Cos'è questo?
Una massa ipoecogena è un tessuto nel corpo più denso o solido del solito. Questo termine è usato per descrivere ciò che si vede in una ecografia. Gli ultrasuoni utilizzano onde sonore che vengono assorbite o rimbalzano da tessuti, organi e muscoli. Le onde formano l'immagine in bianco e nero che vedi su uno schermo a ultrasuoni.
L'ecografia è uno strumento utile per vedere se qualsiasi parte del tuo corpo è cambiata dal suo stato di base. Un tipo di tessuto può avere un'ecogenicità diversa rispetto a un altro. Questa è la quantità di onde sonore che vengono riflesse o riecheggiate.
Una modifica può apparire come ipoecogena o iperecogena. Queste masse differiscono in diversi modi:
| Massa ipoecogena | Massa iperecogena |
| più solido | meno denso |
| meno ecogeno (assorbe più onde ultrasoniche) | più ecogeno (riflette più onde ultrasoniche) |
| appare grigio o più scuro del tessuto circostante | appare più leggero o più luminoso del tessuto circostante |
| costituito da tessuto connettivo muscolare o fibroso | può essere pieno di aria, grasso o fluido |
Che cosa sembra?
Come viene diagnosticata?
Una massa ipoecogena può formarsi in qualsiasi parte del corpo. Ha una serie di cause, comprese quelle innocue.
Una massa ipoecogena può essere un tumore o una crescita anormale. Può essere benigno o maligno. Un tumore benigno può crescere ma non si diffonderà (metastatizza) ad altri organi. Un tumore maligno (canceroso) può diffondersi e invadere altre parti del corpo.
In alcuni casi, un'ecografia può essere il primo esame per controllare organi e tessuti. Si comporta come un raggio di torcia che mostra forme e ombre all'interno del corpo. Un'ecografia non può dire se una massa ipoecogena è benigna o maligna o cosa l'ha causata.
Se si dispone di una massa ipoecogena, il medico può raccomandare altri test per saperne di più, tra cui:
- TAC
- Scansione MRI
- mammografia
- biopsia
- analisi del sangue
- follow-up ecografie
Le scansioni mostrano funzionalità che possono indicare una massa cancerosa, come:
- un'ombra o un aspetto alone
- un contorno sfocato o irregolare piuttosto che liscio
- un modello ramificato o starburst
- una forma angolare piuttosto che arrotondata o ovale
- sbiadimento piuttosto che una tonalità uniforme
- crescita rapida
- calcificazioni
- escrescenze simili a tentacoli
- vasi sanguigni all'interno o intorno ad esso
Seno
Il cancro al seno è la seconda causa principale di morte per cancro nelle donne. Gli esami del seno regolari e lo screening sono importanti. Tuttavia, la maggior parte delle escrescenze presenti nel seno sono benigne. La maggior parte delle masse benigne e maligne nel seno sono ipoecogene.
Alcune masse benigne nel seno possono apparire come un cancro perché hanno caratteristiche simili.
Le cause delle masse ipoecogene benigne nel seno includono:
- metaplasia apocrina
- necrosi grassa
- fibroadenoma
- cambiamento fibrocistico
- fibromatosi o tumore desmoide
- tumore a cellule granulari
- myofibroblastoma
- iperplasia stromale pseudoangiomatosa
- cicatrice radiale
- adenosi sclerosante
- lesioni delle cellule del fuso
- adenoma tubulare
Altre cause di masse benigne includono infezioni, traumi e condizioni infiammatorie dovute a:
- ascesso
- Legamento di Cooper
- mastite
- mastite granulomatosa
- infarto al seno o calcificazione
- mastopatia diabetica
- cicatrici fibrotiche
- sarcoidosi
- silicone iniettato
Alcuni tumori al seno maligni sono:
- carcinoma duttale invasivo
- carcinoma lobulare invasivo
- carcinoma mammario infiammatorio
Le masse ipoecogene cancerose del seno avranno tipicamente caratteristiche distinte, come:
- essere più profondi o più alti di quanto siano larghi
- avere un'estensione del condotto
- avendo entrambe le linee ipoecogene e iperecogene che si irradiano dalla sua superficie
Fegato
Le masse ipoecogene nel fegato vengono comunemente scoperte durante le scansioni dell'addome. In genere si formano come un singolo punto nel fegato, ma alcune persone possono avere più di uno. Più del 20 percento degli adulti ha una massa ipoecogena benigna del fegato. Possono verificarsi in un fegato sano e non possono causare sintomi. Alcuni tipi benigni sono:
- ascesso epatico
- angiomi epatici
- iperplasia nodulare focale
- adenomi epatici
Un gruppo di masse ipoecogene nel fegato può essere causato da un tumore che si è diffuso da un'altra parte del corpo. Questo si chiama metastasi epatica. Altre cause maligne includono:
- linfoma non-Hodgkin
- linfoma epatico primario
- carcinoma epatocellulare
- carcinoma fibrolamellare
- cancro del dotto biliare (colangiocarcinoma)
- angiosarcoma
- sarcoma
Rene
Le scansioni a ultrasuoni sono particolarmente importanti nell'esame dei reni e si possono facilmente vedere i cambiamenti nei tessuti.
