Comprensione del diabete pregestazionale
Il diabete preestrale si verifica quando si ha il diabete di tipo 1 o di tipo 2 prima di rimanere incinta. Il diabete preestazionale ha nove classi che dipendono dalla tua età alla diagnosi e da alcune complicanze della malattia.
La classe di diabete che hai informa il tuo medico della gravità della tua condizione. Ad esempio, il diabete è di classe C se lo hai sviluppato tra i 10 e i 19 anni. Il diabete è anche di classe C se hai la malattia da 10 a 19 anni e non hai complicanze vascolari.
Avere il diabete durante la gravidanza aumenta alcuni rischi sia per te che per il tuo bambino. Se hai il diabete, la tua gravidanza avrà bisogno di un monitoraggio extra.
Sintomi del diabete
I sintomi del diabete includono:
- sete e fame eccessive
- minzione frequente
- variazioni di peso
- estrema fatica
La gravidanza può anche causare sintomi come minzione frequente e affaticamento. È importante monitorare attentamente i livelli di glucosio per aiutare te e il tuo medico a determinare il motivo di questi sintomi.
I tuoi sintomi avranno molto a che fare con quanto è controllato il tuo diabete e come sta andando la tua gravidanza.
Cause e fattori di rischio per il diabete
Il pancreas produce insulina. L'insulina aiuta il tuo corpo:
- usare glucosio e altri nutrienti dal cibo
- immagazzinare grasso
- costruire proteine
Se il tuo corpo non produce abbastanza insulina o la usa in modo inefficiente, i livelli di glucosio nel sangue saranno più alti del normale e influenzeranno il suo funzionamento.
Diabete di tipo 1
Il diabete di tipo 1 si verifica quando il pancreas non è in grado di produrre insulina. Può succedere quando il tuo sistema immunitario attacca erroneamente il tuo pancreas. Può succedere anche per ragioni sconosciute. I ricercatori non sono sicuri del motivo per cui le persone sviluppano il diabete di tipo 1.
È più probabile che sviluppi il diabete di tipo 1 se hai una storia familiare della malattia. Le persone che hanno il diabete di tipo 1 di solito ricevono la diagnosi durante l'infanzia.
Diabete di tipo 2
Il diabete di tipo 2 è più comune del diabete di tipo 1. Inizia con l'insulino-resistenza. Se hai insulino-resistenza, il tuo corpo non usa l'insulina correttamente o non produce più abbastanza insulina.
Essere in sovrappeso o avere una storia familiare della malattia aumenta il rischio di contrarre il diabete di tipo 2. Avere una dieta povera ed essere fisicamente inattivi può anche aumentare il rischio di contrarre il diabete di tipo 2.
Diagnosi del diabete
Il medico eseguirà una serie di esami del sangue casuali e a digiuno per aiutarli a fare una diagnosi. Maggiori informazioni sui test del diabete.
Alcune donne sviluppano il diabete solo durante la gravidanza. Questo si chiama diabete gestazionale. I medici controllano la maggior parte delle donne in gravidanza per il diabete come parte delle loro cure prenatali.
Classi di diabete pregestazionale e gestazionale
Il diabete preistorico è diviso in nove classi, mentre il diabete gestazionale è diviso in due classi.
Classi di diabete pregestazionale
Le seguenti sono classi di diabete pregestazionale:
- L'inizio del diabete di classe A può verificarsi a qualsiasi età. Puoi controllare questa classe di diabete solo con la dieta.
- Il diabete di classe B si manifesta se ha sviluppato diabete dopo i 20 anni, ha avuto il diabete da meno di 10 anni e non ha complicanze vascolari.
- Il diabete di classe C si verifica se lo si sviluppa tra 10 e 19 anni. Anche il diabete è di classe C se si ha la malattia da 10 a 19 anni e non si hanno complicanze vascolari.
- Il diabete di classe D si verifica se si sviluppa il diabete prima dei 10 anni, se si ha il diabete da oltre 20 anni e si hanno complicanze vascolari.
- Il diabete di classe F si manifesta con nefropatia, una malattia renale.
- Il diabete di classe R si manifesta con retinopatia, una malattia dell'occhio.
- La classe RF si verifica nelle persone che hanno sia nefropatia che retinopatia.
- Il diabete di classe T si verifica in una donna che ha subito un trapianto di rene.
- Il diabete di classe H si verifica con malattia coronarica (CAD) o un'altra malattia cardiaca.
Classi di diabete gestazionale
Se non hai avuto il diabete fino alla gravidanza, hai il diabete gestazionale.
Il diabete gestazionale ha due classi. Puoi controllare il diabete di classe A1 attraverso la tua dieta. Se hai il diabete di classe A2, hai bisogno di insulina o di farmaci per via orale per controllarlo.
Il diabete gestazionale è di solito temporaneo, ma aumenta il rischio di sviluppare il diabete di tipo 2 più avanti nella vita.
