Questo è Crazy Talk: una colonna di consigli per conversazioni oneste e non di scuse sulla salute mentale con l'avvocato Sam Dylan Finch. Sebbene non sia un terapista certificato, ha una vita di esperienza con il disturbo ossessivo-compulsivo (DOC). Ha imparato le cose nel modo più duro in modo che tu (spero) non sia necessario.
Hai una domanda a cui Sam dovrebbe rispondere? Contatta e potresti essere presente nella prossima colonna di Crazy Talk: [email protected]
Ciao Sam, ho avuto alcuni pensieri inquietanti e terribili di cui mi sento così senza speranza. Non l'ho detto al mio terapista, perché mi vergogno così tanto di loro
Alcuni di loro sono di natura sessuale, che non riesco nemmeno a immaginare di dire a un'altra persona, e alcuni di loro sono violenti (lo giuro, non ci agirei mai su di loro, ma il contenuto mi fa sentire come se dovessi diventare pazzo). Mi sento come se fossi alla fine della mia corda
Cosa faccio?
Prima di tutto: grazie per aver posto una domanda così coraggiosa.
So che non è stata una cosa facile da fare, ma sono così felice che tu l'abbia fatto comunque. Hai già fatto il primo passo (che è un cliché, ma in questo caso, davvero importante da ricordare).
Ti sfiderò a considerare che, per quanto orribili siano i tuoi pensieri, meriti comunque sostegno. Potresti avere i pensieri più brutti e più sfrenati in tutto il mondo e questo non cambierebbe il fatto che un fornitore di salute mentale ti debba ancora cure compassionevoli, senza giudizio e competenti.
Probabilmente lo ottieni logicamente, ma è il pezzo emotivo che è molto più difficile da affrontare. E ho capito. Sai perché lo capisco? Perché sono stato nella tua situazione esatta prima.
Prima che mi venisse diagnosticata correttamente il disturbo ossessivo-compulsivo, avevo una raffica di pensieri che mi spaventava a morte. Ho pensato di uccidere il mio gatto o il mio compagno. Ho pensato di spingere le persone davanti ai treni. Ho anche attraversato un periodo di tempo in cui sono diventato pietrificato dall'abuso di bambini.
Se riesci a immaginarlo, ha iniziato a sembrare una versione davvero schifosa del Dodgeball mentale. Tranne che per le palle, sono state immagini di me che ha letteralmente soffocato il mio gatto.
"Mio Dio, Sam" potresti pensare: "Perché lo ammetti in una colonna di consigli?!"
Ma va tutto bene.
Mi hai sentito bene: va bene avere pensieri come questi
Per essere chiari, non va bene se questi pensieri sono angoscianti, e sicuramente non va bene che ti trovi all'estremità della tua corda.
Ma pensieri inquietanti in generale? Che ci crediate o no, tutti li hanno.
La differenza è che per alcune persone (come me, e sospetto fortemente anche da te), non le ignoriamo come strane e andiamo avanti con i nostri giorni. Siamo ossessionati da loro e temiamo che possano dire qualcosa di più grande su di noi.
In tal caso, ciò di cui stiamo parlando qui sono "pensieri invadenti" che sono pensieri o immagini ricorrenti, indesiderati e spesso inquietanti che causano angoscia.
