Piani Di Assistenza Medicare Gratuiti: Sono Davvero Gratuiti?

2024 Autore: Jesus Peterson | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 11:19

Se hai recentemente cercato un piano Medicare Advantage, potresti aver notato che alcuni di questi piani sono pubblicizzati come "gratuiti".

Alcuni piani Advantage sono chiamati gratuitamente perché offrono un premio mensile di $ 0 per essere iscritti al piano. Ciò rende zero piani Medicare Advantage premium un'offerta interessante per coloro che desiderano risparmiare sui costi mensili di Medicare.

Questo articolo esplorerà ciò che coprono questi piani Medicare Advantage gratuiti, quali costi aggiuntivi potresti incontrare e chi è idoneo per un piano Medicare Parte C gratuito.

Che cos'è Medicare Advantage?

Medicare Advantage, chiamato anche Medicare Part C, è offerto da compagnie assicurative private per persone qualificate che desiderano più della copertura Original Medicare.

I piani Medicare Advantage forniscono la seguente copertura obbligatoria:

• Copertura ospedaliera (parte Medicare A). Questo riguarda i servizi relativi all'ospedale, l'assistenza domiciliare, l'assistenza domiciliare e l'assistenza ospedaliera.
• Copertura medica (parte Medicare B). Questo riguarda la prevenzione, la diagnosi e il trattamento delle condizioni mediche.

Molti piani Advantage coprono anche ulteriori esigenze mediche, come:

• copertura dei farmaci da prescrizione
• copertura dentale, visiva e uditiva
• copertura del fitness
• altri benefici per la salute

Quando si sceglie un piano Medicare Advantage da una società privata, ci sono diverse opzioni di piano tra cui scegliere. I piani più vantaggiosi sono:

• Piani dell'Organizzazione per la manutenzione della salute (HMO). Questi coprono i servizi solo da medici e fornitori in rete.
• Piani di organizzazione dei fornitori preferiti (PPO). Questi addebitano tariffe diverse per i servizi in rete e fuori rete.

Esistono anche altre tre strutture di piano per i piani di Medicare Parte C:

• Piani Private Fee-for-Service (PFFS). Si tratta di piani di pagamento speciali che offrono una copertura flessibile da parte del fornitore.
• Piani per esigenze speciali (SNP). Queste sono un'opzione di copertura per le persone con condizioni mediche a lungo termine.
• Piani di Medicare Medical Savings Account (MSA). Questi piani combinano un piano sanitario altamente deducibile con un conto di risparmio medico.

Cosa copre i piani "gratuiti"?

I piani Medicare Advantage gratuiti sono piani Medicare Parte C che offrono un premio annuale di $ 0.

Rispetto ad altri piani Medicare, questi piani Medicare Advantage a costo zero non richiedono un importo annuale per l'iscrizione al piano.

In genere non vi è alcuna differenza nella copertura tra un piano gratuito e un piano a pagamento. A prescindere dal costo, la maggior parte dei piani Medicare Parte C offre parti A e B, farmaci soggetti a prescrizione medica e altre coperture aggiuntive.

Quindi, perché le aziende offrono questi piani Medicare zero premium? Quando un'azienda stipula un contratto con Medicare, viene fornita una determinata somma di denaro per coprire le assicurazioni sulle parti A e B.

Se la società può risparmiare denaro altrove, ad esempio utilizzando fornitori in rete, potrebbe essere in grado di trasferire tali risparmi aggiuntivi ai membri. Ciò può comportare un premio mensile gratuito.

Questi piani Medicare Advantage gratuiti sono anche un ottimo modo per le aziende di pubblicizzare risparmi interessanti per i potenziali beneficiari.

È davvero "gratuito"?

Anche se zero piani Medicare Advantage premium sono commercializzati come gratuiti, dovrai comunque pagare alcuni costi immediati per la copertura.

Premio mensile piano vantaggi

Se un piano Medicare Advantage è gratuito, non dovrai pagare un premio mensile per iscriverti.

Premio mensile parte B

La maggior parte dei piani Medicare Advantage gratuiti applica comunque un premio mensile separato per la parte B. Alcuni piani copriranno questa tassa, ma altri potrebbero non farlo.

Il premio mensile parte B parte da $ 135,50 o superiore a seconda delle entrate.

Deducibile

Esistono due tipi di franchigie annuali associate alla maggior parte dei piani Medicare Advantage:

• Il piano stesso può avere una franchigia annuale, che è l'importo esatto che paghi prima che la tua assicurazione paghi.
• Il piano potrebbe anche addebitare una franchigia per il farmaco.

Coassicurazione / copayments

La maggior parte dei piani di Medicare Advantage addebita i pagamenti per le visite. Un pagamento in contanti è la tassa di tasca propria che si paga ogni volta che si ricevono servizi medici.

