Innesca una reazione di vasculite da ipersensibilità
La vasculite da ipersensibilità è comunemente innescata da una reazione a un farmaco. I farmaci comuni associati alla vasculite da ipersensibilità includono:
- alcuni antibiotici come la penicillina e i farmaci sulfa
- alcuni farmaci per la pressione sanguigna
- fenitoina (Dilantin, un farmaco antisettico)
- allopurinolo (usato per la gotta)
Anche le infezioni batteriche croniche o i virus possono causare questo tipo di vasculite. Questi includono l'HIV, l'epatite B e l'epatite C. Anche le persone con disturbi autoimmuni come il lupus, l'artrite reumatoide, la sindrome di Sjogren e la malattia infiammatoria intestinale possono sperimentare questa condizione. Può anche colpire le persone con cancro.
Riconoscere i sintomi della vasculite da ipersensibilità
La parola "vasculite" si riferisce all'infiammazione e al danno dei vasi sanguigni. Questa infiammazione e questo danno causano porpora palpabile, il principale segno di vasculite.
Queste macchie possono apparire viola o rosse. Molto probabilmente li troverai su gambe, glutei e busto. Potresti anche sviluppare vesciche o orticaria sulla pelle. Gli alveari sono potenzialmente protuberanze che compaiono sulla pelle a seguito di una reazione allergica.
Sintomi e segni meno comuni che potresti riscontrare includono:
- dolori articolari
- linfonodi ingrossati (ghiandole che aiutano a rimuovere i batteri dal flusso sanguigno)
- infiammazione renale (in rari casi)
- febbre leggera
Quando l'interazione farmacologica è la causa, i sintomi compaiono in genere entro 7-10 giorni dall'esposizione. Alcune persone possono manifestare sintomi già due giorni dopo l'assunzione di determinati farmaci.
Come viene diagnosticata
Un modo tradizionale di diagnosticare la vasculite da ipersensibilità è determinare se si soddisfano almeno tre dei cinque seguenti criteri stabiliti dall'American College of Rheumatology:
- Hai più di 16 anni.
- Hai un'eruzione cutanea con porpora palpabile.
- Hai un'eruzione cutanea maculopapolare (contiene punti sia piatti che sollevati).
- Hai usato un farmaco prima di sviluppare un'eruzione cutanea.
- Una biopsia dell'eruzione cutanea ha mostrato che hai globuli bianchi che circondano i vasi sanguigni.
Tuttavia, non tutti gli esperti concordano sul fatto che questi sono gli unici criteri necessari da considerare nella diagnosi di questa condizione. Possono essere coinvolti anche la metà degli organi come reni, tratto gastrointestinale, polmoni, cuore e sistema nervoso.
In genere, per facilitare la diagnosi, il medico dovrà:
- valuta i tuoi sintomi e chiedi informazioni sui farmaci, sui farmaci e sulla storia delle infezioni
- rivedere la tua storia medica ed eseguire un esame fisico
- preleva un campione di tessuto o biopsia dell'eruzione cutanea
- inviare il campione a un laboratorio dove verrà analizzato per l'evidenza di infiammazione che circonda i vasi sanguigni
- ordinare una serie di esami del sangue, come un emocromo completo, test di funzionalità renale ed epatica e una velocità di eritrosedimentazione (VES) per misurare il grado di infiammazione di tutto il corpo
La diagnosi e il trattamento dipenderanno dalla causa della vasculite e dalla presenza di infezione o infiammazione di altri organi.
Quali sono le mie opzioni di trattamento?
Non esiste una cura per la vasculite da ipersensibilità stessa. L'obiettivo principale del trattamento sarà quello di alleviare i sintomi. In casi lievi, non è richiesto alcun trattamento specifico.
Parla con il tuo medico dei farmaci che stai assumendo. Queste informazioni possono aiutare a determinare la potenziale causa della tua vasculite. Se il tuo problema è ricondotto a un farmaco che stai attualmente assumendo, il medico probabilmente ti consiglierà di interrompere l'assunzione. Tuttavia, non dovresti interrompere l'assunzione di alcun farmaco senza la raccomandazione del medico. I sintomi dovrebbero scomparire entro alcune settimane dall'interruzione del trattamento offensivo.
È possibile che vengano prescritti farmaci antinfiammatori, soprattutto se si hanno dolori articolari. In genere vengono utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei come naprossene o ibuprofene. Se i farmaci antinfiammatori lievi non riescono ad alleviare i sintomi, il medico può anche prescrivere corticosteroidi. I corticosteroidi sono farmaci che sopprimono il sistema immunitario e riducono l'infiammazione. I corticosteroidi hanno una serie di effetti collaterali, specialmente se assunti per un lungo periodo di tempo. Questi includono aumento di peso, sbalzi d'umore improvvisi e acne.
Se hai un caso più grave che comporta un'infiammazione significativa o il coinvolgimento di altri organi oltre alla pelle, potresti dover essere ricoverato in ospedale per un trattamento più intenso.
complicazioni
A seconda della gravità della vasculite, potresti avere delle cicatrici a causa dell'infiammazione. Ciò è causato da vasi sanguigni permanentemente danneggiati.
Meno comunemente, nelle persone con vasculite da ipersensibilità possono verificarsi infiammazione dei reni e di altri organi. La maggior parte delle persone non nota i sintomi dell'infiammazione degli organi. Gli esami del sangue e delle urine possono aiutare a determinare quali organi possono essere coinvolti e la gravità dell'infiammazione.
prospettiva
È possibile che la vasculite da ipersensibilità ritorni se sei esposto al farmaco, all'infezione o all'oggetto offensivo. Evitare i tuoi allergeni noti contribuirà a ridurre le probabilità di avere nuovamente la vasculite da ipersensibilità.
