Che cos'è l'emosiderosi?
L'emosiderosi è un termine usato per descrivere un sovraccarico di ferro nei tuoi organi o tessuti. Circa il 70 percento del ferro nel tuo corpo si trova nei globuli rossi. Quando i globuli rossi muoiono, rilasciano quel ferro, che diventa emosiderina. L'emosiderina è una delle proteine (insieme alla ferritina) che immagazzina ferro nel tessuto del corpo. L'eccessivo accumulo di emosiderina nei tessuti provoca emosiderosi.
Questa condizione è diversa dall'emocromatosi, che è una condizione ereditaria che ti fa assorbire troppo ferro dal cibo.
Continua a leggere per saperne di più sui sintomi dell'emosiderosi e su come influisce su polmoni e reni.
Quali sono i sintomi?
L'emosiderosi spesso non causa sintomi. Nel tempo, tuttavia, se si verifica un accumulo di emosiderina nei tuoi organi, potresti notare:
- tosse (con sangue, nei casi più gravi)
- respirazione difficoltosa
- fatica
- mancanza di respiro, soprattutto durante l'attività fisica
- dolore in tutto il corpo
- perdita di peso inspiegabile
- dispnea
- crescita lenta nei bambini
Cosa lo causa?
L'emosiderosi ha due cause principali:
- sanguinamento all'interno di un organo o area di tessuto
- globuli rossi che si degradano nel flusso sanguigno
Molte condizioni possono causare uno di questi in diverse parti del corpo.
Emosiderosi nei polmoni
Quando l'emosiderosi coinvolge i polmoni, si chiama emosiderosi polmonare. Succede quando c'è sanguinamento nei polmoni. Il tuo corpo di solito rimuove la maggior parte di questo sangue, ma può lasciare depositi di ferro.
A volte, non esiste una chiara causa dell'emorragia. In questo caso, si chiama emideriderosi polmonare idiopatica. In altri casi, potrebbe essere dovuto a una condizione sottostante, tra cui:
- ipertensione polmonare
- condizioni autoimmuni, come la sindrome di Goodpasture
- infezioni polmonari croniche
Emosiderosi nei reni
I reni sono responsabili del filtraggio del sangue. Avere ripetute trasfusioni di sangue a volte può sopraffare i reni, portando a depositi di ferro. In altri casi, i globuli rossi possono rompersi e rilasciare ferro, causando un accumulo di ferro nei reni. Questo tipo di emosiderosi si chiama emosiderosi renale.
Diverse altre cose possono sopraffare i reni con ferro, incluso
- dialisi
- anemia emolitica
- emoglobinuria parossistica notturna
- condizioni autoimmuni, come la sindrome di Goodpasture, che possono causare emosiderosi sia polmonare che renale
Come viene diagnosticata?
L'emosiderosi può essere difficile da diagnosticare perché di solito non causa molti sintomi. Se il tuo medico sospetta che tu possa averlo, probabilmente inizierà con un esame emocromocitometrico completo (CBC) per avere un'idea migliore di ciò che è nel sangue. Il tuo esame del sangue potrebbe mostrare che hai un basso contenuto di ferro. Questo perché l'eccesso di ferro viene immagazzinato nei tuoi organi, piuttosto che circolare nel sangue. A seconda dei sintomi, possono anche controllare la presenza di anticorpi nel sangue, che potrebbero indicare una condizione autoimmune.
Sulla base dei risultati degli esami del sangue, il medico può anche ordinare una TAC o una risonanza magnetica del torace o dell'addome per controllare polmoni e reni. Potrebbe anche essere necessario eseguire un test di funzionalità polmonare per verificare eventuali condizioni sottostanti che potrebbero causare sanguinamento nei polmoni. Se il tuo medico non riesce ancora a fare una diagnosi, potresti aver bisogno di una biopsia polmonare.
Infine, il medico potrebbe farti eseguire un test delle urine per vedere se i tuoi reni funzionano.
Come viene trattata?
Il trattamento per l'emosiderosi dipende dalla causa sottostante e alcuni casi non richiedono un trattamento.
A seconda della causa, le opzioni di trattamento includono:
- corticosteroidi per sanguinamento nei polmoni e condizioni autoimmuni
- farmaci immunosoppressori per condizioni autoimmuni
- ossigenoterapia per condizioni polmonari
- anticoagulanti e calcio-antagonisti per ipertensione polmonare
- trapianto di polmone
Ci sono delle complicazioni?
Se non trattata, l'emosiderosi può eventualmente causare danni al tessuto o agli organi interessati. L'emosiderosi polmonare può portare a fibrosi polmonare. Ciò può causare cicatrici e rigidità nei polmoni, il che rende difficile il corretto funzionamento.
Quando l'emosiderosi colpisce i reni, può eventualmente portare a insufficienza renale.
Entrambe queste complicazioni di solito possono essere evitate con un trattamento precoce, quindi è importante informare il medico di eventuali sintomi insoliti che noti, soprattutto se hai una condizione di base che può causare emosiderosi.
Qual è la prospettiva?
L'emosiderosi è una condizione complessa che non ha sempre una chiara causa. Di solito viene scoperto durante il test per una condizione non correlata, poiché in genere non provoca alcun sintomo. Tuttavia, in alcuni casi può causare una serie di sintomi, tra cui affaticamento e respiro sibilante. Se noti uno di questi sintomi, è meglio consultare il medico per evitare complicazioni