Quasi il 25 percento delle masse ipoecogene nei reni è un tumore benigno (non canceroso) o indolente (cresce lentamente), come:
- oncocitoma
- angiomyofibroma
Il tumore maligno più comune nel rene è il carcinoma a cellule renali. Rappresenta quasi l'86 percento di tutti i tumori del rene. Questa crescita può essere una massa ipoecogena.
Altre masse ipoecogene cancerose nei reni includono:
- adenocarcinoma
- carcinoma a cellule chiare
- metastasi renali
- carcinoma a cellule renali papillari
- carcinoma spinocellulare
- carcinoma a cellule transizionali
- Tumore di Wilms
Utero
I fibromi, chiamati anche leiomiomi o miomi, sono escrescenze comuni nell'utero. Si presentano come masse ipoecogene su un'ecografia. Questi tumori benigni possono manifestarsi in quasi il 70% delle donne all'età di 50 anni. I fibromi sono masse solide che sono normalmente costituite da tessuto connettivo fibroso e muscolatura liscia. La maggior parte delle donne con fibromi ne avrà più di una.
Altri tipi
Nel pancreas, i tumori cancerosi e una condizione benigna chiamata tubercolosi pancreatica e peripancreatica (PPT) sono ipoecogeni su un'ecografia.
Le masse ipoecogene possono anche formarsi in:
- stomaco
- testicoli
- ovaie
- intestini
- ghiandola tiroidea
- pelle
Le onde ad ultrasuoni non possono vedere attraverso il cranio e altre aree ossee, così come nelle aree dei tessuti più morbide. I polmoni sono anche difficili da vedere con un'ecografia perché sono pieni d'aria. Altre scansioni sono comunemente utilizzate per verificare la presenza di tumori in queste aree.
Come viene trattata?
Il trattamento per una massa ipoecogena dipende dal tipo, dalle dimensioni, dalla posizione e dai sintomi.
Aspetta e vedi l'approccio
Potrebbe non essere necessario alcun trattamento. In alcuni casi, l'infezione, l'infiammazione o la condizione sottostanti possono essere trattate. Oppure, una massa ipoecogena può ridursi da sola. Il medico può adottare un approccio di attesa se è più sicuro monitorare attentamente la massa invece di rimuoverla.
Chirurgia
La chirurgia può essere l'opzione migliore per rimuovere le masse ipoecogene più grandi. Le crescite benigne possono causare dolore, ostruzione e altre complicazioni. In alcuni casi, una massa benigna può diventare cancerosa o rompersi e causare sanguinamento all'interno del corpo. Le masse che colpiscono organi, vasi sanguigni e nervi vengono comunemente rimosse. Altri possono essere rimossi per motivi estetici.
La chirurgia del tumore può essere eseguita con una procedura keyhole, laparoscopica o endoscopica. Questa tecnica richiede piccole incisioni chirurgiche o nessuna. Alcune masse potrebbero richiedere un intervento chirurgico aperto tradizionale.
Ablazione
L'ablazione con radiofrequenza è un'altra procedura meno invasiva che riduce le masse con correnti elettriche.
In caso di dubbi sulla diagnosi, il medico può raccomandare un intervento chirurgico per rimuoverlo. La rimozione di una massa è un modo per aiutare a ridurre il rischio di cancro.
Trattamento aggiuntivo
Le masse ipoecogene che vengono diagnosticate come maligne richiedono un trattamento più aggressivo. Ciò include interventi chirurgici, radioterapia, chemioterapia e altri trattamenti antitumorali.
Tempo e aspettative di guarigione
Il tempo di guarigione dipende dal tipo di tumore e dal trattamento. Potrebbe essere necessario gestire il dolore, così come gli antibiotici per ridurre il rischio di infezione dopo alcune procedure.
Le masse ipoecogene che sono benigne normalmente non ricrescono una volta rimosse. I tumori maligni a volte possono ricrescere anche dopo l'intervento chirurgico e il trattamento. Le scansioni di follow-up aiutano a garantire che se c'è una nuova crescita, viene catturata e trattata il più presto possibile.
L'asporto
Una massa ipoecogena è una scoperta non specifica che significa che potresti aver bisogno di ulteriori test. Non è una misurazione o una diagnosi. L'ecografia è un importante strumento medico che aiuta i medici a rilevare anomalie e determinare cosa dovrebbe essere fatto dopo.
Il medico prenderà in considerazione la tua storia medica, l'esame obiettivo, i sintomi attuali e tutte le altre scansioni e prove necessarie prima di effettuare una valutazione.
Informare immediatamente il medico in caso di segni o sintomi, come:
- disagio o dolore
- tenerezza
- gonfiore o gassiness
- fatica
- brividi
- febbre
- sudorazioni notturne
- perdita di appetito
- perdita di peso
- secrezione dal capezzolo
- una zona grumosa o ispessita
- cambiamenti della pelle come un'eruzione cutanea o dolorante
- sangue nelle urine o nelle feci
- eccessivo sanguinamento mestruale
Consulta il tuo medico se senti o vedi qualcosa di insolito. Controlli regolari sono importanti, perché potresti non avere alcun sintomo. La diagnosi precoce aumenta le possibilità di successo del trattamento medico.
