Che cos'è un sonohysterogram?
Un sonohysterogram è uno studio di imaging dell'utero. Il medico inserisce il liquido nell'utero attraverso la cervice per esaminare il rivestimento uterino. Questo approccio consente loro di identificare più strutture rispetto all'utilizzo di ultrasuoni senza fluido.
Questo test è un esempio di imaging utilizzato per diagnosticare la causa del dolore pelvico sottostante, infertilità o sanguinamento vaginale.
A cosa serve?
Il medico consiglierà un sonohysterogram quando devono esaminare la struttura dell'utero e il suo rivestimento. Il test utilizza va dal test di infertilità alla diagnosi della causa del sanguinamento uterino.
Il medico può raccomandare un sonohysterogram per una varietà di sintomi e condizioni, tra cui:
- determinare se le tube di Falloppio sono bloccate
- esaminando l'utero se hai avuto aborti spontanei o non sei stato in grado di rimanere incinta
- esaminando il tessuto cicatriziale, come l'endometriosi
- identificare escrescenze anormali, che potrebbero includere fibromi o polipi uterini
- identificazione di irregolarità nel rivestimento uterino
- visualizzando la forma dell'utero
L'OB-GYN esegue in genere il sonohysterogram nel proprio ufficio.
Com'è la procedura?
Prima di sottoporsi a un sonohysterogram, il medico ti farà fare un test di gravidanza. Non dovresti avere un sonohysterogram se sei incinta o hai un disturbo infiammatorio pelvico.
Il sonohysterogram è di solito programmato quando non si è in mestruazione o si verifica sanguinamento vaginale. Entrambi possono influire sulla capacità del medico di vedere il rivestimento uterino.
Il test viene di solito eseguito una settimana dopo l'inizio delle mestruazioni poiché ciò riduce il rischio di infezione. È anche quando il rivestimento uterino è più sottile, il che aiuta i medici a identificare più facilmente le anomalie.
Ti verrà chiesto di svuotare la vescica prima del test. Ti sdraierai su un lettino da visita o un letto. Il medico può eseguire prima un esame pelvico per verificare la presenza di dolore o la possibilità di infezione.
Esistono tre parti principali di un sonohysterogram:
- Esecuzione di un'ecografia transvaginale iniziale. Un'ecografia transvaginale prevede l'inserimento di una speciale sonda ecografica nella vagina. La sonda emette onde sonore che ricreano un'immagine del rivestimento uterino. Il medico eseguirà di solito una scansione iniziale senza alcun liquido nell'utero. Le immagini vengono proiettate sullo schermo degli ultrasuoni.
- Inserimento di liquido nell'utero. Dopo che il medico ha esaminato l'utero con la sonda ad ultrasuoni, inserirà uno speculum nella vagina. Questo è uno strumento speciale progettato per mantenere aperta la vagina, rendendo più facile raggiungere la cervice sulla strada per l'utero. Il medico utilizzerà un tampone speciale per pulire l'interno della cervice. Quindi inseriranno un tubo che può inviare fluido all'apertura cervicale. Il fluido farà allargare leggermente l'utero. Inoltre rende il rivestimento uterino - o endometrio - più facile da visualizzare.
- Esecuzione dell'ecografia. Il medico inserirà nuovamente la sonda ecografica transvaginale e utilizzerà il tubo per inviare più liquido attraverso la vagina e nell'utero. Potresti avvertire dei crampi quando questo fluido attraversa l'utero. Il medico utilizzerà gli ultrasuoni per esaminare il rivestimento uterino e talvolta annotare il flusso di liquido dall'utero e nelle tube di Falloppio. Possono utilizzare una funzione speciale degli ultrasuoni, nota come ultrasuono Doppler. Questo metodo consente al medico di identificare il flusso sanguigno o i blocchi del flusso sanguigno. Il Doppler è utile per identificare i coaguli di sangue e le riserve di sangue a polipi e tumori.
Un sonohysterogram di solito dura circa mezz'ora, secondo l'American College of Obstetricians and Gynecologists.
Com'è il recupero?
Dovresti essere in grado di tornare alle tue normali attività quasi immediatamente dopo aver subito un sonohysterogram.
La procedura di solito non causa gravi effetti collaterali che potrebbero interferire con il lavoro o la scuola. Potresti voler astenervi dal rapporto sessuale per un giorno circa se hai qualche disagio. Qualsiasi emorragia che si verifica dovrebbe fermarsi entro un paio di giorni.
Quali sono i potenziali effetti collaterali?
Si può verificare un leggero sanguinamento o crampi dopo la procedura. Questo perché i tessuti possono essere irritati dall'uso dell'ecografia transvaginale e dall'inserimento di liquido nell'utero.
La maggior parte dei medici consiglia di assumere farmaci antinfiammatori, come l'ibuprofene o il paracetamolo, per alleviare il disagio.
Si può verificare un'infezione del tessuto pelvico dopo un sonohysterogram. I sintomi di questa condizione possono includere febbre, dolore e perdite insolite dalla vagina. Dovresti chiamare il tuo OB-GYN se hai questi sintomi dopo un sonohysterogram.
Poiché gli ultrasuoni utilizzano le onde sonore anziché le radiazioni, durante il test non viene rilevata l'esposizione alle radiazioni.
In che cosa differisce da un isterosalpingogramma?
Un sonohysterogram è un'alternativa o un metodo diagnostico complementare a una scansione di risonanza magnetica (MRI), isteroscopia o isterosalpingogramma (HSG).
A differenza del sonohysterogram, un HSG è un test di radiologia che prevede l'uso di raggi X. Il medico esegue questa procedura iniettando colorante radioattivo nell'utero. Se le tube di Falloppio sono aperte, il colorante a contrasto riempie le tube e si presenta su una radiografia.
Questo test è spesso raccomandato se il medico non è in grado di identificare se c'è un'anomalia delle tube di Falloppio osservando un sonohysterogram o se si stanno studiando problemi di fertilità.
L'asporto
Un sonohysterogram è una procedura breve e minimamente invasiva che consente al medico di visualizzare il rivestimento uterino. Il medico può raccomandare esami o trattamenti di follow-up a seconda di ciò che vedono durante l'ecografia.
Se hai avuto problemi a rimanere incinta e il medico vede che le tube di Falloppio sono bloccate, la riparazione chirurgica o la fecondazione in vitro (FIV) potrebbero essere opzioni da discutere.
