Ammissibilità Medicare Parte C: Cosa Sapere

2024 Autore: Jesus Peterson | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 11:19

Per avere diritto a un piano Medicare Parte C (Medicare Advantage):

• È necessario essere iscritti a Original Medicare (parti Medicare A e B).
• Devi risiedere nell'area di servizio di un fornitore di assicurazioni Medicare Advantage che offre la copertura / il prezzo che desideri e che accetta i nuovi utenti durante il periodo di iscrizione.

Per iscriversi a Original Medicare (per avere diritto alla Parte C), in generale, è necessario:

• avere 65 anni o più e un cittadino statunitense o un residente permanente legale per un minimo di 5 anni contigui
• essere disabile e cittadino americano o residente permanente legale per un minimo di 5 anni contigui
• avere SLA o ESRD ed essere cittadino statunitense o residente permanente legale per un minimo di 5 anni contigui

Idoneità alla disabilità

Se hai ricevuto prestazioni di invalidità mensili di previdenza sociale o pensione ferroviaria (RRB) per 24 mesi, hai diritto a Original Medicare.

Se sei un dipendente del governo federale, statale o locale disabile che non ha diritto a prestazioni mensili di previdenza sociale o RRB, potresti essere considerato titolare di prestazioni di invalidità e automaticamente diritto alla Parte A dopo essere stato disabilitato per 29 mesi.

Idoneità alla malattia

• ESRD (malattia renale allo stadio terminale). Se hai ESRD, hai diritto a Medicare con una copertura che potrebbe iniziare non appena il tuo primo mese di trattamento dialitico.
• SLA (sclerosi laterale amiotrofica). Se hai ricevuto una diagnosi di sclerosi laterale amiotrofica (nota anche come malattia di Lou Gehrig), puoi beneficiare di Medicare immediatamente dopo aver riscosso le prestazioni dell'assicurazione di invalidità della previdenza sociale (SSDI) (5 mesi dopo la classificazione di "disabili").

Molti piani Medicare Advantage non accettano persone con ESRD. Esiste, tuttavia, un piano di esigenze speciali Medicare (SNP) alternativo progettato per persone con circostanze o condizioni sanitarie specifiche.

Verifica dell'ammissibilità

Per confermare l'idoneità, prendere in considerazione l'utilizzo del calcolatore di idoneità sul sito Web ufficiale di Medicare: Medicare.gov.

Puoi anche usare la calcolatrice per calcolare il tuo premio.

Che cos'è Medicare Parte C?

Un piano Medicare Advantage (Medicare Parte C) è fornito da una compagnia assicurativa privata che è stata approvata da Medicare.

Questi piani combinano la parte Medicare originale A (assicurazione ospedaliera) con la parte Medicare B (assicurazione medica).

Spesso includono anche la parte D di Medicare (copertura dei farmaci soggetti a prescrizione medica) e altri benefici, come la vista e la copertura dentale.

Esistono molte aziende diverse che offrono piani Medicare Advantage. Ognuno offre diversi livelli di copertura e premi mensili. Molti sono PPO (organizzazioni di fornitori preferiti) o HMO (organizzazioni di mantenimento della salute).

Come minimo, questi piani sostituiranno le parti A e B di Medicare, offrendo al contempo un minimo di tutti i benefici forniti dalle parti A e B come richiesto dalla legge.

Perché ho bisogno di Medicare Parte C?

Non è necessario Medicare Parte C. È un'alternativa opzionale a Original Medicare che offre copertura volontaria.

Esamina i dettagli di tutte le alternative a Medicare, inclusi copertura e costi, per prendere una decisione che sia la migliore per te, la tua salute e la tua situazione finanziaria.

Porta via

I piani Medicare Part C (Medicare Advantage) sono un'alternativa opzionale a Original Medicare.

Per qualificarsi per la parte C di Medicare, è necessario essere iscritti a entrambe le parti A e B. di Medicare. È inoltre necessario risiedere nell'area di servizio del piano Medicare Advantage desiderato.

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