Comprensione dell'IPB e del trattamento
L'iperplasia prostatica benigna (IPB) è una condizione che colpisce gli uomini. È causato dall'allargamento della prostata. La prostata è una piccola ghiandola situata tra il pene e la vescica. L'uretra è un tubo che attraversa il centro della prostata dalla vescica al pene. Il suo compito è di rilasciare l'urina dal tuo corpo. Se la prostata di un uomo diventa troppo grande, può ostacolare la capacità dell'uretra di svuotare la vescica.
BPH può causare fastidiosi sintomi. Questi possono includere:
- non riuscire a svuotare completamente la vescica
- difficoltà a urinare
- urinare più spesso del normale
- un urgente bisogno di urinare
- difficoltà ad avviare un flusso di urina o un flusso debole che si avvia e si arresta
- dribbling dopo aver urinato
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Il più delle volte, i sintomi dell'IPB possono essere trattati con farmaci. I farmaci BPH non curano la condizione, ma possono rallentare la crescita della prostata. Tutti i farmaci BPH sono farmaci orali. Questo significa che li prendi per bocca. Assumi questi farmaci ogni giorno per alleviare i sintomi.
Come tutti i farmaci, i farmaci BPH possono causare effetti collaterali. Ogni farmaco ha benefici e rischi. Parla delle tue opzioni con il tuo medico. Il trattamento dipenderà dai sintomi, dalle dimensioni della prostata e da altri problemi di salute. Insieme, tu e il tuo medico potete trovare il farmaco BPH adatto a voi. Ecco un elenco per iniziare.
Alfa-bloccanti
Gli alfa-bloccanti possono aiutare a trattare l'IPB. Questi farmaci agiscono anche aiutando a rilassare alcuni muscoli, compresi i muscoli della vescica. Questo rende più facile per le persone con BPH passare l'urina. Con un migliore flusso di urina, sarai in grado di svuotare la vescica in modo più completo.
Molte persone assumono alfa-bloccanti per BPH a lungo termine, spesso per tutta la vita. Questi farmaci possono darti sollievo rapidamente. Funzionano entro pochi giorni o un paio di settimane da quando inizi a prenderli.
Gli alfa-bloccanti per BPH includono:
- alfuzosina (Uroxatral)
- prazosina (Minipress)
- terazosina (Hytrin)
- doxazosin (Cardura)
- silodosina (Rapaflo)
tamsulosin (Flomax)
Gli alfa-bloccanti sono spesso usati anche per abbassare la pressione sanguigna. Aiutano a mantenere aperte le arterie per migliorare il flusso sanguigno. Poiché questi farmaci abbassano la pressione sanguigna, possono causare vertigini o vertigini nelle persone che li assumono per l'IPB. Per questo motivo, dovresti alzarti lentamente dalle posizioni seduta o sdraiata, specialmente durante i primi giorni di trattamento.
Potrebbe cadere a causa della bassa pressione sanguigna durante il trattamento con questi farmaci. Altri effetti indesiderati comuni possono includere:
- nausea
- mal di testa
Gli alfa-bloccanti non rallentano la crescita della prostata. Se la tua prostata continua a crescere, i sintomi possono diventare più gravi o più difficili da gestire, anche se stai assumendo farmaci.
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Inibitori della 5-alfa reduttasi
Questi farmaci sono spesso prescritti agli uomini con prostate particolarmente grandi. Interferiscono con gli ormoni che promuovono la crescita della prostata. Questo aiuta a rallentare la crescita della prostata e a sua volta allevia i sintomi dell'IPB.
Prenderete questi farmaci a vita per alleviare i sintomi dell'IPB. Questi farmaci possono richiedere diversi mesi per funzionare completamente. Esempi di inibitori della 5-alfa reduttasi includono:
- finasteride (Proscar, Propecia)
- dutasteride (Avodart)
- dutasteride / tamsulosin (Jalyn)
Questi farmaci potrebbero non alleviare sempre i sintomi. Questo perché le dimensioni della prostata non corrispondono sempre alla gravità dei sintomi. Se la tua prostata non è molto grande, questi farmaci potrebbero non aiutarti.
La maggior parte degli uomini tollera bene questi farmaci senza molti effetti collaterali. Gli effetti collaterali comuni possono includere:
- Nausea
- Mal di testa
- Eiaculazione retrograda. Questo è quando un po 'di sperma si sposta all'indietro verso la vescica invece di uscire dal pene.
- Altri effetti collaterali sessuali. Questi possono includere una riduzione del desiderio sessuale e problemi nell'ottenere o mantenere un'erezione.
Inibitori della fosfodiesterasi-5 (PDE-5)
Questi farmaci sono approvati per il trattamento della disfunzione erettile (DE). Solo uno di questi farmaci, chiamato tadalifil (Cialis), è anche approvato dalla FDA per aiutare ad alleviare i sintomi dell'IPB. Gli altri farmaci di questa classe, il vardenafil (Levitra) e il sildenafil (Viagra), sono approvati solo per il trattamento della disfunzione erettile. Il dosaggio per BPH è inferiore al dosaggio per ED. Il più delle volte, il tadalifil viene somministrato agli uomini per BPH solo se hanno anche ED.
Questo farmaco spesso inizia a funzionare per alleviare i sintomi dell'IPB entro pochi giorni o un paio di settimane.
Gli effetti collaterali comuni di tadalifil possono includere:
- mal di testa
- indigestione
- dolore alla schiena, ai muscoli o agli arti
- arrossamento (arrossamento e riscaldamento della pelle)
Non assumere farmaci per il cuore chiamati nitrati (come nitroglicerina) con inibitori della PDE-5. Assicurati di informare il medico di tutti i farmaci che stai assumendo prima di iniziare a prendere un inibitore della PDE-5.
Terapia combinata e un'altra opzione
Alcuni uomini vedono i migliori risultati prendendo sia un alfa-bloccante che un inibitore della 5-alfa reduttasi. L'assunzione di entrambi i farmaci può funzionare meglio per alleviare i sintomi, ma potresti anche avere un rischio maggiore di effetti collaterali da uno o entrambi i farmaci.
Non dovresti assumere tadalafil o altri inibitori della PDE-5 in combinazione con alfa-bloccanti.
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Parli con il medico
Sebbene non ci siano farmaci in grado di curare il tuo IPB, ci sono diverse opzioni che possono alleviare i fastidiosi sintomi della condizione. Non tutti rispondono ai farmaci BPH allo stesso modo. Se un farmaco non migliora i sintomi o se provoca effetti collaterali spiacevoli, il medico può raccomandare un altro farmaco. Fai sempre sapere al tuo dottore come ti senti. Questo può aiutarli a trovare il miglior trattamento per il tuo IPB e offrirti il necessario sollievo.