Panoramica
La chirurgia superiore è una chirurgia ricostruttiva eseguita sul torace per coloro che desiderano modificare le dimensioni, la forma e l'aspetto generale del torace. Questo intervento viene in genere eseguito da un chirurgo plastico che ha una formazione specifica in interventi transgender o di affermazione di genere.
Questa procedura può essere eseguita per le persone che cercano di ottenere un petto dall'aspetto più maschile o piatto, o per le persone che cercano un torace di dimensioni e forma più femminile.
- Chirurgia superiore da femmina a maschio (FTM) o da femmina a non binaria (FTN): questo intervento prevede la rimozione del tessuto mammario e la modellatura del torace per riflettere un aspetto piatto, maschile o maschile.
- Chirurgia top da maschio a femmina (MTF) o da maschio a non binario (MTN): questo intervento prevede l'uso di protesi saline o in silicone per aumentare le dimensioni del torace e aumentare la forma al fine di ottenere un aspetto più femminile o femminile.
Costo
I migliori costi di chirurgia variano notevolmente a seconda della copertura assicurativa, del luogo in cui vivi e del chirurgo che usi.
La gamma media per il costo della chirurgia top FTM e FTN è attualmente tra $ 3.000 e $ 10.000.
L'intervallo di costo medio per la chirurgia top MTF e MTN varia notevolmente a seconda di fattori quali la dimensione del corpo, la forma del corpo e la dimensione del seno desiderata. L'intervallo di costo medio per questo intervento è compreso tra $ 5.000 e $ 10.000. Di solito c'è una spesa ospedaliera o per struttura e una tassa per anestesista aggiunta al conto totale.
Procedura chirurgica top FTM / FTN
In media, una procedura di chirurgia superiore FTM o FTN richiede tra 1,5 ore a 4 ore. Esistono diverse procedure che possono essere utilizzate per ottenere un torace dall'aspetto più piatto, maschile o maschile. Le tecniche più comuni utilizzate dai chirurghi sono chiamate doppia incisione, periareolare e buco della serratura.
Chirurgia superiore a doppia incisione con innesti di capezzoli
La chirurgia superiore a doppia incisione con innesti di capezzoli, nota anche come mastectomia bilaterale con innesti di capezzoli, è una procedura generalmente raccomandata per le persone con petto e corpi più grandi. Le informazioni chiave includono:
- Questa procedura specifica comporta spesso una riduzione della sensazione del capezzolo e cicatrici più significative.
- Questa procedura è di solito un intervento chirurgico ambulatoriale che richiede tra le 3 e le 4 ore per l'esecuzione del chirurgo.
- In questa procedura, i capezzoli vengono rimossi, in genere di dimensioni ridotte e posizionati sul petto per abbinare un aspetto più maschile o maschile.
Chirurgia superiore periareolare
La chirurgia superiore periareolare, nota anche come peri o circumareolare, è una procedura generalmente raccomandata per le persone con dimensioni del torace più piccole (coppa di taglia A o B) prima dell'intervento. Le informazioni chiave includono:
- Questa procedura è di solito un ambulatorio ambulatoriale che richiede tra le 3 e le 5 ore per il completamento.
- La maggior parte delle persone è in grado di mantenere la maggior parte o la totalità della sensazione del capezzolo dopo il recupero, anche se la maggior parte delle persone sperimenta una riduzione della sensazione del capezzolo nei giorni immediatamente successivi all'intervento.
- Mentre la chirurgia superiore periareolare fornisce cicatrici meno visibili e meno significative, le persone necessitano di revisioni per ottenere un torace completamente piatto circa il 40-60 percento delle volte.
Chirurgia superiore del buco della serratura
La chirurgia superiore del buco della serratura è raccomandata solo per le persone con petto molto piccolo e pelle del torace stretta. Le informazioni chiave includono:
- Pochissime persone sono buone candidate per la chirurgia superiore del buco della serratura perché non viene rimossa la pelle in eccesso.
