dolore nella parte bassa della schiena
- minzione dolorosa
- dolore vaginale durante il sesso
Intrappolamento del nervo pudendo
Il nervo pudendo è uno dei nervi primari del bacino. Viaggia verso il perineo, il retto, i glutei inferiori e i genitali. L'intrappolamento del nervo pudendo è un tipo di danno nervoso. Succede quando il tessuto circostante o il muscolo inizia a comprimere il nervo.
Questo tipo di compressione può verificarsi dopo una lesione, come un osso pelvico rotto, un intervento chirurgico o un tumore di qualche tipo. Può succedere anche dopo il parto.
Il sintomo principale dell'intrappolamento del nervo pudendo è il dolore in corso da qualche parte nella regione pelvica, incluso il perineo, lo scroto, la vulva o il retto.
Questo tipo di dolore ai nervi può essere:
- graduale o improvviso
- bruciore, schiacciamento, tiro o formicolio
- costante o intermittente
- peggio quando si è seduti
Potresti anche sentire intorpidimento nell'area o potrebbe sembrare che un oggetto, come una pallina da golf, sia bloccato nel perineo.
Cause nei maschi
prostatite
La prostatite è una condizione che coinvolge il gonfiore e l'infiammazione della prostata. Questa è la ghiandola che produce liquido seminale. Si trova appena sotto la vescica e di solito ha le dimensioni di una pallina da golf.
La prostatite ha diverse possibili cause, tra cui infezioni batteriche. Ma a volte non esiste una causa chiara.
Oltre al dolore perineo, la prostatite può anche causare:
- dolore o bruciore durante la minzione
- difficoltà a urinare, soprattutto di notte
- un urgente bisogno di urinare
- urina torbida o sanguinante
- dolore all'addome, all'inguine o alla parte bassa della schiena
- dolore durante l'eiaculazione
- sintomi influenzali
Cause nelle femmine
vulvodinia
La vulvodinia è il dolore cronico della vulva, che è il tessuto esterno attorno all'apertura della vagina. Di solito viene diagnosticato se il medico non riesce a trovare altre potenziali cause del dolore.
Il suo sintomo principale è il dolore nella zona genitale, incluso il perineo. Questo dolore potrebbe essere costante o venire e andare. In altri casi, potrebbe verificarsi solo quando l'area è irritata.
Altre sensazioni che potresti provare nel tuo perineo o nei genitali includono:
- ardente
- pungente
- pulsazione
- crudezza
- prurito
- dolore quando si è seduti o durante i rapporti
Parto
Durante un parto vaginale, potrebbe essere necessaria un'episiotomia. Questa è un'incisione chirurgica nel perineo che allarga l'apertura vaginale, facilitando l'uscita di un bambino dal canale del parto.
Il perineo può anche lacerarsi durante il processo di nascita. Se il medico ritiene che il perineo possa lacerarsi durante il processo, potrebbe decidere di eseguire un'episiotomia. Questa incisione di solito guarisce meglio di una lacrima.
Mentre guarisci, potresti avere dolore al perineo. Anche questa lacrima o incisione può essere infettata. Contatti immediatamente il medico se ha partorito di recente e noti uno dei seguenti sintomi nel perineo:
- arrossamento e gonfiore
- un livello crescente di dolore
- un cattivo odore
- pus
La linea di fondo
Esistono molte possibili cause di dolore nel perineo. Se il tuo dolore è in corso e ti causa angoscia, non esitare a fissare un appuntamento con il tuo medico.
Sii chiaro sulle tue preoccupazioni e descrivi i sintomi nel modo più accurato possibile. Ci sono molte opzioni di trattamento disponibili quando trovi la fonte del tuo dolore.