Questi si verificano spesso nelle persone che hanno un disturbo ossessivo-compulsivo. Alcuni esempi comuni:
- paura di ferire intenzionalmente i propri cari (attaccandoli o uccidendoli) o se stessi
- paura di danneggiare accidentalmente i propri cari (bruciando la casa, avvelenando qualcuno, esponendolo a malattie) o se stessi
- preoccupante che ti imbatterai in qualcuno con un veicolo o che l'hai fatto
- paura di molestare o abusare di un bambino
- paura di avere un orientamento sessuale diverso da quello con cui ti identifichi (quindi se sei etero, una paura di essere gay; se sei gay, una paura di essere etero)
- paura di avere un'identità di genere diversa da quella con cui ti identifichi (quindi se sei un cisgender, una paura di essere effettivamente transgender; se sei un transgender, una paura che potresti essere effettivamente cisgender)
- temere che non ami davvero il tuo partner o che non siano la persona "giusta"
- temo che potresti gridare imprecazioni o insulti o che tu abbia detto qualcosa di inappropriato
- pensieri ricorrenti che consideri peccaminosi o blasfemi (come voler adorare Satana o sessualizzare santi o figure religiose)
- pensieri ricorrenti che non stai vivendo secondo i tuoi valori morali o etici
- pensieri ricorrenti sulla natura della realtà o dell'esistenza (fondamentalmente, una lunga crisi esistenziale elaborata)
Il Centro OCD di Los Angeles ha una risorsa cruciale che delinea tutte queste forme di disturbo ossessivo compulsivo e altro che consiglio vivamente di dare un'occhiata.
Ogni singola persona ha pensieri inquietanti, quindi in questo modo il disturbo ossessivo-compulsivo non è un disturbo di "differenza" - è il grado in cui questi pensieri influenzano la vita di qualcuno.
Dal suono di ciò, questi pensieri che stai avendo ti stanno sicuramente influenzando, il che significa che è tempo di cercare un aiuto professionale. Le buone notizie? (Sì, ci sono buone notizie!) Posso quasi garantirti che il tuo terapista ha già sentito tutto prima.
Qualunque cosa terribile e terribile che continui a spuntare nel tuo cervello, con ogni probabilità, non sarà scioccante per i tuoi medici
L'hanno studiato alla scuola di specializzazione, ne hanno parlato con altri clienti e, molto probabilmente, hanno avuto loro stessi alcuni pensieri bizzarri (dopo tutto, anche loro sono esseri umani!).
È anche il loro lavoro essere adulti professionisti in grado di gestire tutto ciò che gli dai.
Tuttavia, se non sei sicuro di come parlarne con i tuoi medici, questo è il mio consiglio provato e vero per quella che sarà, senza dubbio, la conversazione più imbarazzante della tua vita:
1. Esercitati da solo per primo
Scrivere una sceneggiatura e provarla sotto la doccia o in macchina è il modo in cui mi sono sentito la prima volta - mentre passare l'aspirapolvere è anche un buon modo per farlo se non vuoi essere ascoltato.
"So che sembra ridicolo, ma …" "Mi sento così terribile e mi vergogno di questo, ma …" sono stati dei principianti che mi hanno aiutato a capire quali parole volevo dire.
2. Forse non dirlo affatto
Ho conosciuto persone che hanno scritto i loro pensieri invadenti e poi hanno consegnato quel pezzo di carta al loro terapeuta o psichiatra.
Ad esempio: "Non mi sento a mio agio a dirti questo, ma ho sentito che avevi bisogno di sapere che stavo lottando con questo, quindi ho scritto qualcosa da leggere." L'ho fatto una volta con il mio psichiatra, e quando ha finito di leggere, ha scrollato le spalle e ha scherzato, "Buono a sapersi. Puoi bruciarlo ora, se vuoi, posso prenderlo da qui.”
3. Prova prima le acque
Va benissimo parlare in ipotesi se non sei ancora pronto. Questo è un modo per valutare il tipo di reazione che ci si può aspettare dal proprio medico e facilitarvi.
Ad esempio: “Posso porre una domanda ipotetica? Se un tuo cliente riferisse di avere pensieri invadenti di cui si vergognavano molto, come gestiresti quella conversazione?”
4. Lascia che facciano le domande
A volte può sembrare più sicuro immergersi in queste conversazioni se il medico sta assumendo il comando. Puoi sempre chiedere: "Sono preoccupato che potrei avere un disturbo ossessivo compulsivo, e mi chiedevo se potessi darmi maggiori informazioni sui pensieri intrusivi in particolare."
5. Appoggiarsi ad altre risorse
C'è un libro incredibile che ho letto, "L'Imp della mente", che onestamente sento che dovrebbe essere richiesto di leggere a chiunque abbia difficoltà con pensieri come questi.