- Affinché questa tecnica si traduca in un risultato esteticamente piacevole e piatto, è necessario soddisfare i criteri di avere un torace piccolo e una pelle toracica stretta.
- Questa procedura è in genere un ambulatorio ambulatoriale che dura tra 1,5 e 3 ore.
- Questa procedura provoca cicatrici ben visibili e preserva la sensazione del capezzolo, ma non offre l'opportunità di riposizionare il capezzolo sul petto.
Procedura di chirurgia superiore MTF / MTN
La chirurgia superiore MTF e MTN è anche nota come mastoplastica additiva o mastoplastica additiva. La chirurgia superiore MTF e MTN richiede in genere tra 1 e 2 ore. Si viene sottoposti ad anestesia generale per la durata dell'intervento. La procedura di aumento del seno utilizzata dal chirurgo varia in base alla dimensione del torace desiderata, al tipo di impianto utilizzato e alla posizione dell'incisione. Le informazioni chiave includono:
- In genere è possibile scegliere tra protesi saline (riempite con acqua salata) o protesi al silicone (riempite con gel di silicone).
- Le protesi al silicone hanno la reputazione di apparire più morbide e naturali mentre le protesi saline sono spesso meno costose e possono essere inserite attraverso un'incisione più piccola.
- Le incisioni si trovano più comunemente lungo l'areola, sotto l'ascella o sotto la piega della pelle in cui il torace incontra il tessuto mammario.
- Una volta in anestesia generale, il chirurgo esegue un'incisione nella posizione precedentemente determinata e l'impianto viene inserito nella tasca sopra o sotto il muscolo pettorale.
Come preparare
Ci sono un certo numero di cose che dovresti fare per prepararti alla chirurgia superiore. Alcuni suggerimenti includono:
- Evita l'alcool. Evita l'alcool la settimana che precede l'intervento.
- Smettere di fumare. Se sei un fumatore (di qualsiasi tipo), si consiglia di smettere tre settimane prima dell'intervento, poiché il fumo può interferire e causare complicazioni con la guarigione.
- Discutere i farmaci. Dovresti sempre discutere di eventuali farmaci che stai assumendo con il tuo chirurgo e chiedere se si consiglia di continuare il loro uso prima e dopo l'intervento chirurgico.
- Imposta il trasporto. Preparare il trasporto dall'ospedale dopo l'intervento chirurgico.
- Vestito preparato. Porta abiti comodi e larghi con cerniera o bottone nella parte anteriore per facilitare il vestirsi (e spogliarti) dopo l'intervento.
Recupero
I tempi di recupero per la chirurgia superiore variano da persona a persona. Le persone che ricevono un intervento chirurgico di alto livello FTM o FTN generalmente ritornano al lavoro o a scuola circa due settimane dopo l'intervento. Coloro che ottengono un intervento chirurgico di MTF o MTN in genere possono tornare al lavoro o a scuola dopo una settimana.
Cronologia del recupero
- I giorni 1 e 2 di recupero sono spesso i più scomodi. Questo disagio può essere il risultato dell'usura dell'anestesia, del legante per compressione o del reggiseno chirurgico, che tiene saldamente in posizione la medicazione sopra le incisioni o gli innesti.
- Per garantire che non vi sia ulteriore pressione o peso sul sito chirurgico, dovrai dormire sulla schiena almeno per la prima settimana dopo l'intervento.
- Circa 6 o 7 giorni dopo l'intervento, probabilmente avrai l'appuntamento postoperatorio. Questa è spesso la prima volta che la medicazione si stacca e molte persone riescono a vedere il proprio petto.
- Il gonfiore generalmente diminuisce entro 2 o 3 settimane, ma per alcuni può richiedere fino a 4-6 mesi.
- Dovresti fare attenzione a non sollevare le mani sopra la testa per almeno 2-3 settimane dopo l'intervento chirurgico. Movimenti come raggiungere e sollevare possono aumentare le cicatrici. Dopo 6 o 8 settimane, in genere è possibile riprendere l'esercizio fisico come sport, sollevamento e corsa.
