Panoramica
Una scansione a acquisizione multipla (MUGA) è un test di imaging ambulatoriale che esamina quanto bene le camere inferiori del cuore (ventricoli) pompano il sangue nel tuo corpo.
Questa scansione può anche essere chiamata:
- equilibrio angiogramma radionuclide
- scansione del pool di sangue
- ventricolografia con radionuclidi (RVG o RNV)
- angiografia con radionuclidi (RNA)
La scansione MUGA utilizza un composto chimico chiamato tracciante e un dispositivo di imaging chiamato gamma camera per fornire al medico immagini del tuo cuore.
Questa scansione viene utilizzata principalmente per vedere quanto sangue lascia il tuo cuore ad ogni contrazione, che è nota come frazione di eiezione. I risultati possono aiutare il medico a verificare le condizioni cardiache se si verificano sintomi cardiaci anomali.
Il test viene spesso utilizzato per vedere se il tuo cuore è abbastanza sano per i trattamenti chemioterapici per il cancro. In questo caso, verrà eseguito prima e durante i trattamenti di chemioterapia per tenere d'occhio il tuo cuore.
Impariamo di più su cosa succede esattamente durante una scansione MUGA e su come capire cosa significano i suoi risultati.
Come mi preparo per una scansione MUGA?
Ecco cosa devi fare per prepararti a una scansione MUGA:
- Smetti di assumere qualsiasi farmaco o di utilizzare eventuali integratori che il medico ti prescrive di interrompere.
- Non bere caffeina o alcool per alcune ore prima di una scansione a riposo eseguita mentre sei seduto o sdraiato.
- Non mangiare o bere nulla tranne l'acqua per alcune ore prima di una scansione di esercizio (stress) che viene eseguita mentre fai attività leggera.
- Indossa abiti e scarpe larghi e comodi.
- Fai sapere al tuo medico se sei incinta, poiché il tracciante chimico può danneggiare il feto.
Cosa succede durante una scansione MUGA?
Ecco come probabilmente andrà la procedura stessa:
- Il medico o un tecnico posiziona piccoli oggetti circolari chiamati elettrodi sul corpo. Questi elettrodi sono collegati a un elettrocardiografo (ECG o ECG) per misurare la frequenza cardiaca.
- Se stai facendo un test di riposo, ti stenderai su un tavolo o un letto speciale.
- Una linea endovenosa (IV) viene inserita in una vena del braccio.
- Un farmaco viene iniettato nel braccio per aumentare la capacità dei globuli rossi di assorbire il materiale tracciante.
- Il tracciante chimico, noto come radionuclide, viene iniettato nel braccio attraverso la linea endovenosa.
- Una gamma camera è posizionata sopra il torace per catturare varie immagini del cuore da diverse angolazioni in modo che ogni parte sia completamente visibile sulle immagini finali. La fotocamera scatta una foto ogni volta che il tuo cuore pompa il sangue in modo che il medico possa vedere come il sangue sta pompando nel tempo nello stesso stadio del battito cardiaco in ogni immagine.
- Se stai eseguendo un test da sforzo, ti verrà chiesto di usare un tapis roulant o una macchina da ciclismo fino a quando il tuo cuore non raggiunge la frequenza più alta per l'esercizio tipico. Quindi, giacerai su un tavolo per terminare la scansione. In alcuni casi, è possibile pedalare sdraiati.
Una scansione MUGA richiede circa una o due ore.
Sarai in grado di tornare a casa poco dopo aver completato il test. Assicurati di bere molta acqua per aiutarti a scaricare il tracciante chimico dal tuo corpo. Il tracciante deve essere completamente scaricato dopo due giorni.
Quali sono i rischi?
Non ci sono molti rischi associati a una scansione MUGA. Il livello di radioattività prodotta dal materiale tracciante e dalla fotocamera è estremamente basso e non è noto per causare danni a breve o lungo termine al tuo corpo. In effetti, una scansione MUGA produce meno radioattività rispetto a una tipica scansione a raggi X.
È possibile avere una reazione allergica al materiale tracciante radioattivo. I sintomi possono variare in base al tipo di materiale tracciante utilizzato e possono includere:
- non mi sento bene
- vomitare
- avere la diarrea
- avere un battito cardiaco irregolare
- sviluppando un'eruzione cutanea o arrossamento sulla pelle
- sperimentando gonfiore visibile dall'accumulo di liquidi (edema)
- sentirsi stanco o disorientato
- svenire
Potresti anche avere problemi a svuotare il liquido tracciante in caso di problemi ai reni, al fegato o al cuore che richiedono di limitare l'assunzione di liquidi. Parlate con il vostro medico prima del test per vedere se una di queste condizioni influenzerà la velocità con cui il tracciante lascerà il vostro corpo.
Come capisco i risultati?
Riceverai i risultati in pochi giorni sotto forma di percentuale. Questa percentuale è nota come frazione di espulsione del ventricolo sinistro (LVEF).
Un risultato tra il 50 percento e il 75 percento è generalmente considerato normale. Ciò significa che il tuo cuore sta pompando la giusta quantità di sangue nel tuo corpo. Qualunque cosa inferiore al 50 percento o superiore al 75 percento può indicare un problema al cuore.
Le possibili cause di un risultato anormale includono:
| <40 percento | 40–55 percento | 55–70 percento | > 75 percento |
| disfunzione sistolica ventricolare sinistra | danno al muscolo cardiaco | NORMALE | Cardiomiopatia ipertrofica |
| coronaropatia | infarto miocardico | NORMALE | Cardiomiopatia ipertrofica |
| insufficienza cardiaca da lieve a grave o rischio di infarto | danno da chemioterapia | NORMALE | Cardiomiopatia ipertrofica |
Altre possibili condizioni che potrebbero darti risultati anormali includono:
- condizione della valvola cardiaca
- disfunzione del meccanismo di pompaggio del tuo cuore
- ventricoli che non si pompano contemporaneamente (desincronia)
- blocco dell'arteria
Quanto costa una scansione MUGA?
Una scansione MUGA costa tra $ 400 e $ 1200, a seconda del particolare piano di assicurazione sanitaria o della zona in cui vivi.
Questa scansione è generalmente coperta dal piano di assicurazione sanitaria.
In che cosa differisce da un ecocardiogramma?
Le procedure di un ecocardiogramma, un altro test di imaging comune per il tuo cuore, sono simili a quelle di una scansione MUGA. Ma come ogni test genera immagini è fondamentalmente diverso:
- Una scansione MUGA è un test di medicina nucleare che utilizza i raggi gamma e un tracciante chimico per generare immagini del tuo cuore.
- Un ecocardiogramma utilizza onde sonore ad alta frequenza e un trasduttore con un gel speciale per generare immagini ecografiche del tuo cuore. Possono essere eseguiti posizionando il trasduttore sul petto o delicatamente giù per la gola su un tubo sottile e flessibile.
Le prospettive
La funzione cardiaca è vitale per la salute e la qualità della vita e molte delle condizioni che causano un risultato anomalo della scansione MUGA possono avere complicazioni significative se non trattate.
Se il medico consiglia questo test, fallo il prima possibile. Prima viene diagnosticata una di queste condizioni, più è probabile che il medico sarà in grado di diagnosticare e trattare le condizioni cardiache. Ogni tipo di condizione cardiaca ha un esito molto migliore quando viene adeguatamente curato prima che qualsiasi componente del tuo cuore sia danneggiato o diventi disfunzionale.