Se non sei sicuro di come aprirti, ti consiglio di leggere questo libro e di evidenziare tutti i passaggi che ritieni pertinenti. Puoi anche farlo con risorse online, come gli articoli che troverai nel Centro OCD di Los Angeles.
6. Cerca un altro medico
Se non ti senti davvero a tuo agio a parlare con il tuo terapeuta, potrebbe anche indicare la necessità di cambiare terapista. Non tutti i clinici sanno molto del disturbo ossessivo compulsivo, quindi potrebbe essere il momento di cercare una soluzione migliore.
Ne parlo di più in un altro articolo di Healthline, che puoi leggere qui.
7. Prova la terapia online
Se parlare con qualcuno faccia a faccia è davvero una barriera che ostacola la tua capacità di ottenere aiuto, provare un altro formato terapeutico potrebbe essere la soluzione.
Ho scritto delle mie esperienze con la terapia online qui (in breve? Ha cambiato la vita).
8. Piazza una scommessa
Se il tuo cervello è qualcosa come il mio, potresti pensare: "Ma Sam, come faccio a SAPERE che questo è un pensiero invadente e non sono solo uno psicopatico?" Ah, amico, conosco quella sceneggiatura a memoria. Sono un veterano di questo gioco.
Un riformame che mi aiuta è immaginare che qualcuno irrompa nel mio appartamento, mi metta una pistola in testa e dice: "Se non rispondi correttamente a questa domanda, ti sparo. Ucciderai davvero il tuo gatto? [o qualunque sia la tua paura equivalente]. " (Sì, sì, è uno scenario molto violento, ma la posta in gioco è importante qui.)
Nove volte su dieci? Se la spinta arrivava a spingere, e non avevamo altra scelta che prendere la nostra ipotesi migliore, la parte logica del nostro cervello conosce la differenza tra un pensiero intrusivo e un pericolo legittimo.
E anche se non sei ancora sicuro, va bene lo stesso. La vita stessa è piena di incertezza. Non è compito tuo capirlo - lascialo ai professionisti.
Ascolta: ti meriti di sentirti meglio di così. E mi sembra che avrai bisogno di aiuto per arrivarci
Il tuo cervello è così scortese e così ingiusto, e mi dispiace davvero per questo. A volte anche il mio cervello è un vero idiota, quindi capisco la frustrazione agonizzante che arriva con questo territorio.
Mentre so che è una cosa così scomoda di cui parlare, voglio assicurarti che ne vale la pena.
Ogni volta che ti apri e diventi (molto, molto) onesto su come stai lottando, ciò fornisce ai tuoi medici le informazioni di cui hanno bisogno per supportarti. Ancora meglio, inizia a togliere il potere da quei pensieri, perché la vergogna non ti tiene più imprigionato nella tua mente.
Inoltre, la cosa bella dei professionisti della salute mentale? Sono giurati di segretezza (come, legalmente) e se non vuoi mai vederli di nuovo? Non devi Per quanto riguarda la perdita di segreti terribili, il rischio qui è relativamente basso.
Paghi anche le loro bollette. Quindi, chiedi a tutti i tuoi soldi!
Non pretendo che sia facile, ma come si suol dire, la verità ti renderà libero. Forse non subito, perché poche cose nella salute mentale sono immediatamente gratificanti, ma sì, col tempo andrà meglio.
E chissà, forse finirai per trasmetterlo su Internet anche a milioni di persone (non avrei mai potuto immaginarlo da solo, ma questa è la magia della ripresa - potresti sorprenderti).
L'hai capito. Promettere.
Sam
Sam Dylan Finch è uno dei principali sostenitori di LGBTQ + salute mentale, dopo aver ottenuto il riconoscimento internazionale per il suo blog, Let's Queer Things Up !, che è diventato virale per la prima volta nel 2014. Come giornalista e stratega dei media, Sam ha pubblicato molto su argomenti come la salute mentale, identità transgender, disabilità, politica e diritto e molto altro. Portando la sua esperienza combinata in sanità pubblica e media digitali, Sam attualmente lavora come editore sociale presso Healthline.