Alcuni piani possono anche addebitare una coassicurazione. Questa è la percentuale di tutte le spese mediche a carico del cliente.

Tipo di piano

I piani di Medicare Advantage possono anche differire in termini di costi in base alle loro strutture. Ad esempio, i piani PPO addebitano importi di pagamento diversi a seconda che il provider sia in rete o fuori rete.

Questi costi possono anche variare di anno in anno. Ad esempio, negli ultimi anni i piani PFFS hanno registrato un lieve aumento percentuale dei costi ogni anno.

Quali sono i costi di Medicare?

Medicare non è un'assicurazione sanitaria gratuita. Esistono molti costi diversi associati alla copertura Medicare.

Prima di poter iscriversi a un piano Medicare Advantage, è necessario disporre di parti Medicare e copertura B. Di seguito troverai i costi associati a tali piani.

Medicare Parte A

Medicare Parte A addebita un premio mensile, che può variare da $ 240 a $ 437. Tuttavia, molte persone sono esenti da questa tassa.

Se hai pagato le tasse Medicare mentre lavori o ricevi (o hai diritto a) prestazioni previdenziali o pensionistiche ferroviarie, potresti essere esente.

Medicare Parte A addebita anche una franchigia di $ 1,364 per ciascun periodo di prestazioni più un importo di coassicurazione, che varia da $ 341 a $ 682-plus.

Medicare Parte B

Medicare Parte B addebita un premio mensile standard di $ 135,50 o più, a seconda del reddito lordo annuale. Dovrai questo premio di Parte B come parte del tuo piano gratuito Medicare Advantage a meno che non sia coperto dal piano.

Medicare Parte B addebita anche una franchigia di $ 185 all'anno, dopodiché dovrai pagare un importo di coassicurazione del 20% per tutti i servizi.

Altre opzioni

Se scegli di iscriverti a un piano integrativo Medicare come Medicare Part D o Medigap in alternativa a Medicare Advantage, dovrai pagare un premio mensile e altri costi associati a questi piani.

I costi di Medicare Part D e Medigap sono determinati dal piano scelto.

A differenza del massimo di tasca con un piano Medicare Advantage, non vi è alcun limite all'importo di spese vive che pagherai per le parti Medicare A, B, D o Medigap.

Sei idoneo per Medicare?

Hai diritto a Medicare secondo i seguenti criteri:

• Hai 65 anni o più. Tutti gli americani di età pari o superiore a 65 anni hanno automaticamente diritto a Medicare. Puoi richiedere Medicare fino a 3 mesi prima del tuo 65 ° compleanno.
• Hai una disabilità Anche se hai meno di 65 anni, hai diritto a Medicare se ricevi pagamenti di invalidità della previdenza sociale. La previdenza sociale offre prestazioni di invalidità per circa 14 categorie di disabilità.
• Hai la SLA. Se hai una SLA e ricevi benefici per la disabilità, sei automaticamente idoneo per Medicare.
• Hai una malattia renale allo stadio terminale. Se hai un'insufficienza renale permanente, hai diritto a Medicare. Tuttavia, è importante notare che le persone con questa condizione non sono idonee a passare a un piano Medicare Advantage.

Alcuni criteri, come ricevere prestazioni di invalidità per 24 mesi, ti iscriveranno automaticamente a Medicare il 25 ° mese. In tal caso, non è necessario registrarsi per le parti A e B. di Medicare.

Tuttavia, se hai diritto a Medicare ma non ti iscrivi automaticamente, dovrai fare domanda sul sito web della previdenza sociale.

Ti qualifichi per i piani di vantaggio "gratuiti"?

Non sono previsti requisiti per i piani Medicare Advantage gratuiti. Molti piani Advantage offrono un premio mensile gratuito come parte delle loro offerte di piani sanitari.

Puoi trovare piani Medicare Parte C nella tua zona con un premio di $ 0 utilizzando lo strumento di piano Trova un 2020 Medicare di Medicare.gov.

Durante la ricerca, è possibile utilizzare la funzione "Ordina piani per: Premio mensile più basso" per visualizzare i piani Medicare Advantage zero nella propria zona.

Un altro modo per tenere traccia dei costi di Medicare Advantage è prestare attenzione alle evidenze di copertura e alle notifiche annuali di modifica del piano inviate dal piano ogni anno. Questo ti aiuterà a rimanere aggiornato su eventuali variazioni di prezzo o aumenti delle commissioni.

L'asporto

I piani Medicare Advantage gratuiti sono piani assicurativi privati Medicare che offrono un premio mensile di $ 0.

Mentre questi piani sono pubblicizzati come gratuiti, dovrai comunque pagare i costi vive standard per altri premi, franchigie e rimborsi.

Se sei idoneo per Medicare e sei iscritto alle parti A e B, puoi utilizzare lo strumento Trova un piano Medicare 2020 per cercare piani Medicare Advantage a premio zero nella tua zona.

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