Una coronectomia è una procedura dentale che viene eseguita in determinate situazioni in alternativa all'estrazione di un dente del giudizio.
Una coronectomia può essere eseguita quando un dentista sente che c'è un aumentato rischio di lesioni al nervo dentale inferiore. Può anche essere considerato più sicuro di un'estrazione nelle persone di età superiore ai 40 anni, secondo alcuni ricercatori.
Quali sono i tuoi denti del giudizio?
Situati nella parte posteriore della bocca, i denti del giudizio sono la tua terza serie di molari. Di solito arrivano quando hai la tarda adolescenza e sei la tua ultima serie di denti da adulto.
Per molte persone, uno o più denti del giudizio non hanno abbastanza spazio per crescere correttamente e sfondare (o esplodere) attraverso la gomma. Questi denti del giudizio sono indicati come colpiti.
Spesso, il dentista suggerisce di rimuovere i denti del giudizio colpiti - chiamati estrazione - perché tendono ad essere inclini a carie e malattie.
Coronectomia vs. estrazione
Un'estrazione standard del dente del giudizio rimuoverà l'intero dente, e talvolta tutti e quattro vengono rimossi contemporaneamente. Una coronectomia rimuoverà la corona del dente e lascerà intatte le radici del dente nella mascella.
Una coronectomia non è raccomandata se il dente del giudizio o la radice sono infetti.
Entrambe le procedure possono essere eseguite da un dentista o da un chirurgo orale. Il dentista probabilmente deciderà su una procedura rispetto all'altra a seconda di fattori quali l'età e la probabilità di danni ai nervi.
Perché una coronectomia?
A volte le radici dei denti del giudizio sono vicine, si spingono o addirittura si avvolgono attorno al nervo linguale (LN) o al nervo alveolare inferiore (IAN), i nervi che forniscono sensazione alla lingua, alle labbra e al mento.
In situazioni come questa, il dentista o il chirurgo orale potrebbero raccomandare una coronectomia come opzione che potrebbe ridurre il rischio di potenziali danni ai nervi rispetto a un'estrazione.
I danni a LN e IAN potrebbero comportare:
- dolore o sensazioni strane a livello del labbro inferiore, dei denti inferiori, della mascella inferiore o del mento
- difficoltà a parlare
- difficoltà a masticare
- perdita di gusto
Secondo una recensione del 2015, l'estrazione di un dente del giudizio con radici vicino alla IAN può causare danni diretti o indiretti al nervo. La coronectomia in quella situazione può essere una procedura sicura che è associata a una bassa incidenza di lesioni ai nervi alveolari linguali o inferiori.
Secondo altre ricerche del 2015, una coronectomia è preferibile all'estrazione per prevenire danni neurologici quando le radici sono vicine alla IAN.
Cosa succede alle radici?
Secondo uno studio del 2012, una piccola percentuale di persone che hanno avuto una coronectomia farà scoppiare le radici e in seguito dovrà essere estratta.
Sebbene rari, in questi casi l'estrazione non è più un problema perché le radici si sono allontanate dalla IAN.
Età come fattore di estrazione e coronectomia
Uno studio del 2012 suggerisce che la coronectomia è una scelta più sicura per le persone di età superiore ai 40 anni perché hanno un rischio maggiore di danni ai nervi.
Una coronectomia non è comunemente raccomandata per i giovani che hanno bisogno di rimuovere un dente del giudizio perché le radici del dente non sono completamente formate. Anche i giovani tendono a guarire più velocemente e meglio degli individui più anziani.
Cosa aspettarsi dopo una coronectomia
Dopo la tua coronectomia, probabilmente avrai un po 'di gonfiore e disagio, anche se di solito meno di quanto faresti dopo un'estrazione completa.
Il dentista fornirà istruzioni post-terapia e potrebbe prescrivere antibiotici, sebbene i rischi di infezione postoperatoria e di secchezza delle fauci siano ridotti rispetto all'estrazione.
Come con qualsiasi procedura dentale, se noti segni di infezione, sanguinamento eccessivo o altri sintomi insoliti, dovresti chiamare il tuo dentista o il tuo chirurgo orale.
Quando una coronectomia non è raccomandata
In genere una coronectomia viene utilizzata quando il dente che deve essere rimosso ha radici vicine a nervi importanti. Ci sono situazioni specifiche in cui una coronectomia di solito non è raccomandata, come ad esempio:
- il dente cresce orizzontalmente lungo lo IAN
- il dente è infetto
- il dente è allentato
Porta via
Se hai avuto un impatto sui denti del giudizio, il tuo dentista o il tuo chirurgo orale faranno un esame fisico della tua bocca e consulteranno le radiografie dentali. Faranno quindi raccomandazioni riguardo al miglior modo di agire, comprese le opzioni chirurgiche.
L'opzione chirurgica tipica è un'estrazione completa del dente (o dei denti), ma può anche essere una coronectomia in cui viene rimossa la corona del dente ma le radici vengono lasciate in posizione.
Una coronectomia è spesso raccomandata quando le radici del dente sono vicine a nervi importanti, per evitare danni ai nervi. Parla con il tuo medico della migliore procedura per te.