Suggerimenti per il recupero
- Non fare la doccia. Molti chirurghi ti chiedono di non fare la doccia fino all'appuntamento postoperatorio quando la medicazione viene rimossa. Salviette per neonati e bagni di spugna sono spesso due dei modi migliori e più facili per dire puliti nel frattempo.
- Usa impacchi di ghiaccio. La maggior parte delle persone avverte gonfiore e lividi dopo l'intervento chirurgico, ma l'estensione del gonfiore e dei lividi varia notevolmente. Gli impacchi di ghiaccio possono aiutare a ridurre l'infiammazione e gestire il dolore.
- Non sollevare o fare esercizio fisico intenso. Sollevare qualcosa di più pesante di un litro di latte non è raccomandato nella prima settimana di recupero. Sarai in grado di riprendere un esercizio leggero come camminare non appena ti senti all'altezza, fai solo attenzione a non fare nulla che comporti un aumento della frequenza cardiaca.
- Prenditi cura di te. Le cose migliori che puoi fare per accelerare il processo di guarigione sono riposare, mangiare sano, astenersi dal fumare e dal bere e ascoltare il tuo corpo.
- Usa i trattamenti per le cicatrici. I trattamenti cicatriziali da banco possono anche accelerare il processo di guarigione e ridurre il tessuto cicatriziale e il rossore.
Complicanze e rischi
La stragrande maggioranza delle complicanze e dei rischi associati a tutti gli interventi chirurgici principali sono gli stessi associati a qualsiasi intervento chirurgico, come reazioni all'anestesia, coaguli di sangue e infezione.
Complicanze della chirurgia superiore FTM / FTN
I rischi e le complicanze che sono specifici della chirurgia superiore FTM e FTN includono:
- perdita o riduzione della sensazione del capezzolo
- un innesto del capezzolo fallito
- cicatrici visibili
- la possibilità di aver bisogno di un ulteriore intervento chirurgico per ottenere il risultato desiderato
Complicanze della chirurgia top MTF / MTN
I rischi e le complicanze associati a MTF e chirurgia top MTN includono:
- perdita della sensazione del capezzolo
- incoerenze nell'aspetto dell'impianto
- deflazione o rottura dell'impianto
- spostamento dell'impianto, ovvero quando l'impianto si sposta dalla posizione in cui era posizionato durante l'intervento chirurgico
- bisogno di un ulteriore intervento chirurgico per ottenere il risultato desiderato
prospettiva
La ricerca ci mostra che pochissime persone (se ve ne sono) rimpiangono la decisione di sottoporsi a un intervento chirurgico di alto livello e la maggior parte riferisce di aver ridotto la disforia di genere e un aumentato senso di fiducia in se stessi e di conforto nel proprio corpo dopo aver completato questo passaggio durante la transizione o l'allineamento processi.
Per molte persone trans e non binarie, questo è più di un semplice intervento chirurgico. È un passo necessario per sentirsi integri e meglio allinearsi con il proprio genere e corpo. Questo può essere un processo emotivo e stimolante da attraversare, anche se è qualcosa che sai di voler e di cui hai bisogno. A causa della natura personale di questo intervento chirurgico per molte persone, è fondamentale trovare un chirurgo con cui ti trovi a tuo agio e che abbia una formazione adeguata in chirurgia transgender e affermazione di genere.
Mere Abrams è uno scrittore, un oratore, un educatore e un sostenitore non binari. La visione e la voce di Mere portano una comprensione più profonda del genere nel nostro mondo. Collaborando con il Dipartimento di Sanità pubblica di San Francisco e il Centro di genere per bambini e adolescenti dell'UCSF, Mere sviluppa programmi e risorse per i giovani trans e non binari. La semplice prospettiva, la scrittura e la difesa possono essere trovate sui social media, nelle conferenze negli Stati Uniti e nei libri sull'identità di genere.
