La sindrome della fase del sonno ritardata (DSPS) è un tipo di disturbo del sonno del ritmo circadiano. È anche noto come disturbo della fase del sonno ritardato o disturbo della fase del sonno-veglia ritardata.
DSPS è un problema con il tuo body clock interno. Se hai un DSPS, non puoi addormentarti in un momento di dormire socialmente accettabile. Invece, il tuo sonno è ritardato di almeno due ore. Questo succede anche quando sei stanco.
Il ritardo può farti svegliare più tardi, il che potrebbe interferire con il lavoro, la scuola e altre routine quotidiane.
DSPS è comune. Può svilupparsi a qualsiasi età, ma colpisce soprattutto adolescenti e giovani adulti. Circa il 15% degli adolescenti e degli adulti ha DSPS.
La condizione non è la stessa di un "nottambulo". Se sei un nottambulo, scegli di rimanere sveglio fino a tardi. Ma se hai un DSPS, sei in ritardo perché l'orologio del tuo corpo è in ritardo.
Segni di DSPS
Difficoltà ad addormentarsi
DSPS rende difficile addormentarsi al momento di coricarsi convenzionale. Il ritardo nel tuo orologio interno dice al tuo corpo di stare all'erta.
In genere, non sarai in grado di dormire fino a diverse ore dopo la mezzanotte, tra le 2:00 e le 6:00
La difficoltà a dormire può peggiorare se provi a stare sveglio per fare i compiti o socializzare.
Difficoltà a svegliarsi
Poiché non riesci a dormire fino a tardi, DSPS rende anche difficile alzarsi in un momento normale. Questo perché l'orologio interno non ha iniziato a dire al tuo corpo di svegliarsi.
Potresti dormire bene fino a tardi la mattina o il pomeriggio.
Eccessiva sonnolenza diurna
La sonnolenza diurna si verifica quando non riesci ad addormentarti ma devi svegliarti in un determinato momento. Durante il giorno, potresti avere difficoltà a concentrarti e prestare attenzione.
Anche se ti addormenti presto, DSPS potrebbe impedirti di dormire a sufficienza. Questo può farti sentire eccessivamente stanco durante il giorno.
Nessun altro problema di sonno
Di solito il DSPS non è accompagnato da altri problemi del sonno come l'apnea notturna.
A meno che non interferisca con le attività quotidiane, in genere potresti dormire a sufficienza - è solo in ritardo. Inoltre, quando ti addormenti, non hai problemi a dormire.
Il problema è quando puoi dormire e svegliarti.
Depressione e problemi comportamentali
Se non riesci a mantenere un normale programma di sonno, potresti sviluppare depressione a causa dello stress.
La sonnolenza diurna può anche interferire con il lavoro o la scuola. Potresti presentarti in ritardo, perdere giorni o avere difficoltà a prestare attenzione. Bambini e adolescenti con DSPS possono riscontrare scarsi risultati accademici.
Il DSPS può anche portare a una dipendenza da caffeina, alcool o sedativi.
Le cause
Sebbene la causa esatta del DSPS non sia nota, è spesso associata a diversi fattori.
Questi includono:
- Genetica. Se hai un parente stretto con DSPS, hai maggiori possibilità di sviluppare la condizione. Il 40% delle persone con DSPS ha una storia familiare del disturbo.
- Cambiamenti dopo la pubertà. Durante l'adolescenza, il ciclo del sonno di 24 ore del corpo diventa più lungo, il che richiede tempi di sonno e di veglia successivi. Gli adolescenti tendono anche a diventare più sociali e ad assumere più responsabilità.
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Disturbi psicologici e neurologici. DSPS è collegato a condizioni come:
- depressione
- ansia
- sindrome da deficit di attenzione e iperattività
- disturbo ossessivo-compulsivo
- Insonnia cronica DSPS colpisce il 10 percento delle persone con insonnia cronica.
- Cattive abitudini del sonno. I sintomi del DSPS possono peggiorare se non si ottiene abbastanza esposizione alla luce al mattino. I sintomi possono anche aumentare se sei esposto a troppa luce durante la notte.
DSPS vs. nottambulo
DSPS non è lo stesso di un nottambulo.
Se sei un nottambulo, potresti volutamente rimanere sveglio per fare i compiti o socializzare. Ti sveglierai anche più tardi del solito.
Ma quando è il momento di seguire una normale routine, sei in grado di regolare il tuo programma di sonno.
