Panoramica
L'obiettivo primario della gestione dell'herpes genitale durante la gravidanza è prevenire l'infezione nel bambino. Le donne con lesioni da herpes durante il parto sono a maggior rischio di trasmissione dell'infezione al loro bambino. Se si tende ad avere lesioni da herpes ricorrenti, il medico discuterà molto probabilmente dei rischi e dei benefici derivanti dall'uso del trattamento soppressivo verso la fine della gravidanza. Il trattamento soppressivo può aiutare a ridurre il rischio di lesioni ricorrenti e altri sintomi. Ciò può ridurre il rischio di trasmissione dell'herpes genitale al bambino durante il parto.
Farmaci per trattamenti soppressivi in gravidanza
Il medico può raccomandare una terapia soppressiva durante la gravidanza per aiutare a ridurre il numero di focolai di herpes, soprattutto se si hanno sei o più episodi all'anno. La terapia soppressiva a lungo termine può ridurre significativamente questi focolai ed è probabilmente sicura durante la gravidanza.
Acyclovir (Zovirax) e valacyclovir (Valtrex) sono i farmaci più comunemente usati per la soppressione dell'herpes e il trattamento durante la gravidanza. Questi farmaci aiutano a ridurre quanto è attivo il virus. Aiutano anche ad accelerare la guarigione delle lesioni. Possono anche ridurre la possibilità di lesioni attive al momento del travaglio. A sua volta, ciò riduce la probabilità di aver bisogno di un parto cesareo per evitare la trasmissione del virus.
Nessuna prova collega acyclovir o valacyclovir a gravi effetti collaterali nei bambini nati da madri che hanno assunto questi farmaci durante la gravidanza.
Il trattamento con questi farmaci di solito inizia intorno alla 36a settimana di gravidanza. Continua attraverso la consegna. Sia l'American College of Obstetricians and Gynecologists che i Centers for Disease Control and Prevention raccomandano i seguenti dosaggi durante la gravidanza:
- aciclovir: dosi di 400 mg tre volte al giorno
- valaciclovir: dosi di 500 mg due volte al giorno
Famciclovir (Famvir) è stato anche approvato per il trattamento dell'herpes genitale ricorrente. Famciclovir è efficace quanto l'aciclovir o il valacyclovir, ma è anche più costoso. Tuttavia, non ci sono dati sull'uso di famciclovir durante la gravidanza, quindi questo farmaco viene usato meno spesso.
Prevenzione della trasmissione durante il sesso
Il trattamento soppressivo dell'herpes genitale può anche aiutare a ridurre il rischio di trasmissione dell'infezione a nuovi partner sessuali. Altri passaggi possono aiutare a garantire di non infettare anche un partner sessuale. Ad esempio, l'infezione da herpes genitale può essere trasmessa attraverso il contatto bocca-genitale oltre al contatto genitale-genitale, quindi è necessario utilizzare un preservativo o una diga dentale. Questo è vero anche quando non hai sintomi.
Quando si manifestano sintomi, è necessario evitare del tutto il contatto sessuale. Ciò include il periodo prima di un'epidemia in cui potresti essere più sensibile al tatto nella tua zona genitale. La sensibilità è un avvertimento che sta per verificarsi un focolaio di lesioni da herpes.
Parli con il medico
Hai opzioni per sopprimere l'herpes genitale durante la gravidanza. Ci sono diversi vantaggi di questo, tra cui:
- riduzione del rischio di trasmissione del virus al bambino durante il parto
- possibile riduzione della necessità del parto cesareo
- riduzione del rischio di trasmissione del virus ai partner sessuali
Parlate con il vostro medico per discutere se uno dei farmaci soppressivi può essere una buona opzione per voi.