Panoramica
In passato, la catatonia era considerata un sottotipo di schizofrenia. Resta inteso che la catatonia può verificarsi in un ampio spettro di condizioni psichiatriche e mediche.
Sebbene la catatonia e la schizofrenia possano esistere come condizioni separate, sono strettamente legate l'una all'altra. Il primo riconoscimento medico del comportamento catatonico ha coinvolto persone con schizofrenia.
Schizofrenia con sintomi catatonici
Le persone con sintomi catatonici nella schizofrenia mostrano stili e livelli di movimento fisico insoliti. Ad esempio, una persona del genere può muovere il proprio corpo in modo irregolare o non farlo affatto. Questo stato può continuare per minuti, ore, persino giorni.
I sintomi della schizofrenia catatonica possono includere:
- stupore (uno stato vicino all'incoscienza)
- catalepsia (attacco di trance con corpo rigido)
- flessibilità cerosa (gli arti rimangono nella posizione in cui un'altra persona li mette)
- mutismo (mancanza di risposta verbale)
- negativismo (mancanza di stimoli o istruzioni per la risposta)
- postura (tenendo una postura che combatte la gravità)
- manierismo (movimenti strani ed esagerati)
- stereotipia (movimenti ripetitivi senza motivo)
- agitazione (non influenzata da stimoli eterni)
- smorfie (movimenti del viso contorti)
- ecolalia (ripetizione insignificante della parola di un'altra persona)
- echopraxia (ripetizione insignificante dei movimenti di un'altra persona)
Lo stato catatonico può essere punteggiato da periodi di comportamenti polari opposti. Ad esempio, qualcuno con la catatonia può sperimentare brevi episodi di:
- eccitabilità inspiegabile
- sfida
Cosa causa la catatonia e la schizofrenia?
Solo perché una persona ha sintomi catatonici non significa che abbia schizofrenia.
Cause di catatonia
Le cause dei disturbi catatonici variano da persona a persona, ma i ricercatori ritengono che le cause primarie siano le irregolarità nei sistemi di dopamina, acido gamma-aminobutirrico (GABA) e neurotrasmettitore di glutammato.
Non è insolito che la catatonia sia accompagnata da altre condizioni neurologiche, psichiatriche o fisiche.
Cause di schizofrenia
Mentre le cause della schizofrenia sono sconosciute, i ricercatori ritengono che una combinazione di fattori contribuisca al suo sviluppo, tra cui
- genetica
- chimica del cervello
- ambiente
Fattori di rischio per la schizofrenia catatonica
L'anamnesi familiare è un fattore di rischio per questa condizione. Tuttavia, anche lo stile di vita e il comportamento di una persona possono essere correlati. Gli episodi schizofrenici catatonici sono stati collegati all'abuso di sostanze.
Ad esempio, una persona che ha già una predisposizione al disturbo può sperimentare un episodio completo dopo una notte di assunzione di droghe. Questo perché le sostanze che alterano la mente contribuiscono anche ai cambiamenti nella chimica del cervello. Se combinato con gli squilibri chimici esistenti nel cervello di una persona, l'impatto di droghe e alcol può essere forte.
Quando consultare un medico per la schizofrenia catatonica
Se tu o qualcuno che ami manifesti sintomi di schizofrenia catatonica, dovresti consultare il medico il prima possibile. Se ritieni che qualcuno stia vivendo un episodio catatonico, consulta immediatamente un medico.
Diagnosi di schizofrenia catatonica
Solo un medico può diagnosticare la schizofrenia catatonica. Per fare ciò, un medico può eseguire alcuni o tutti i seguenti test:
- ELETTROENCEFALOGRAMMA (elettroencefalogramma)
- Scansione MRI
- TAC
- esame fisico
- esame psichiatrico (eseguito da uno psichiatra)
Trattamento di schizofrenia catatonica
Farmaco
In genere, il primo passo nel trattamento della schizofrenia catatonica è la terapia. Il medico potrebbe prescrivere lorazepam (Ativan) - una benzodiazepina - iniettato per via intramuscolare (IM) o endovenosa (IV). Altre benzodiazepine includono:
- alprazolam (Xanax)
- diazepam (Valium)
- clorazepato (tranxene)
Psicoterapia
A volte la psicoterapia è combinata con i farmaci per insegnare abilità di coping e come affrontare situazioni stressanti. Questo trattamento ha anche lo scopo di aiutare le persone che hanno problemi di salute mentale associati alla catatonia a imparare a collaborare con il proprio medico per gestire meglio le proprie condizioni.
prospettiva
Sebbene la schizofrenia possa essere una condizione permanente in alcuni casi, gli episodi catatonici associati alla condizione possono essere efficacemente trattati da un team psichiatrico esperto.