Se hai un DSPS, non provi a stare sveglio fino a tardi. Invece, i tuoi ritardi dell'orologio interno dormono anche se sei stanco. Potrebbe essere difficile regolare l'orologio corporeo, il che rende difficile dormire e svegliarsi in orari normali.
Diagnosi
DSPS è spesso mal diagnosticato.
Questo perché molte persone con DSPS si obbligano a seguire una normale routine. Quindi, se sei costantemente affaticato, potresti essere mal diagnosticato con la depressione. Se segnali problemi ad addormentarti, potresti essere mal diagnosticato con l'insonnia.
Se tu o tuo figlio avete problemi di sonno, parlate con uno specialista del sonno. Dovresti anche consultare un medico se hai ritardato il sonno per almeno sette giorni.
Uno specialista del sonno può eseguire diversi test per determinare se si dispone di DSPS.
Ciò potrebbe includere quanto segue:
- Raccolta di anamnesi. Questo aiuta il medico a comprendere la storia familiare e i sintomi.
- Richiedi un registro del sonno. Il medico potrebbe farti annotare quando ti addormenti e ti svegli ogni giorno. Se lo desideri, vieni preparato al tuo primo appuntamento con un registro del sonno.
- Actigrafia. Indosserai un dispositivo da polso che traccia i tuoi schemi sonno-veglia. Questo test viene eseguito meglio quando non sei al lavoro o a scuola, perché non dovrai svegliarti per varie responsabilità.
- Polysomnogram. Se il medico ritiene che tu abbia un diverso disturbo del sonno, potrebbe richiedere un test del sonno notturno chiamato polisomnogramma. Durante il sonno, il test monitorerà le onde cerebrali e la frequenza cardiaca in modo che il medico possa vedere cosa fa il corpo durante il sonno.
trattamenti
In generale, il trattamento DSPS prevede più di un metodo.
Lo scopo del trattamento è di normalizzare il programma del sonno regolando l'orologio corporeo.
Il medico sceglierà i migliori trattamenti per i sintomi e lo stile di vita. Ciò potrebbe includere:
- Avanzamento dell'orologio interno. Ogni notte, andrai a letto circa 15 minuti prima. Ti sveglierai anche un po 'prima ogni giorno.
- Ritardare l'orologio interno. Conosciuto anche come cronoterapia, questo metodo prevede di ritardare l'ora della nanna da 1 a 2,5 ore ogni sei giorni. Questo viene ripetuto fino a quando non puoi seguire un normale programma di sonno.
- Terapia della luce intensa. Dopo esserti svegliato, ti siederai vicino a una scatola luminosa per 30 minuti. L'esposizione alla luce del mattino può aiutarti a dormire prima facendo avanzare l'orologio interno.
- Integratori di melatonina Il medico potrebbe prescriverti di assumere la melatonina, un ormone che controlla il ciclo sonno-veglia. La quantità e i tempi migliori sono diversi per ogni persona, quindi è importante seguire le istruzioni esatte del medico.
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Migliorare l'igiene del sonno. Le buone abitudini di sonno includono seguire un programma di sonno regolare ed evitare l'elettronica prima di coricarsi. Dovresti anche evitare queste cose prima di andare a dormire:
- caffeina
- alcool
- tabacco
- esercizio vigoroso
Ne uscirà un adolescente?
Di solito, un adolescente con DSPS non ne uscirà.
Il DSPS continua spesso fino all'età adulta, quindi deve essere trattato attivamente.
Il trattamento iniziale regolerà l'orologio corporeo. Ma per mantenere quel cambiamento, dovrai continuare il trattamento.
Il medico può spiegare il modo migliore per continuare a trattare il DSPS.
La linea di fondo
La sindrome della fase del sonno ritardata (DSPS) è un disturbo dell'orologio corporeo. Il tuo ciclo del sonno è ritardato, quindi non puoi addormentarti fino a due o più ore prima di andare a letto "normale".
DSPS non è lo stesso di un nottambulo. Se hai un DSPS, non scegli di rimanere sveglio fino a tardi. Non puoi addormentarti nemmeno quando sei stanco.
Con l'aiuto del tuo medico, puoi riaddormentare il tuo sonno. Il trattamento mira a cambiare l'orologio corporeo con la terapia della luce intensa, la melatonina e una buona igiene del sonno. Potrebbe anche comportare la regolazione dei tempi di sonno e di veglia.
Il DSPS è più comune negli adolescenti, ma può succedere a qualsiasi età. Parlate con il vostro medico se voi o vostro figlio avete problemi di sonno.
