Trattare la disfunzione erettile (DE)
La disfunzione erettile (DE) è la condizione di non essere in grado di ottenere o mantenere un'erezione abbastanza solida per i rapporti sessuali. È spesso causato da un problema di salute di base.
La Urology Care Foundation stima che questa condizione colpisca 30 milioni di uomini negli Stati Uniti. Per alcuni uomini, il trattamento con farmaci può risolvere il loro ED.
Se stai cercando opzioni per trattare il tuo ED, dai un'occhiata all'elenco seguente. Informazioni come assumere questi farmaci e quali sono gli effetti collaterali possono aiutarti a discutere le opzioni di trattamento farmacologico con il tuo medico.
Le basi dei farmaci ED
Esistono molti tipi di farmaci usati per trattare la disfunzione erettile. Ogni farmaco funziona in modo diverso, ma tutti migliorano l'attività sessuale stimolando il flusso di sangue al pene.
I farmaci ED più comuni appartengono a un gruppo noto come inibitori della fosfodiesterasi di tipo 5 (PDE5). Bloccano determinate attività enzimatiche che portano alla disfunzione erettile.
Se hai determinati problemi di salute, potrebbe non essere sicuro per te assumere farmaci ED. Ad esempio, se hai una malattia cardiaca, il tuo cuore potrebbe non essere abbastanza sano per il sesso.
Assicurati di informare il tuo medico di tutti i problemi di salute che hai e dei farmaci che stai assumendo. Queste informazioni possono aiutare il medico a decidere quale farmaco è meglio per te.
alprostadil
Alprostadil (Caverject, Edex, MUSE) si presenta come una soluzione iniettabile e come una supposta del pene.
Inietterai la soluzione direttamente nel tuo pene da 5 a 20 minuti prima di fare sesso. Puoi usarlo secondo necessità fino a tre volte a settimana. Deve trascorrere almeno 24 ore tra le iniezioni.
Con MUSE (o sistema uretrale medicato per erezioni), la supposta deve essere somministrata da 5 a 10 minuti prima del rapporto sessuale. Non dovrebbe essere usato più di due volte in un periodo di 24 ore.
Gli effetti collaterali più comuni di questo farmaco includono dolore al pene e ai testicoli, nonché bruciore all'uretra.
avanafil
Avanafil (Stendra) è un farmaco orale e un inibitore della PDE5. Dovresti prenderlo circa 15 minuti prima di fare sesso. Non prenderlo più di una volta al giorno.
Non dovresti usare alcun inibitore della PDE5 se stai assumendo anche nitrati per trattare le malattie cardiache. Esempi di nitrati includono isosorbide mononitrato (Monoket) e nitroglicerina (Nitrostat). L'assunzione di nitrati con avanafil può causare pressione sanguigna gravemente bassa e persino la morte.
Gli effetti collaterali più comuni di questo farmaco includono:
- mal di testa
- arrossamento o arrossamento e riscaldamento del viso
- naso chiuso o che cola
- mal di schiena
- gola infiammata
Sildenafil
Anche il sildenafil (Viagra) è un inibitore della PDE5. Il Viagra è disponibile solo in compresse orali. Dovresti prenderlo solo una volta al giorno, circa 30 minuti a un'ora prima del rapporto sessuale.
Gli effetti collaterali più comuni di questo farmaco includono:
- mal di testa
- risciacquo
- naso chiuso o che cola
- mal di schiena
- mal di stomaco
- dolori muscolari
- cambiamenti di visione, come visione sfocata e cambiamenti nell'aspetto di determinati colori
Tadalafil
Il tadalafil (Cialis) è un farmaco orale che aumenta il flusso sanguigno in tutto il corpo. Prendi questo inibitore della PDE5 circa 30 minuti prima del rapporto sessuale, non più di una volta al giorno. Può funzionare fino a 36 ore.
Gli effetti collaterali più comuni di questo farmaco includono:
- mal di testa
- risciacquo
- naso chiuso o che cola
- mal di schiena
- mal di stomaco
- dolore agli arti
Testosterone
Il testosterone è il principale ormone sessuale nel corpo maschile. Ha molti ruoli nella salute generale.
I livelli di testosterone diminuiscono naturalmente con l'età. Questa modifica può portare a ED e ad altri problemi, come:
- fatica
- basso desiderio sessuale
- riduzione del numero di spermatozoi
- aumento di peso
I medici a volte prescrivono testosterone per il trattamento della disfunzione erettile. In effetti, gli inibitori della PDE5 sono più efficaci se usati insieme alla terapia con testosterone negli uomini con carenza di testosterone. Tuttavia, il farmaco presenta dei rischi.
