Cos'è la creatinina?
La creatinina è un prodotto di scarto prodotto dai tuoi muscoli. I tuoi reni lavorano per filtrare la creatinina e altri prodotti di scarto dal sangue. Dopo essere stati filtrati, questi prodotti di scarto vengono espulsi dal tuo corpo nelle urine.
La misurazione dei livelli di creatinina può fornire importanti spunti sul funzionamento dei reni. Il medico può misurare i livelli di creatinina nel sangue e nelle urine.
Livelli di creatinina superiori o inferiori agli intervalli normali possono indicare la presenza di una condizione di salute. Diamo un'occhiata più da vicino alla creatinina alta, ai sintomi che ne derivano e quando vedere un medico.
Gamme normali e alte
I livelli di creatinina possono essere determinati usando un esame del sangue o un esame delle urine.
Test della creatinina nel sangue
Potresti anche vedere questo test indicato come test sierico di creatinina. Durante questo test, il sangue viene raccolto da una vena del braccio e quindi inviato a un laboratorio per ulteriori analisi.
Secondo la Mayo Clinic, la gamma normale di creatinina (per un adulto) nel sangue è in genere:
- Unità USA: da 0,84 a 1,21 milligrammi per decilitro (mg / dL)
- Unità europee: da 74,3 a 107 micromoli per litro (umol / L)
Livelli di creatinina al di sopra dei valori di intervallo normali possono essere considerati alti. Il medico potrebbe voler confermare questi valori utilizzando un test delle urine o ripetendo l'esame del sangue.
Test della creatinina nelle urine
Il medico può raccogliere un campione di urina (singolo) casuale per questo test, ma molto probabilmente richiederà un campione di 24 ore. Un campione di urina di 24 ore comporta la raccolta dell'urina per un periodo di 24 ore.
Secondo Mayo Clinic Laboratories, i normali intervalli di creatinina nelle urine in un campione di urina di 24 ore sono:
- Unità statunitensi: da 955 a 2.936 milligrammi ogni 24 ore (mg / giorno) per gli uomini; Da 601 a 1.689 mg / 24 ore per le donne
- Unità europee: da 8,4 a 25,9 millimoli ogni 24 ore (mmol / giorno) per gli uomini; 5,3-14,9 mmol / die per le donne
I livelli di creatinina nelle urine al di sopra di questi intervalli sono considerati elevati e potrebbero essere necessari test aggiuntivi o test ripetuti.
La quantità di creatinina nelle urine può anche essere utilizzata insieme ai risultati sierici di creatinina per calcolare la clearance della creatinina, che misura quanto bene i reni filtrano il sangue.
Cosa potrebbero significare i tuoi alti risultati
Quindi cosa significa se hai alti livelli di creatinina?
In generale, alti livelli di creatinina possono indicare che i reni non funzionano bene.
Esistono molte possibili cause dell'alta creatinina, alcune delle quali possono verificarsi una volta sola. Gli esempi possono includere cose come la disidratazione o l'assunzione di grandi quantità di proteine o il supplemento di creatina. Tutti questi possono essere temporaneamente difficili per i reni.
Tuttavia, altre cause di alta creatinina possono indicare una condizione di salute. Molte di queste condizioni possono causare danni o malattie che incidono sulla funzionalità renale. Possono includere:
- tossicità da farmaci (nefrotossicità indotta da farmaci)
- infezione renale (pielonefrite)
- glomerulonefrite
- diabete
- ipertensione
- malattie cardiache, come l'aterosclerosi o l'insufficienza cardiaca congestizia
- blocco del tratto urinario
- insufficienza renale, sia acuta che cronica
Sintomi che possono accompagnare alta creatinina
I sintomi dell'alta creatinina possono dipendere dalla condizione che la causa.
Tossicità da farmaci (nefrotossicità indotta da farmaci)
Alcuni farmaci possono causare danni ai reni e compromettere la loro capacità di funzionare. Esempi di tali farmaci sono:
- antibiotici, come aminoglicosidi, rifampicina e vancomicina
- farmaci cardiovascolari, come ACE-inibitori e statine
- farmaci chemioterapici
- diuretici
- litio
- inibitori della pompa protonica
I sintomi associati alla creatinina alta e che possono svilupparsi rapidamente possono includere:
- ritenzione di liquidi, in particolare nella parte inferiore del corpo
- passando basse quantità di urina
- sentirsi deboli o affaticati
- confusione
- nausea
- fiato corto
- frequenza cardiaca irregolare
- dolore al petto
Infezione renale (pielonefrite)
Un'infezione renale è un tipo di infezione del tratto urinario (UTI). Può succedere quando batteri o virus infettano altre parti del tratto urinario prima di salire nei reni.
Se non trattate, le infezioni renali possono causare danni ai reni e persino insufficienza renale. Alcuni sintomi di infezione renale a cui prestare attenzione includono:
- febbre
- dolore localizzato alla schiena, ai fianchi o all'inguine
- minzione frequente o dolorosa
- urina che appare scura, torbida o sanguinante
- urina maleodorante
- brividi
- nausea o vomito
glomerulonefrite
La glomerulonefrite si verifica quando le parti dei reni che filtrano il sangue si infiammano. Alcune potenziali cause includono infezioni o malattie autoimmuni come il lupus e la sindrome di Goodpasture.
