Disturbo Del Movimento Periodico Degli Arti: Cause, Sintomi E Trattamento

2024 Autore: Jesus Peterson | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 11:19

Disturbo del movimento periodico degli arti

Il disturbo periodico del movimento degli arti (PLMD) è una condizione caratterizzata da contrazioni, flessione e movimenti a scatto delle gambe e delle braccia durante il sonno. A volte viene indicato come movimento periodico delle gambe durante il sonno (PLMS). I movimenti si verificano in genere ogni 20-40 secondi e possono durare minuti o ore per tutta la notte.

Le persone con PLMD non sanno che i loro arti si stanno muovendo. Non sono in grado di controllare o fermare i movimenti. Si svegliano spesso stanchi e irritabili.

I ricercatori non conoscono la causa esatta di questo disturbo. Alcuni pensano che possa essere correlato a bassi livelli di ferro o un problema con i nervi degli arti causato da un'altra condizione come il diabete. Mentre molte persone con PLMD hanno anche altri disturbi del sonno o del movimento, come la sindrome delle gambe senza riposo (RLS), la PLMD è considerata una condizione separata.

Ulteriori informazioni: Disturbi del sonno »

Quali sono le cause del disturbo periodico del movimento degli arti?

Sebbene la causa esatta del PLMD non sia attualmente nota, molti ricercatori ritengono che il PLMD abbia origine nel sistema nervoso centrale. Tuttavia, non è stato ancora creato alcun collegamento ufficiale. Si pensa che tutti contribuiscano o influenzino il PLMD ma non sono necessariamente considerati una causa:

• assunzione di caffeina
• farmaci come antidepressivi, farmaci anti-nausea, litio e anticonvulsivanti
• altri disturbi del sonno come la narcolessia o RLS
• disturbi dello sviluppo neurologico come disturbo da deficit di attenzione e iperattività e sindrome di Williams
• lesioni del midollo spinale
• anemia da carenza di ferro
• disturbi metabolici tra cui diabete e malattie renali

Il PLMD è più comune tra gli adulti più anziani. Secondo la Sleep Health Foundation, colpisce solo circa il 2% delle persone di età inferiore ai 30 anni, ma può interessare fino al 40% delle persone di età pari o superiore a 65 anni. Il PLMD colpisce ugualmente uomini e donne.

Quali sono i sintomi del disturbo periodico del movimento degli arti?

I movimenti del PLMD si verificano in genere ogni 20-40 secondi in lotti di 30 minuti o più durante la notte. Sono più comuni nelle gambe ma possono verificarsi anche nelle braccia. I movimenti degli arti si verificano in genere durante il sonno non rapido (non REM).

I sintomi più comuni di PLMD includono quanto segue:

• movimenti ripetitivi delle gambe in una o entrambe le gambe e talvolta nelle braccia, che possono comportare flessione dell'alluce, flessione verso l'alto del ginocchio o della caviglia o contrazioni dell'anca
• sonno irrequieto e non rinfrescante
• risvegli multipli di notte
• sonnolenza diurna e sonnolenza
• irritabilità, problemi comportamentali e calo delle prestazioni a scuola o al lavoro a causa della mancanza di un sonno di qualità

Le persone con PLMD possono anche avere sintomi di RLS. Ciò può includere sensazioni di bruciore o formicolio alle gambe quando si sdraiano. Non tutti con PLMD hanno RLS, ma secondo l'American Sleep Association, circa l'80% delle persone con RLS ha anche PLMD.

Ulteriori informazioni: Disturbo del comportamento del sonno REM »

Come viene diagnosticata la malattia periodica del movimento degli arti?

Spesso le persone si rendono conto per la prima volta che potrebbero avere PLMD quando il loro partner si lamenta di essere preso a calci durante la notte. Oppure possono scoprire che le loro coperte sono dappertutto la mattina.

Alla PLMD viene diagnosticato un test di polisonnografia, chiamato anche studio del sonno. Questo studio viene svolto durante la notte in laboratorio durante il sonno. Questo test registra:

• onde cerebrali
• frequenza del battito cardiaco
• livelli di ossigeno nel sangue
• movimenti oculari
• altre funzioni nervose e muscolari durante il sonno
• pressione sanguigna

Di solito è fatto in un'unità di disturbi del sonno in un ospedale o in un centro di sonno designato. Un tecnico del sonno posiziona i sensori sul cuoio capelluto, sulle tempie, sul torace e sulle gambe usando colla o nastro medico. I sensori vengono quindi collegati a un computer con fili lunghi e le misure vengono prese per tutta la notte mentre dormi.

Il medico può anche ottenere la tua storia medica completa e darti un esame fisico per cercare altri problemi di base che potrebbero disturbare il tuo sonno. Campioni di urina e sangue vengono spesso prelevati per cercare segni di anemia sideropenica e di eventuali disordini metabolici. Bassi livelli di ferro e disturbi metabolici come il diabete sono stati collegati al PLMD.

Come viene trattato il disturbo del movimento periodico degli arti?

Il trattamento per la PLMD dipenderà dai risultati dello studio del sonno e di altri test diagnostici, nonché dalla gravità del disturbo. Può anche dipendere dal fatto che tu abbia un altro disturbo del sonno, come RLS.

Evitare la caffeina e ridurre lo stress

Potrebbe non essere necessario alcun trattamento se il PLMD è moderato e non disturba troppo te o il tuo partner. In questo caso, ridurre la caffeina, l'alcol e il fumo può aiutare. La caffeina non si trova solo nel caffè. È anche in bibite, tè, cioccolatini, bevande energetiche e alcuni farmaci, come Excedrin.

Yoga, meditazione e altri esercizi di rilassamento possono anche aiutare a ridurre i sintomi. Inoltre, massaggi o un bagno caldo prima di dormire possono aiutare a domare i sintomi di notte.

Ulteriori informazioni: Esercizio come antistress »

Trattare la condizione sottostante

Se ti viene diagnosticata una carenza di ferro o un'altra condizione medica, il trattamento è mirato alla condizione di base. Il medico potrebbe voler monitorare i livelli di ferro nel tempo e prescrivere un integratore di ferro o raccomandare una dieta ricca di alimenti ricchi di ferro.

Assunzione di farmaci

Per i casi gravi di PLMD, i farmaci che regolano i movimenti muscolari possono essere prescritti come ultima risorsa. Questi includono:

• agonisti della dopamina, che sono comunemente prescritti per controllare i tremori nelle persone con malattia di Parkinson
• benzodiazepine come il clonazepam (Klonopin)
• anticonvulsivanti come gabapentin (Neurontin, Gralise, Horizant)

prospettiva

Il PLMD non è una condizione pericolosa per la vita. Tuttavia, una buona notte di sonno è importante per tutti. Se hai la PLMD o non riesci a dormire bene la notte, il medico può indirizzarti a uno specialista del sonno per un aiuto.