Cosa sono gli ictus e gli aneurismi?
I termini "ictus" e "aneurisma" sono talvolta usati in modo intercambiabile, ma queste due condizioni gravi presentano alcune differenze importanti.
Un ictus si verifica quando c'è un vaso sanguigno rotto nel cervello o l'afflusso di sangue al cervello è stato bloccato. Un aneurisma è il risultato di una parete dell'arteria indebolita. Gli aneurismi causano rigonfiamenti nel corpo, che possono anche rompersi e successivamente sanguinare. Possono colpire qualsiasi parte del corpo, compresi cervello e cuore.
Continua a leggere per saperne di più sull'identificazione e il trattamento di ictus e aneurismi.
Quali sono i sintomi di un ictus e un aneurisma?
Sia un ictus che un aneurisma che esplodono possono verificarsi all'improvviso senza alcun preavviso. I sintomi varieranno. Il tipo di trattamento di emergenza che dovresti ricevere dipenderà anche dal fatto che si tratti di un ictus o di un aneurisma. Indipendentemente da quale sia la causa, è essenziale una rapida risposta ai sintomi.
| Sintomi di ictus | Sintomi dell'aneurisma |
| mal di testa improvviso, intenso | mal di testa |
| intorpidimento o formicolio su un lato del viso o del corpo | intorpidimento in uno o entrambi gli arti |
| debolezza di braccia o gambe | debolezza in uno o entrambi gli arti |
| problemi di equilibrio o coordinazione | problemi di memoria |
| problemi di vista | problemi di vista |
| confusione | mal di stomaco |
| vertigini | vomito |
Non saranno presenti tutti i sintomi dell'ictus. Se uno o alcuni segni si sviluppano rapidamente, dovresti presumere che potresti avere un ictus. Chiama immediatamente il 911 o i servizi di emergenza locali se sospetti di avere un ictus.
Di solito non avrai sintomi se hai un aneurisma a meno che l'aneurisma non esploda. Se scoppia un aneurisma, avrai un mal di testa improvviso e terribile. Potresti anche ammalarti allo stomaco e vomitare. L'evento potrebbe anche renderti molto stanco o farti entrare in coma.
Quali sono le cause di ictus e aneurismi?
Esistono due tipi principali di ictus: ictus ischemico e ictus emorragico. Ognuno di essi ha una causa distinta.
Un aneurisma nel cervello, o aneurisma cerebrale, di solito deriva da un danno all'arteria. Può essere causato da un trauma, una condizione di salute in corso come la pressione alta o l'abuso di droghe o un problema vascolare che hai avuto dalla nascita.
Ictus ischemico
Un ictus ischemico è il tipo più comune di ictus, che rappresenta circa l'87 percento di tutti gli ictus. Si verifica quando un'arteria nel cervello o un'arteria che trasporta sangue al cervello viene bloccata. Il blocco può essere un coagulo di sangue o un restringimento dell'arteria a causa dell'accumulo di placca. La placca in un'arteria è costituita da grassi, cellule e lipoproteine a bassa densità (LDL). LDL è anche noto come colesterolo "cattivo".
Quando le arterie in qualsiasi parte del corpo si restringono per la placca o diventano rigide a causa della pressione alta o di altri problemi di salute, la condizione si chiama aterosclerosi. Potresti averlo sentito descritto come "indurimento delle arterie". Quando ciò accade, il flusso sanguigno si interrompe completamente o si riduce al punto in cui gli organi e i tessuti che fanno affidamento su quell'afflusso di sangue diventano affamati e feriti.
Ictus emorragico
Un ictus emorragico non è correlato al blocco in un'arteria. È un evento sanguinante in cui un'arteria si rompe. Il sangue smette di fluire del tutto attraverso quell'arteria o il flusso di sangue si riduce quando parte del sangue fuoriesce attraverso la nuova apertura nella parete dell'arteria.
Un ictus emorragico può verificarsi a causa di una formazione irregolare di vasi sanguigni. Questo si chiama malformazione artero-venosa (AVM). Questi vasi sanguigni irregolari possono rompersi e versare sangue nel cervello.
La causa più comune di un ictus emorragico è lo scoppio di una piccola arteria a causa dell'ipertensione arteriosa. Può anche essere causato da un aneurisma cerebrale. Una parete dei vasi sanguigni diventa debole perché si gonfia verso l'esterno. Alla fine, un aneurisma può esplodere. Il buco nella parete dell'arteria significa che il flusso sanguigno viene ridotto più a valle. Ciò provoca la fuoriuscita di sangue nel tessuto circostante l'arteria.
Ogni volta che il flusso sanguigno verso una parte del cervello viene interrotto, l'evento viene chiamato ictus.
Aneurisma cerebrale
Oltre a un AVM, altre condizioni di salute genetica, come i disturbi del tessuto connettivo, possono portare a un aneurisma nel cervello. Un aneurisma può anche svilupparsi quando viene fatto un danno alla parete arteriosa.
