Medicare Advantage, noto anche come Medicare Part C, è la copertura Medicare venduta dalle compagnie assicurative private. Oltre a coprire le parti A e B di Medicare, la maggior parte dei piani Advantage comprende anche farmaci da prescrizione e servizi dentali, visivi e uditivi. Alcuni piani di Medicare Parte C coprono anche vantaggi sanitari come abbonamenti fitness e determinati servizi sanitari a domicilio.
Cosa copre la maggior parte dei piani Medicare Advantage:
- servizi ospedalieri
- servizi medici
- farmaci da prescrizione
- dentale, visione e udito
- vantaggi di salute aggiuntivi
I piani Medicare Advantage sono un'ottima opzione per le persone che desiderano una copertura aggiuntiva oltre alle parti A e B di Medicare, come farmaci da prescrizione e controlli sanitari annuali. Medicare Part C è anche un'opzione popolare per le persone che vogliono scegliere tra diverse strutture del piano, come HMO, PPO e altro.
Infine, la ricerca ha suggerito che Medicare Advantage è un'opzione migliore rispetto a Medicare originale quando si tratta di risparmiare sui costi delle apparecchiature sanitarie.
Chi vende i piani di vantaggio Medicare?
I piani Medicare Advantage sono venduti dalla maggior parte delle principali compagnie assicurative private, tra cui:
- Aetna Medicare
- Blue Cross Blue Shield
- Cigna
- HealthPartners
- Kaiser Permanente
- SelectHealth
- Transamerica
- Stati Uniti d'America
- UnitedHealthcare
Le offerte Medicare Parte C variano da stato a stato e ogni compagnia assicurativa ha il diritto di decidere se venderà i piani Advantage. Ad esempio, alcune aziende possono offrire piani Advantage in uno stato, ma decidono di non vendere tali piani in un altro stato. Ciò significa che anche se il tuo amico è iscritto a un piano Medicare Advantage nella sua zona, lo stesso piano potrebbe non essere offerto dove vivi.
Se stai già ricevendo servizi da un importante fornitore di assicurazioni, puoi contattare e chiedere se vendono i piani Medicare Advantage. Tuttavia, se si desidera rivedere tutte le offerte del piano, Medicare.gov dispone di uno strumento "Trova un piano Medicare" a cui chiunque può accedere. Questo strumento ti consente di cercare e confrontare i piani Medicare Advantage nella tua città, stato o codice postale.
Quanto costa Medicare Advantage?
I piani Medicare Advantage includono sia i costi Medicare originali, sia i costi specifici del piano. Non ci sono costi singoli per l'iscrizione a un piano Medicare Advantage perché ci sono così tanti fattori che possono influenzare ciò che pagherai. Tutti questi costi sono influenzati dallo stato in cui vivi, dal costo della vita, dalle entrate, da dove vai per i servizi, dalla frequenza con cui hai bisogno di servizi e dal fatto che tu riceva qualsiasi tipo di assistenza finanziaria.
Ecco una ripartizione di ciò che puoi aspettarti di pagare quando ti iscrivi a un piano Advantage:
- I premi. Se non si è idonei per la parte A gratuita, la parte A premium può costare fino a $ 458 al mese. Il premio parte B costa $ 144,60 al mese o più, a seconda del reddito. Alcuni piani Advantage copriranno questi costi premium mensili. Inoltre, mentre alcuni piani Medicare Advantage sono privi di premi, alcuni applicano anche un premio mensile separato per il piano.
- Deducibile. La parte A ha un importo deducibile di $ 1,408 per periodo di prestazioni. La parte B ha un importo deducibile di $ 198 all'anno. Se il tuo piano Advantage copre farmaci soggetti a prescrizione medica, puoi anche pagare una franchigia per farmaci soggetti a prescrizione medica.
- Copayments. Ciascun piano Medicare Advantage prevede importi specifici di rimborso per la visita di medici e specialisti. Tali importi possono differire a seconda della struttura del piano e se si ricevono servizi da un provider in rete o fuori rete.
- Coassicurazione. La parte A di coassicurazione può costare fino a $ 0 o fino a $ 704 o più per periodo di prestazioni, a seconda della durata della degenza ospedaliera. La coassicurazione parte B rappresenta il 20 percento di tutti i servizi sanitari approvati da Medicare dopo che la franchigia è stata soddisfatta.
Chi è idoneo per i piani Medicare Advantage?
Chiunque sia iscritto a Medicare Parte A e Parte B è idoneo a iscriversi a Medicare Advantage - ad eccezione delle persone che hanno una malattia renale allo stadio terminale (ESRD).
Scadenze per le iscrizioni a Medicare
Una volta che sei pronto per iscriverti a un piano Advantage, dovrai prestare molta attenzione alle seguenti scadenze:
Scadenze Medicare
| Tipo di iscrizione | Periodo di iscrizione |
|---|---|
| Periodo di iscrizione originale | 3 mesi prima, il mese durante e 3 mesi dopo aver compiuto 65 anni |
| Periodo di iscrizione tardiva |
Dal 1 gennaio al 31 marzo di ogni anno (se hai perso la tua iscrizione originale) |
| Periodo di iscrizione a Medicare Advantage |
Dal 1 aprile al 30 giugno di ogni anno (se hai ritardato l'iscrizione alla Parte B) |
| Pianifica il periodo di iscrizione al cambio |
Dal 15 ottobre al 7 dicembre di ogni anno (se si desidera modificare il piano) |
| Periodo di iscrizione speciale | un periodo di 8 mesi per coloro che si qualificano |
Tieni presente che se perdi il periodo di iscrizione originale intorno al 65 ° compleanno e decidi di iscriverti a un Piano vantaggi in un secondo momento, potresti rischiare penali per l'iscrizione tardiva.
La linea di fondo
La maggior parte delle principali compagnie assicurative negli Stati Uniti offre piani Medicare Advantage in vendita. Le offerte del piano Medicare Parte C non sono standardizzate e differiscono da stato a stato e tra società. Quando ti iscrivi a Medicare Advantage, puoi aspettarti di pagare tutti i costi originali di Medicare più i costi del piano Advantage. Prima di iscriverti a Medicare Parte C, assicurati di rivedere la tua situazione personale al fine di scegliere l'opzione migliore per le tue esigenze finanziarie e mediche a lungo termine.
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