Fatti antidepressivi
Per alcune persone, è necessario l'uso a lungo termine di antidepressivi. Ma altri potrebbero eventualmente voler smettere di prendere le loro medicine. Ciò può essere dovuto a effetti collaterali indesiderati, al cambio di farmaci o semplicemente perché sentono di non aver più bisogno del farmaco.
Se si desidera interrompere l'assunzione di antidepressivi, è importante parlare con il medico per ridurre il dosaggio a zero, invece di interrompere bruscamente il trattamento. Questo ti aiuterà a evitare i sintomi di astinenza.
Sintomi di astinenza
I sintomi e la durata del ritiro possono essere diversi per tutti. Nella maggior parte delle persone, i sintomi sono lievi, ma in altri possono essere più gravi e durare più a lungo. I sintomi comuni di astinenza includono:
- depressione
- ansia
- irritabilità
- sbalzi d'umore
- sintomi simil-influenzali, tra cui sudorazione eccessiva, brividi, dolori e mal di testa
- nausea o altri problemi di stomaco
- vertigini
- perdita di appetito
- insonnia
- sogni vividi o incubi
- gambe irrequiete o altra mancanza di controllo sui movimenti, come tremori
- sensibilità al suono o al ronzio nelle orecchie
- intorpidimento o dolore agli arti
- scosse cerebrali, che possono sembrare scosse elettriche alla testa
Ritiro vs. dipendenza
Ascoltare il "ritiro" può farti pensare alla dipendenza o alla dipendenza. Tuttavia, avere sintomi di astinenza mentre si assottigliano gli antidepressivi non significa che si abbia una dipendenza. Invece, i sintomi provengono dal riaggiustamento del cervello dopo essere stati influenzati dal trattamento.
Mentre tutti gli antidepressivi possono causare sintomi di astinenza, sono particolarmente comuni durante la riduzione:
- inibitori selettivi del reuptake della serotonina (SSRI), come escitalopram (Lexapro), sertralina (Zoloft) e paroxetina (Paxil)
- inibitori del reuptake della serotonina e noradrenalina (SNRI), come desvenlafaxina (Pristiq), duloxetina (Cymbalta) e venlafaxina (Effexor)
Questi farmaci influenzano il modo in cui il cervello utilizza determinati prodotti chimici chiamati neurotrasmettitori.
Non importa quale antidepressivo vuoi smettere di prendere, non dovresti provare a farlo da solo. Parla sempre con il tuo medico del modo migliore per eliminare i farmaci.
Consigli utili
Diminuire gli antidepressivi può essere difficile. Può suscitare molte emozioni complesse. Tenere a mente questi suggerimenti può aiutare il processo ad andare il più agevolmente possibile.
Si rivolga prima al medico
Parla sempre con il tuo medico per sapere se è una buona idea ridurre i farmaci. Se concordano sul fatto che il tapering è giusto per te, possono aiutarti a pianificare il modo migliore per farlo.
Dai una possibilità agli antidepressivi
Gli esperti raccomandano di assumere antidepressivi per almeno 6-9 mesi. Idealmente, dovresti prenderli per almeno sei mesi dopo aver iniziato a sentirti meglio.
Potresti voler ridurre gli antidepressivi perché ti senti meglio, ma ciò potrebbe anche significare che il farmaco funziona per te. La riduzione troppo presto rende la depressione più probabile che ritorni.
Scopri cosa influenza il tuo cono
Quanto tempo impiega il tuo cono dipende da molte cose, tra cui:
- il tipo di farmaco che stai assumendo, poiché alcuni impiegano più tempo a lasciare il tuo sistema rispetto ad altri
- la dose attuale del farmaco, poiché dosi più elevate richiedono generalmente più tempo per la riduzione
- se hai avuto sintomi da precedenti modifiche ai farmaci, il che può indurre il tuo medico a raccomandare una riduzione più lenta per cercare di evitarli
Ricorda che il tapering può richiedere del tempo
Prenditi il tuo tempo e non scoraggiarti se il tuo cono sembra impiegare molto tempo o impiega più tempo di altre persone che conosci che hanno ridotto i loro farmaci. Ognuno è diverso e reagisce in modo diverso.
Usa un calendario dell'umore
Un calendario dell'umore può aiutarti a tenere traccia di come ti senti mentre affusoli. Tenere traccia del tuo umore quotidiano può aiutarti a parlare con il tuo medico se hai sintomi di astinenza e può aiutarti a determinare se la depressione sta tornando.
Mantieni abitudini sane mentre affusoli
Mantenere una dieta sana, esercitare regolarmente e ridurre il più possibile lo stress. Questo non solo può aiutare a ridurre il rischio di sintomi di conicità, ma può anche aiutare a ridurre il rischio di depressione in futuro.