Alta pressione sanguigna e fumo di entrambi i vasi sanguigni. L'aterosclerosi, le infezioni e il trauma alla testa, come la commozione cerebrale, possono anche portare a un aneurisma.
Quali sono i fattori di rischio per ictus e aneurismi?
Ictus e aneurismi condividono molti degli stessi fattori di rischio:
- Quando l'ipertensione arteriosa è incontrollata, hai un rischio maggiore di ictus e aneurisma.
- Il fumo è anche un importante fattore di rischio per ictus e aneurismi a causa del danno che arreca alla salute dei vasi sanguigni.
- Una precedente storia di ictus o infarto aumenta anche le probabilità di avere un evento cerebrovascolare.
- Le donne hanno un rischio leggermente più elevato rispetto agli uomini di sviluppare un aneurisma cerebrale o un ictus.
- L'età avanzata aumenta i rischi per entrambi gli eventi.
- Una storia familiare di aneurismi o ictus può anche metterti a rischio più elevato per questi eventi.
Se hai avuto un aneurisma, anche le tue probabilità di averne un altro sono più alte.
Come vengono diagnosticati ictus e aneurismi?
Dovresti informare i paramedici o il personale del pronto soccorso dei sintomi di un ictus o di un aneurisma il prima possibile. Conoscere i sintomi e la storia medica personale aiuterà il medico a formulare un piano di diagnosi e trattamento.
Le scansioni TC e MRI possono aiutare il medico a diagnosticare un aneurisma o un ictus. Una TAC mostra la posizione dell'emorragia nel cervello e le aree del cervello affette da scarso flusso sanguigno. Una risonanza magnetica può creare immagini dettagliate del cervello. In alcuni casi, il medico può ordinare sia una risonanza magnetica che una TAC, nonché altri test di imaging.
Come vengono trattati gli ictus e gli aneurismi?
Il medico determinerà il trattamento migliore in base alla gravità dell'ictus o dell'aneurisma e all'anamnesi.
Ictus ischemico
Se hai avuto un ictus ischemico e sei arrivato in ospedale entro poche ore dall'inizio dei sintomi, potresti ricevere un farmaco chiamato attivatore del plasminogeno tissutale (TPA). Questo farmaco aiuta a rompere un coagulo. Il medico può anche utilizzare piccoli dispositivi per rimuovere un coagulo da un vaso sanguigno.
Ictus emorragico
Per un ictus emorragico, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per riparare il vaso sanguigno danneggiato. Il chirurgo può utilizzare una clip speciale per fissare la parte di un vaso sanguigno che si è rotto. Possono farlo durante un intervento chirurgico a cielo aperto, che comporta il taglio del cranio e la lavorazione dell'arteria dall'esterno.
Aneurisma cerebrale
Se hai un piccolo aneurisma che non si è rotto, il medico può trattarlo con farmaci e un approccio di sorveglianza. Ciò significa che prendono periodicamente immagini dell'aneurisma per assicurarsi che non sia cresciuto. In tal caso, potrebbe essere necessaria una procedura.
Qual è la prospettiva di ictus e aneurismi?
Un aneurisma rotto è una condizione pericolosa per la vita, con alti tassi di mortalità, in particolare nei primi giorni dell'evento. Molte persone che sopravvivono a un aneurisma rotto hanno effetti che persistono per il resto della loro vita. Il danno cerebrale dovuto al sanguinamento è irreversibile. Gli aneurismi che non si sono rotti possono ancora necessitare di un trattamento, in base alla loro dimensione, posizione e forma, poiché questi fattori determinano la probabilità di rottura in futuro.
Le prospettive per le persone che hanno un ictus sono molto più varie. Un ictus emorragico ha molte più probabilità di essere mortale o di lasciare una persona con disabilità cognitive o fisiche. Un ictus ischemico può essere devastante o relativamente lieve. Alcuni sopravvissuti all'ictus ischemico hanno pochi o nessun sintomo a lungo termine.
La posizione dell'ictus e il tempo che trascorre prima che il flusso sanguigno venga ripristinato fa una grande differenza nel recupero. Il trattamento rapido può fare la differenza tra essere in grado di camminare e parlare normalmente o richiedere un deambulatore e anni di logopedia.
Come puoi ridurre il rischio di ictus e aneurismi?
Non esiste un modo infallibile per prevenire un aneurisma o un ictus. Tuttavia, puoi assicurarti che la pressione del sangue sia sotto controllo. Ecco alcuni modi per aiutarti a controllare la pressione sanguigna:
- Mantenere un peso sano.
- Aggiungi un regolare esercizio fisico alla tua routine quotidiana.
- Segui una dieta sana.
- Prendi i farmaci come prescritto dal medico.
Se fumi, dovresti anche parlare con il tuo medico delle strategie per smettere di fumare.
Vivere uno stile di vita sano può ridurre il rischio di ictus o aneurismi. Se hai un aneurisma o un ictus, scopri le opzioni di riabilitazione nella tua zona. Sfrutta al massimo l'esercizio e l'educazione allo stile di vita offerti da questi programmi.
