Che cos'è una scansione HIDA?
Una scansione HIDA, o epatobiliare, è un test diagnostico. È usato per catturare immagini del fegato, della cistifellea, dei dotti biliari e dell'intestino tenue per aiutare a diagnosticare le condizioni mediche relative a quegli organi. La bile è una sostanza che aiuta a digerire il grasso.
Questa procedura è anche nota come cholescintigrafia e scintigrafia epatobiliare. Potrebbe anche essere usato come parte di una frazione di eiezione della cistifellea, un test utilizzato per misurare la velocità di rilascio della bile dalla cistifellea. Inoltre, viene spesso utilizzato insieme ai raggi X e ai test ecografici.
Cosa può essere diagnosticato con una scansione HIDA?
Le scansioni HIDA possono essere utilizzate per diagnosticare una varietà di malattie. Questi includono:
- infiammazione della colecisti o colecistite
- blocchi del dotto biliare
- anomalie del dotto biliare congenito, come atresia biliare, una rara condizione che colpisce i bambini
- complicanze a seguito di operazioni, tra cui fughe e fistole biliare, o connessioni anomale tra organi diversi
Le scansioni HIDA possono anche essere utilizzate per valutare un trapianto di fegato. Le scansioni possono essere eseguite periodicamente per assicurarsi che il nuovo fegato funzioni correttamente.
Come prepararsi per una scansione HIDA
Una scansione HIDA comporta una preparazione speciale:
- Velocemente per quattro ore prima della scansione HIDA. Il medico può consentire di bere liquidi chiari.
- Informa il tuo medico di tutti i farmaci e integratori che stai assumendo.
- Informi il medico se è incinta o se sta allattando.
Una volta arrivato al tuo ospedale o centro di imaging medico locale, un tecnico di imaging ti chiederà di:
- cambiare in un abito da ospedale
- rimuovere tutti i gioielli e altri accessori metallici a casa prima della procedura
Cosa aspettarsi durante una scansione HIDA
Ecco cosa aspettarsi dalla tua scansione HIDA:
- Un tecnico di imaging ti insegnerà a sdraiarti su un tavolo e rimanere molto fermo. Posizioneranno una telecamera chiamata scanner sopra la pancia.
- Il tecnico inserirà un ago per via endovenosa in una vena del braccio o della mano.
- Il tecnico inietterà un tracciante radioattivo nel IV in modo che entri nella tua vena.
- Il tracciante si sposterà attraverso il flusso sanguigno del tuo corpo verso il fegato, dove le cellule che producono la bile lo assorbono. Quindi il tracciante si sposterà con la bile nella cistifellea, attraverso il dotto biliare e nell'intestino tenue.
- Il tecnico controllerà la telecamera in modo che acquisisca immagini del tracciante mentre si muove attraverso il corpo.
- Il tecnico può anche iniettare un tipo di antidolorifico chiamato morfina attraverso la linea endovenosa. Questo può aiutare a spostare il tracciante nella cistifellea.
Scansione HIDA con CCK
Il medico può ordinare una scansione HIDA con CCK (colecistochinina), un ormone che provoca lo svuotamento della cistifellea e il rilascio di bile. In questo caso, il tecnico di imaging ti fornirà questo farmaco per via orale o attraverso una vena. Prenderanno le immagini della tua cistifellea prima e dopo averti dato CCK.
Quanto dura una scansione HIDA?
Una scansione HIDA richiede in genere tra un'ora e un'ora e mezza per il completamento. Ma potrebbe richiedere solo mezz'ora e fino a quattro ore, a seconda delle funzioni del tuo corpo.
Effetti collaterali della scansione HIDA
Le scansioni HIDA sono generalmente sicure. Ma ci sono alcuni rischi di cui essere consapevoli. I potenziali effetti collaterali includono:
- una reazione allergica ai farmaci che contengono traccianti radioattivi utilizzati per la scansione
- lividi nel sito del IV
- esposizione a una piccola quantità di radiazioni
Assicurati di avvisare il tuo medico se c'è una possibilità che tu possa essere incinta o se stai allattando. I medici di solito non eseguono test che comportano l'esposizione alle radiazioni su donne in gravidanza perché potrebbero danneggiare il nascituro.
Quanto costa?
Secondo il Healthbook Bluebook, il prezzo equo per una scansione HIDA è di $ 1.120.
Risultati della scansione HIDA
Il medico lavorerà per giungere a una diagnosi considerando le condizioni fisiche, eventuali sintomi anomali e i risultati della scansione HIDA.
I risultati della scansione HIDA possono essere:
| risultati | Cosa mostra la scansione |
| Normale | Il tracciante radioattivo si muoveva liberamente con la bile del corpo dal fegato alla cistifellea e all'intestino tenue. |
| Lento | Il tracciante si muoveva più lentamente del normale attraverso il tuo corpo. Questo può essere un segno di un blocco o un problema al fegato. |
| Non presente | Se non ci sono segni di tracciante radioattivo nella cistifellea sulle immagini, questo può essere un segno di infiammazione acuta della colecisti o colecistite acuta. |
| Bassa frazione di eiezione della cistifellea | Se la quantità di tracciante che lascia la cistifellea è bassa dopo che ti è stato dato CCK per renderlo vuoto, potresti avere un'infiammazione cronica della cistifellea o una colecistite cronica. |
| Tracciante radioattivo in altre parti del corpo | Se le immagini mostrano segni di tracciante radioattivo al di fuori del fegato, della cistifellea, dei dotti biliari e dell'intestino tenue, potresti avere una perdita nel sistema biliare (biliare) del tuo corpo. |
Dopo una scansione HIDA
La maggior parte delle persone può andare normalmente per il giorno dopo aver fatto una scansione HIDA. Piccole quantità del tracciante radioattivo che è stato iniettato nel flusso sanguigno usciranno dal corpo nelle urine e nelle feci nel corso di pochi giorni. Bere molta acqua può aiutare a spostare il tracciante fuori dal sistema più rapidamente.
