È possibile avere un ictus e non saperlo?
Sì. Puoi avere un colpo "silenzioso" o di cui non sei completamente a conoscenza o che non ricordi.
Quando pensiamo agli ictus, spesso pensiamo a sintomi come linguaggio offuscato, intorpidimento o perdita di movimento nel viso o nel corpo. Ma i colpi silenziosi non mostrano sintomi come questi. In effetti, i colpi silenziosi di solito non mostrano alcun sintomo.
Come gli ictus ischemici, gli ictus silenziosi si verificano quando l'apporto di sangue a una parte del cervello viene improvvisamente interrotto, privando il cervello di ossigeno e danneggiando le cellule cerebrali.
Ma un colpo silenzioso è, per natura, difficile da riconoscere. Questo perché un ictus silenzioso interrompe l'afflusso di sangue a una parte del cervello che non controlla alcuna funzione visibile come parlare o muoversi, quindi potresti non sapere mai che si è verificato un ictus.
Il modo in cui la maggior parte delle persone scopre di avere un ictus silenzioso è quando hanno una risonanza magnetica o una TAC per un'altra condizione e i medici notano che piccole aree del cervello sono state danneggiate.
Significa che sono meno pericolosi?
Solo perché non sai che è successo un colpo silenzioso non significa che il danno sia insignificante.
I colpi silenziosi generalmente colpiscono solo una piccola area del cervello, ma il danno è cumulativo. Se hai avuto diversi colpi silenziosi, potresti iniziare a notare i sintomi neurologici. Ad esempio, potresti iniziare ad avere problemi a ricordare le cose o potresti avere difficoltà a concentrarti.
Secondo l'American Stroke Association, i colpi silenziosi aumentano anche il rischio di avere un ictus sintomatico in futuro.
I ricercatori sanno da tempo che i colpi silenziosi sono abbastanza comuni. Un 2003 ha dimostrato che un terzo delle persone di età superiore ai 70 anni ha avuto almeno un ictus silenzioso.
Più recentemente, i ricercatori hanno confermato che avere più colpi silenziosi ti mette a rischio di demenza vascolare, nota anche come demenza multi-infartuale. I medici della Cleveland Clinic affermano che i sintomi della demenza multi-infartuale includono:
- problemi di memoria
- problemi emotivi, come ridere o piangere in momenti inappropriati
- cambiamenti nel tuo modo di camminare
- perdersi in luoghi che dovrebbero esserti familiari
- difficoltà a prendere decisioni
- perdere il controllo dell'intestino e della vescica
In che modo differiscono i tratti silenziosi?
I colpi silenziosi sono diversi da altri tipi di colpi, inclusi i colpi di ministro, quelli ischemici e quelli emorragici. Ecco una ripartizione:
Colpo silenzioso
Le cause
- coaguli di sangue
- ipertensione
- arterie ristrette
- colesterolo alto
- diabete
Sintomi
nessun sintomo evidente
Durata
il danno è permanente e gli effetti possono essere cumulativi
Ministroke (TIA)
Le cause
- coaguli di sangue
- ipertensione
- arterie ristrette
- colesterolo alto
- diabete
Sintomi
- difficoltà a camminare
- cecità in un occhio o tagli nel campo visivo
- mal di testa improvviso e grave
- vertigini
- confusione
Durata
- i sintomi durano meno di 24 ore
- i sintomi possono portare a colpi più grandi in futuro
Ictus ischemico
Le cause
- coaguli di sangue
- ipertensione
- arterie ristrette
- colesterolo alto
- diabete
Sintomi
- debolezza di braccia, gambe o viso
- difficoltà di linguaggio
- difficoltà a camminare
- cecità in un occhio o tagli nel campo visivo
- mal di testa improvviso e grave
- vertigini
- confusione
Durata
- i sintomi durano più a lungo di 24 ore
- i sintomi possono risolversi nel tempo o diventare disabilità permanenti
Ictus emorragico
Le cause
- sanguinamento nel cervello a causa della pressione alta
- uso di droga
- lesione
- aneurisma
Sintomi
- debolezza di braccia, gambe o viso
- difficoltà di linguaggio
- difficoltà a camminare
- cecità in un occhio o tagli nel campo visivo
- mal di testa improvviso e grave
- vertigini
- confusione
Durata
- i sintomi durano più a lungo di 24 ore
- i sintomi possono risolversi nel tempo o diventare disabilità permanenti
Come puoi sapere se ne hai avuto uno?
Se si dispone di una TAC cerebrale o di una risonanza magnetica, l'immagine mostrerà macchie bianche o lesioni in cui le cellule cerebrali hanno smesso di funzionare. È così che i medici sapranno che hai avuto un ictus silenzioso.
Altri segni sono così sottili che spesso vengono scambiati per segni dell'invecchiamento, come:
- problemi di equilibrio
- cadute frequenti
- perdita di urina
- cambiamenti nel tuo umore
- ridotta capacità di pensare
Puoi invertire il danno?
