Definizione
La disfasia è una condizione che influisce sulla capacità di produrre e comprendere la lingua parlata. La disfasia può anche causare disabilità nella lettura, nella scrittura e nei gesti.
La disfasia viene spesso scambiata per altri disturbi. A volte è confuso con disartria, un disturbo del linguaggio. Può anche essere confuso con disfagia, un disturbo della deglutizione.
La disfasia è un disturbo del linguaggio. Si verifica quando le aree del cervello responsabili della trasformazione dei pensieri in lingua parlata sono danneggiate e non possono funzionare correttamente. Di conseguenza, le persone con disfasia hanno spesso difficoltà con la comunicazione verbale.
La disfasia è causata da un danno cerebrale. Gli ictus sono la causa più comune di danno cerebrale che porta alla disfasia. Altre cause includono infezioni, lesioni alla testa e tumori.
Cosa causa questo e chi è a rischio?
La disfasia si verifica quando le aree del cervello responsabili della produzione e della comprensione del linguaggio sono danneggiate o ferite. Questo danno può essere causato da diverse condizioni mediche.
Gli ictus sono la causa più comune di disfasia. Durante un ictus, un blocco o una rottura nei vasi sanguigni del cervello priva le cellule del sangue e, di conseguenza, l'ossigeno. Quando le cellule cerebrali sono private di ossigeno per troppo tempo, possono morire.
Alcune altre cause comuni di disfasia includono:
- infezioni
- gravi lesioni alla testa
- tumori cerebrali
- malattie neurodegenerative, come l'Alzheimer e il Parkinson
- attacchi ischemici transitori (TIA)
- emicrania
- convulsioni
Alcune cause di disfasia, come TIA, emicrania e convulsioni, provocano solo danni cerebrali temporanei. Le abilità linguistiche vengono ripristinate al termine dell'attacco.
Mentre alcune cause di disfasia, come le lesioni alla testa, sono imprevedibili, altre, come gli ictus, presentano chiari fattori di rischio. Questi includono:
- colesterolo alto
- ipertensione
- cardiopatia
- diabete
- uno stile di vita sedentario
Affrontare questi problemi può ridurre il rischio di ictus e, di conseguenza, il rischio di disfasia.
Qual è la differenza tra disfasia e afasia?
Disfasia e afasia hanno le stesse cause e sintomi. Alcune fonti suggeriscono che l'afasia è più grave e comporta una completa perdita della capacità di parola e comprensione. La disfasia, d'altra parte, comporta solo alterazioni del linguaggio moderate.
Tuttavia, molti professionisti della salute e ricercatori usano questi termini in modo intercambiabile per riferirsi a interruzioni complete e parziali delle abilità linguistiche. Afasia è il termine preferito in Nord America, mentre la disfasia può essere più comune in altre parti del mondo.
Tipi di disfasia
Esistono diversi tipi e sottotipi di disfasia. Ogni tipo è associato a un danno ad una particolare area del cervello. Tuttavia, tra quelli affetti da disfasia, le distinzioni sono spesso meno chiare. Il danno cerebrale è raramente ben definito.
Tipi espressivi
La disfasia espressiva influenza l'output vocale e linguistico. Le persone che hanno la disfasia espressiva hanno difficoltà a produrre la parola, anche se possono capire cosa viene loro detto. Di solito sono consapevoli delle loro difficoltà a esprimersi.
Disfasia di Broca (nota anche come afasia di Broca)
La disfasia di Broca è uno dei tipi più comuni di disfasia. Implica un danno a una parte del cervello nota come area di Broca. L'area di Broca è responsabile della produzione vocale. Le persone con disfasia di Broca hanno estrema difficoltà a formare parole e frasi e possono parlare con difficoltà o per niente. Capiscono spesso ciò che gli altri dicono meglio di quanto parlano.
Disfasia transcorticale (nota anche come afasia transcorticale)
La disfasia transcorticale è meno comune. Conosciuto anche come disfasia di isolamento, colpisce le fibre nervose che trasportano informazioni tra i centri del linguaggio del cervello, così come altri centri che integrano ed elaborano aspetti sottili della comunicazione. Questi includono tono di voce, emozione ed espressioni facciali.