Monitoraggio e trattamento del diabete pregestazionale
Durante la gravidanza, avrai bisogno di un monitoraggio extra per il diabete.
È probabile che vedrai il tuo OB-GYN, endocrinologo e forse un perinatologo. Un perinatologo è uno specialista in medicina materno-fetale.
Sono disponibili vari metodi per monitorare e curare il diabete pregestazionale:
- La prima cosa che dovresti fare quando sei incinta è andare sul tuo elenco di farmaci con il tuo medico. Alcuni farmaci potrebbero non essere sicuri da assumere durante la gravidanza.
- Prenderete ancora insulina, ma potrebbe essere necessario modificare la dose durante la gravidanza.
- Il monitoraggio dei livelli di glucosio nel sangue è una priorità. Ciò significa sottoporsi a frequenti esami del sangue e delle urine.
- Il medico ti farà sapere come regolare la tua dieta e quali esercizi sono i migliori per te e il tuo bambino.
- Il medico può utilizzare l'imaging ad ultrasuoni per valutare la frequenza cardiaca, i movimenti e la quantità di liquido amniotico del bambino.
- Il diabete può rallentare lo sviluppo dei polmoni del tuo bambino. Il medico può eseguire un'amniocentesi per controllare la maturità polmonare del bambino.
- La tua salute, la salute del tuo bambino e il peso del tuo bambino aiuteranno il tuo medico a determinare se puoi effettuare un parto vaginale o se è necessario un parto cesareo.
- Il medico continuerà a monitorare attentamente i livelli di glucosio nel sangue durante il travaglio e il parto. Il fabbisogno di insulina probabilmente cambierà nuovamente dopo il parto.
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Complicanze associate al diabete durante la gravidanza
Molte donne con diabete portano e partoriscono bambini sani senza gravi complicazioni. Tuttavia, se hai il diabete, tu e il tuo bambino siete ad aumentato rischio di complicanze. È importante esserne consapevoli.
Le complicanze che possono influenzare la madre durante la gravidanza includono:
- infezioni urinarie, vescicali e vaginali
- ipertensione o preeclampsia; questa condizione può causare disfunzione renale ed epatica
- un peggioramento dei problemi agli occhi legati al diabete
- un peggioramento dei problemi renali correlati al diabete
- una consegna difficile
- un bisogno di un parto cesareo
Alti livelli di glucosio, specialmente nel primo trimestre, possono aumentare il rischio di difetti alla nascita. Le complicanze che possono influenzare il bambino includono:
- un aborto spontaneo
- nascita prematura
- alto peso alla nascita
- ipoglicemia, ipoglicemia, alla nascita
- ingiallimento prolungato della pelle o ittero
- problema respiratorio
- difetti alla nascita, inclusi difetti del cuore, dei vasi sanguigni, del cervello, della colonna vertebrale, dei reni e del tratto digestivo
- nato morto
Suggerimenti per una gravidanza sana se hai il diabete
Se hai il diabete, il monitoraggio della tua salute diventerà ancora più importante quando deciderai di avere un bambino. Prima inizi a pianificare, meglio è. Segui i suggerimenti di seguito per una gravidanza sana.
Parla con i tuoi dottori
- Consulta il tuo endocrinologo e il tuo OB-GYN per assicurarti di essere in buona salute e che il tuo diabete sia sotto controllo. Mantenere il diabete ben controllato per diversi mesi prima di rimanere incinta può ridurre i rischi per te e il tuo bambino.
- Informa il tuo medico di tutti i farmaci e gli integratori che stai attualmente assumendo. Se sei incinta, parla di tutti i farmaci e integratori che hai preso da quando sei incinta.
- L'acido folico aiuta ad alimentare la crescita e lo sviluppo sani. Chiedi al tuo medico se dovresti assumere acido folico o altre vitamine speciali.
- Prendi le vitamine prenatali se il medico lo raccomanda.
- Chiedi al tuo medico quali dovrebbero essere i tuoi obiettivi specifici di glicemia.
- Rivedi subito il medico quando pensi di essere incinta. Assicurati che i tuoi medici comunichino tra loro.
- Conserva tutti gli appuntamenti prenatali.
- Informi immediatamente il medico di eventuali sintomi insoliti.
Acquista vitamine prenatali.
Adottare abitudini di vita sane
- Mantenere una dieta sana che includa una varietà di verdure, cereali integrali e frutta. Optare per prodotti lattiero-caseari senza grassi. Ottieni proteine sotto forma di fagioli, pesce e carni magre. Anche il controllo delle porzioni è importante.
- Allenati ogni giorno.
- Assicurati di dormire la giusta quantità ogni notte.
Essere preparato
- Considera di indossare un braccialetto identificativo medico che indica che hai il diabete.
- Assicurati che il coniuge, il partner o qualcuno vicino a te sappia cosa fare in caso di emergenza medica.