Non c'è modo di invertire il danno permanente fatto alle cellule cerebrali dalla mancanza di ossigeno.
Tuttavia, in alcuni casi, parti sane del cervello possono assumere le funzioni che un tempo erano svolte dalle aree danneggiate. Alla fine, se i colpi silenziosi continuano, la capacità del tuo cervello di compensare diminuirà.
Riesci a trattare i problemi cognitivi?
Secondo l'Istituto nazionale per i disturbi neurologici e l'ictus, la terapia riabilitativa può aiutare le persone che hanno perso alcune delle loro capacità a causa dell'ictus. I professionisti che possono aiutarti a ritrovare la funzione includono:
- fisioterapisti
- logopedisti
- sociologi
- psicologi
Alcuni medici prescrivono i farmaci per l'Alzheimer a persone con demenza vascolare, ma non ci sono ancora prove del fatto che i farmaci funzionino per questi pazienti.
Ci sono molte piccole cose pratiche che puoi fare per aiutare la tua memoria se i colpi silenziosi hanno compromesso le tue capacità cognitive. Prova questi passaggi:
- Esercitati in routine per il completamento di determinati compiti in determinati momenti della giornata.
- Crea abitudini per mettere le cose di cui hai bisogno, come farmaci e chiavi, nello stesso posto ogni giorno.
- Crea elenchi di cose da fare ed elenchi di istruzioni per aiutarti a ricordare i passaggi per attività complicate.
- Usa una scatola di pillole per aiutarti a tenere traccia dei farmaci.
- Imposta i pagamenti diretti delle tue fatture in modo da non dover memorizzare le scadenze.
- Gioca a giochi di memoria per affinare le tue abilità.
Riesci a prevenire colpi silenziosi?
Sì. Si scopre che mentre è difficile individuare un ictus silenzioso e ancora più difficile ripristinare le aree del cervello colpite da esse, è relativamente facile impedire che accada uno in primo luogo.
Ecco alcune cose preventive che puoi iniziare oggi:
- Prendi la pressione sanguigna sotto controllo. I ricercatori hanno scoperto che l'ipertensione aumenta il rischio di avere un ictus silenzioso.
- Esercizio. Uno studio del 2011 ha dimostrato che 30 minuti di attività fisica moderata cinque giorni alla settimana possono ridurre le probabilità di avere un ictus silenzioso fino al 40 percento. Se sei fisicamente attivo, avrai anche meno complicanze da ictus e risultati migliori rispetto a se sei sedentario.
- Ridurre l'assunzione di sale. L'American Stroke Association raccomanda di ridurre l'assunzione di sodio per abbassare la pressione sanguigna e ridurre il rischio di ictus. E non è solo il sale che spruzza: fino al 70 percento dell'apporto di sodio è contenuto in alimenti surgelati e preconfezionati.
- Gestisci il tuo peso. Un indice di massa corporea da 18,5 a 24,9 è considerato normale.
- Abbassa i livelli di colesterolo. Per ridurre il rischio di ictus, il livello complessivo di colesterolo deve essere inferiore a 200 mg / dL. Il colesterolo HDL (buono) dovrebbe idealmente essere 60 mg / dL o superiore. Il colesterolo LDL (cattivo) dovrebbe essere inferiore a 100 mg / dL.
- Elimina l'abitudine al fumo. Se stai ancora fumando, puoi ridurre il rischio di ictus smettendo. Il fumo è associato ad un elevato rischio di malattie cardiache e ictus.
- Elimina le bevande dietetiche. Un recente studio ha rilevato che bere bevande dolcificate artificialmente può aumentare il rischio sia di demenza che di ictus.
- Mangia le tue verdure. Assumere cinque o più porzioni di frutta e verdura ogni giorno.
- Tieni sotto controllo il diabete. Il diabete è un noto fattore di rischio di ictus.
Dovrei vedere un dottore?
Un ictus è un evento medico pericoloso. Se si verifica uno dei sintomi di un ictus, consultare immediatamente un medico.
Se non si hanno sintomi di ictus ma si è a rischio di ictus silenzioso, consultare il medico. Possono aiutarti a sviluppare un piano per ridurre i fattori di rischio e prevenire un ictus.
La linea di fondo
Un ictus silenzioso non presenta sintomi evidenti, ma può comunque causare danni al cervello.
Come i regolari colpi ischemici, i colpi silenziosi si verificano quando l'afflusso di sangue viene interrotto in una piccola area del cervello, danneggiando le cellule cerebrali. I colpi silenziosi hanno effetti cumulativi sulla salute del cervello e sulle tue capacità fisiche e mentali.
Puoi ridurre il rischio di avere un ictus:
- esercizio
- mangiare cibi sani
- gestire il tuo peso
- ridurre i livelli di colesterolo per raggiungere l'intervallo obiettivo
- limitare l'assunzione di sale
Se sei preoccupato per i colpi silenziosi, parla con il tuo medico dei cambiamenti che potresti apportare per prevenirli.