Il testosterone può aumentare le possibilità di infarto o ictus. A causa di questi rischi, la Food and Drug Administration (FDA) afferma che solo gli uomini che hanno un basso livello di testosterone a causa di alcuni problemi di salute dovrebbero usare il testosterone.
Il medico ti controllerà attentamente se ti somministrano testosterone. Testeranno i livelli di testosterone nel tuo corpo prima e durante il trattamento con questo farmaco. Se i livelli di testosterone sono troppo alti, il medico interromperà il trattamento o ridurrà il dosaggio.
Gli effetti collaterali del testosterone possono includere:
- acne
- seno maschile
- crescita della prostata
- ritenzione idrica che provoca gonfiore
- malumore
- apnea notturna o respiro interrotto durante il sonno
Il testosterone per ED si presenta in molte forme. La tabella seguente elenca le forme di testosterone e le loro versioni di marca. Alcuni moduli possono anche essere disponibili come farmaci generici.
| Forma di testosterone | Marchi |
| Crema Transdermica | Prima crema al testosterone 2% |
| Gel transdermico | AndroGel, Fortesta, Testim e Vogelxo |
| Cerotto transdermico | Androderm |
| Soluzione transdermica | Nessuno (disponibile solo come generico) |
| Gel topico | AndroGel e Natesto |
| Gel nasale | Natesto |
| Capsula orale | Testred |
| Compressa orale | Android 25 |
| Pellicola adesiva che si dissolve sotto le gengive | Striant |
| Impianto a pellet | Testopel |
| Soluzione per iniezione intramuscolare | Depo-Testosterone e Aveed |
vardenafil
Vardenafil (Levitra, Staxyn) è un farmaco orale e un inibitore della PDE5. Lo prendi quando necessario 60 minuti prima del rapporto sessuale. Puoi assumere questo farmaco fino a una volta al giorno come raccomandato dal medico.
Gli effetti collaterali più comuni di questo farmaco includono:
- mal di testa
- risciacquo
- naso chiuso o che cola
- mal di schiena
- mal di stomaco
- vertigini
Vitamine e integratori per ED
Ci sono molte vitamine e integratori sul mercato che affermano di aiutare l'ED. Alcuni promettono una migliore funzione sessuale, nonché una maggiore energia e vitalità. Tuttavia, questi integratori di solito non funzionano. Potrebbero anche non essere sicuri.
Alcuni integratori che sono commercializzati come "naturali" possono anche contenere farmaci. Gli integratori ED possono ancora interagire con altri farmaci che stai assumendo. Possono anche causare effetti collaterali.
Si rivolga al medico prima di usare qualsiasi vitamina o integratore per la disfunzione erettile.
Prima di assumere farmaci per l'ED
Non tutte le persone con disfunzione erettile devono assumere farmaci. Se pensi di avere ED, consulta il tuo medico di base. Ti daranno un esame fisico e richiederanno alcuni test di laboratorio, nonché una storia medica e psicosociale completa.
Possono anche indirizzarti a un professionista della salute mentale, che può aiutarti a gestire l'ansia da prestazione o i problemi di relazione relativi al tuo ED.
ED causato da condizioni sottostanti
L'ED può essere causato da diabete non trattato, ipertensione o altri problemi. Trattare prima questa condizione può migliorare i sintomi della disfunzione erettile.
DE causata da farmaci
L'ED può anche essere causata da altri farmaci che stai assumendo. Questi possono includere farmaci usati per trattare:
- ipertensione
- cardiopatia
- depressione
- convulsioni
- cancro
Il medico può rivedere i farmaci che stai attualmente assumendo. Possono apportare alcune modifiche che possono migliorare il tuo ED.
ED causata da scelte di vita
A volte le scelte di vita possono contribuire all'ED. L'adozione di abitudini sane può aiutare a migliorare i sintomi. Cerca di evitare di fumare, mantenere un peso sano, allenarti regolarmente e tenere sotto controllo l'assunzione di alcol.
Lavora con il tuo dottore
Se hai segni di DE, tieni presente che la condizione è spesso causata da un altro problema di salute o da un farmaco che stai assumendo. Ottenere il trattamento per il problema di salute di base o far regolare il regime farmacologico dal medico può essere tutto ciò che serve per alleviare i sintomi.
Se hai bisogno di farmaci per l'ED, ci sono molte opzioni. Esistono in diverse forme, funzionano in modi unici e causano i loro effetti collaterali. Insieme, tu e il tuo medico potete trovare il miglior farmaco ED per voi.