La glomerulonefrite può causare cicatrici e danni ai reni e insufficienza renale. I sintomi della condizione includono:
- ipertensione
- sangue nelle urine, che può far apparire rosa o marrone
- urina che appare schiumosa a causa di alti livelli di proteine
- ritenzione idrica in viso, mani e piedi
Diabete
Il diabete è una condizione in cui la glicemia è troppo alta. Livelli elevati di zucchero nel sangue possono portare a una varietà di problemi di salute, uno dei quali è la malattia renale.
Esistono due tipi di diabete: il tipo 1 e il tipo 2. I sintomi del diabete di tipo 1 possono svilupparsi rapidamente mentre i sintomi del tipo 2 spesso si sviluppano gradualmente. I sintomi generali del diabete includono:
- avere molta sete
- minzione frequente
- appetito aumentato
- sentirsi affaticato
- vista annebbiata
- sensazioni di intorpidimento o formicolio alle mani e ai piedi
- lenta guarigione delle ferite
Ipertensione
L'ipertensione si verifica quando la forza del sangue che spinge sulle pareti delle arterie è troppo alta. Ciò può danneggiare o indebolire i vasi sanguigni attorno ai reni, influendo sulla funzionalità renale e causando alta creatinina.
Poiché la pressione alta spesso non ha sintomi, molte persone non sanno di averlo. Viene spesso rilevato durante uno screening sanitario di routine.
Cardiopatia
Anche le condizioni che colpiscono il cuore e i vasi sanguigni, come l'aterosclerosi e l'insufficienza cardiaca congestizia, possono influire sulla funzione renale. Queste condizioni possono influenzare il flusso sanguigno attraverso i reni, causando danni o perdita di funzionalità.
I sintomi dell'aterosclerosi di solito non si verificano fino a quando un'arteria non viene gravemente ridotta o completamente bloccata. Possono anche dipendere dal tipo di arteria interessata. Alcuni sintomi generali includono:
- dolore al petto (angina)
- fiato corto
- battito cardiaco anormale (aritmia)
- sentirsi stanco o debole
- sintomi simili all'ictus, come paralisi o difficoltà a parlare
I sintomi dell'insufficienza cardiaca congestizia possono includere:
- difficoltà respiratorie o respiro corto
- sentirsi stanchi o affaticati
- gonfiore nell'addome, nelle gambe o nei piedi
Blocco del tratto urinario
Il tratto urinario può essere bloccato a causa di una varietà di cose, come calcoli renali, ingrossamento della prostata o tumori. Quando ciò accade, l'urina può accumularsi nei reni, portando a una condizione chiamata idronefrosi.
I sintomi di un blocco del tratto urinario possono svilupparsi rapidamente o lentamente nel tempo a seconda della causa. Alcuni segni a cui prestare attenzione oltre a un alto livello di creatinina includono:
- dolore alla schiena o ai fianchi
- minzione frequente o dolorosa
- sangue nelle urine
- passando piccole quantità di urina o avendo un flusso di urina debole
- sentirsi stanchi o affaticati
Insufficienza renale
L'insufficienza renale si riferisce a una diminuzione della funzionalità renale e una delle cause più comuni di alta creatinina. Può essere acuto o cronico. I sintomi di insufficienza renale acuta possono manifestarsi rapidamente mentre quelli di insufficienza renale cronica si sviluppano nel tempo.
Alcuni sintomi di insufficienza renale da tenere d'occhio includono:
- ritenzione di liquidi, in particolare nella parte inferiore del corpo
- passando basse quantità di urina
- sentirsi deboli o affaticati
- mal di testa
- confusione
- nausea
- difficoltà a dormire
- crampi muscolari
- sensazione di prurito
- fiato corto
- dolore al petto
Quando vedere un dottore
Dovresti sempre chiamare il tuo medico se stai riscontrando sintomi nuovi, inspiegabili o ricorrenti, in particolare se sono coerenti con condizioni come malattie renali, diabete o malattie cardiache.
Il medico lavorerà con te per valutare i sintomi e determinare il trattamento giusto per te.
È importante ricordare che il dolore toracico e l'insufficienza renale acuta devono sempre essere presi sul serio. Si dovrebbe essere sicuri di consultare immediatamente un medico se si verifica uno dei due.
Qual è la prospettiva dell'alta creatinina?
Esistono molte potenziali cause di alti livelli di creatinina. Inoltre, i sintomi dell'alta creatinina possono variare a seconda della causa.
In molti casi, i farmaci possono aiutare a risolvere alti livelli di creatinina trattando la condizione che sta causando l'aumento. Alcuni esempi includono antibiotici per un'infezione renale o farmaci che aiutano a controllare la pressione alta.
In caso di insufficienza renale, in aggiunta ai farmaci può essere necessaria la dialisi per aiutare a filtrare le tossine e i prodotti di scarto dal sangue. In casi gravi o in fase terminale, può essere necessario un trapianto di rene.