Esistono tre tipi di disfasia transcorticale:
- disfasia sensoriale transcorticale
- disfasia motoria transcorticale
- disfasia transcorticale mista
Tipi ricettivi
La disfasia ricettiva influenza la comprensione del linguaggio. Le persone che hanno la disfasia ricettiva sono spesso in grado di parlare, ma senza significato. Spesso non sono consapevoli del fatto che gli altri non li capiscono.
Disfasia di Wernicke (nota anche come afasia di Wernicke)
La disfasia di Wernicke comporta danni a una parte del cervello chiamata area di Wernicke. L'area di Wernicke ci aiuta a comprendere il significato di parole e lingua. Le persone con disfasia di Wernicke possono essere in grado di parlare fluentemente, ma il loro uso di parole e frasi insensate o irrilevanti può rendere incomprensibile ciò che dicono. Potrebbero anche avere difficoltà a comprendere la lingua parlata.
Disfasia anomica (nota anche come afasia anomala)
La disfasia anomica è un tipo più lieve di disfasia. Le persone con disfasia anomala hanno difficoltà a recuperare parole specifiche, compresi i nomi. Quando non riescono a ricordare una parola, potrebbero mettere in pausa, usare gesti o sostituire una parola generale o una descrizione rotonda.
Disfasia della conduzione (nota anche come afasia della conduzione)
La disfasia conduttiva è uno dei tipi più rari di disfasia. Le persone con disfasia della conduzione possono comprendere e produrre discorsi, ma possono avere difficoltà a ripeterlo.
Tipo globale
La disfasia globale (chiamata anche afasia globale) è causata da un danno diffuso ai centri linguistici del cervello. Le persone con disfasia globale hanno estrema difficoltà nell'esprimere e comprendere il linguaggio.
Sintomi di disfasia
Le persone con disfasia possono avere difficoltà a usare o comprendere la parola. I sintomi dipendono dalla posizione e dalla gravità del danno cerebrale.
I sintomi del parlato includono:
- lottando per trovare parole (anomia)
- parlare lentamente o con grande difficoltà
- parlando in singole parole o brevi frammenti
- omettere piccole parole, come articoli e preposizioni (discorso telegrafico)
- fare errori grammaticali
- mescolando l'ordine delle parole
- sostituendo parole o suoni
- usando parole senza senso
- parlare fluentemente ma senza significato
I sintomi della comprensione includono:
- faticando a capire il discorso
- prendendo tempo extra per capire il discorso
- dare risposte errate a domande semplici
- avere difficoltà a comprendere la grammatica complessa
- avere difficoltà a comprendere il linguaggio veloce
- significato di interpretazione errata (ad esempio, prendere letteralmente il linguaggio figurativo)
- mancanza di consapevolezza degli errori
Le persone con disfasia possono anche avere altre difficoltà, in particolare con la lettura e la scrittura.
Come viene diagnosticata
La disfasia appare spesso all'improvviso, ad esempio a seguito di un trauma cranico. Quando appare senza una causa ovvia, di solito è un segno di un'altra condizione, come un ictus o un tumore al cervello. Se riscontri sintomi di disfasia, dovresti fissare un appuntamento con il tuo medico il prima possibile.
Il medico potrebbe suggerire alcuni o tutti i seguenti test:
- un esame fisico
- un esame neurologico
- altri test di abilità come riflessi, forza e sensibilità
- un test di imaging, come una risonanza magnetica
- una valutazione del linguaggio
Tieni presente che il medico potrebbe usare il termine "afasia" per riferirsi ai sintomi.
Opzioni di trattamento
In casi lievi di disfasia, le abilità linguistiche possono essere recuperate senza trattamento. Tuttavia, la maggior parte delle volte, la terapia del linguaggio e del linguaggio viene utilizzata per riqualificare le abilità linguistiche.
I logopedisti si concentrano sull'aiutare le persone con disfasia a ritrovare più linguaggio possibile, aiutandole anche a imparare come usare le tecniche di compensazione e altre modalità di comunicazione.
Qual è la prospettiva?
Sebbene possano essere apportati miglioramenti significativi, non è sempre possibile ripristinare le capacità di comunicazione complete dopo che si è verificato un danno cerebrale. Il trattamento è più efficace quando si verifica il più presto possibile dopo l'ictus o la lesione, quindi parla con il tuo medico dei sintomi non appena si verificano.