Ad esempio, una revisione di 25 studi ha scoperto che l'esercizio fisico può aiutare le persone a gestire la propria depressione. L'esercizio da moderato a vigoroso è stato particolarmente utile.
Resta in contatto con il tuo medico
Parlare con il tuo medico di come ti senti durante tutto il processo li aiuterà a regolare le cose, se necessario, in modo da poter affinare in sicurezza.
Chiedi supporto a familiari e amici
La riduzione può causare molte emozioni. Può essere utile che le persone che ti circondano ti supportino e capiscano cosa sta succedendo.
Prendi in considerazione la terapia orale
Un'analisi ha dimostrato che solo il 20% delle persone che assumono antidepressivi si sottopone anche a psicoterapia. Tuttavia, una meta-analisi di studi sugli antidepressivi e sulla psicoterapia ha trovato prove del fatto che sottoporsi alla terapia del parlare durante e dopo la riduzione degli antidepressivi può essere utile nel prevenire una ricaduta o una ricorrenza.
Indipendentemente dal fatto che tu abbia o meno i sintomi di astinenza durante la rastremazione, potresti voler aggiungere la terapia orale al trattamento.
Completa l'intero processo
È importante completare l'intero processo. Ricorda che il tuo medico è lì per aiutarti per tutto il tempo. Dovresti pianificare appuntamenti mensili per verificare i sintomi, regolare la conicità quando necessario e assicurarti di non avere ricadute di depressione.
Tempo di conicità
Il tempo necessario per eliminare i farmaci dipende dalla dose e da quanto tempo è stato in cura. Dipende anche dal tipo di farmaco.
Tutti i farmaci impiegano un certo tempo a lasciare il corpo poiché si accumulano nel tempo. Se avverti sintomi di astinenza, spesso iniziano quando il farmaco è circa il 90 percento fuori dal tuo corpo. La tabella seguente mostra la quantità di tempo impiegata dagli antidepressivi comuni per lasciare il corpo.
| Farmaco | Tempo fino a quando i farmaci sono a metà fuori dal corpo | Tempo fino a quando il farmaco è fuori dal 99% del corpo |
| SSRI | ||
| citalopram (Celexa) | 36 ore | 7,3 giorni |
| escitalopram (Lexapro) | 27 a 32 ore | 6,1 giorni |
| paroxetina (Paxil) | 24 ore | 4,4 giorni |
| fluoxetina (Prozac) | 4-6 giorni | 25 giorni |
| sertralina (Zoloft) | 26 ore | 5,4 giorni |
| SNRI | ||
| duloxetina (Cymbalta) | 12 ore | 2,5 giorni |
| venlafaxina (Effexor) | 5 ore | 1 giorno |
| desvenlafaxine (Pristiq) | 12 ore | 2,5 giorni |
Un avvertimento
Poiché i cambiamenti dell'umore sono sintomi comuni di astinenza, a volte può essere difficile dire se si verifica un astinenza o se si ha una ricaduta della depressione. Alcuni modi per distinguere sono:
- I sintomi da astinenza iniziano entro pochi giorni dall'abbassamento della dose di antidepressivi o dall'interruzione del trattamento. I sintomi di ricaduta generalmente iniziano più tardi, settimane o mesi dopo l'inizio della riduzione. Si manifestano anche più gradualmente dei sintomi di astinenza.
- Il ritiro e la ricaduta hanno sintomi fisici diversi. Ad esempio, mentre entrambi potrebbero portare all'insonnia, l'astinenza ha molte più probabilità di causare sintomi simil-influenzali e vertigini.
- I sintomi da astinenza iniziano a scomparire nel giro di poche settimane mentre il corpo si adatta ai nuovi livelli di neurotrasmettitori. I sintomi di ricaduta di solito durano più a lungo e possono continuare a peggiorare.
La linea di fondo
Disattivare gli antidepressivi può essere una buona opzione per molte persone, ma è importante farlo correttamente. Ridurre i farmaci può aiutarti a evitare effetti collaterali sia fisici che mentali.
Ricordati di prenderlo lentamente. Il tapering richiede tempo. Il tempo necessario è diverso per tutti e dipenderà da quale farmaco prendi, da quanto tempo lo prendi e se hai avuto effetti collaterali in passato.
Mentre affusoli, assicurati di mantenere abitudini sane e chiedi supporto se ne hai bisogno.
La cosa più importante da fare è parlare con il medico del modo migliore per svezzare l'antidepressivo. Possono aiutarti a determinare la velocità con cui puoi rastremare e aiutarti a gestire i sintomi.
