Che cos'è il cohosh nero?
Il cohosh nero è una pianta fiorita originaria del Nord America. I suoi nomi scientifici sono Actaea racemosa e Cimicifuga racemosa, e talvolta viene chiamato bugbane nero, serpente nero, mirtillo o candela fata (1).
Il popolare integratore per la salute femminile Remifemin contiene il cohosh nero come ingrediente attivo.
I suoi fiori e radici erano comunemente usati nella medicina tradizionale dei nativi americani e oggi è un popolare integratore per la salute delle donne che sostiene di aiutare con i sintomi della menopausa, la fertilità e l'equilibrio ormonale.
Può essere efficace perché funziona come fitoestrogeno, un composto di origine vegetale che imita l'azione dell'ormone estrogeno. Tuttavia, si discute se il cohosh nero possa essere classificato come un vero fitoestrogeno (2, 3).
Indipendentemente da ciò, il cohosh nero sembra essere utile per alleviare i sintomi della menopausa. Tuttavia, mancano prove per gli altri suoi usi.
Vantaggi e usi
Il cohosh nero ha una serie di potenziali benefici, molti dei quali legati alla salute delle donne o all'equilibrio ormonale. Tuttavia, ad eccezione dei sintomi della menopausa, ci sono poche prove a supporto del suo utilizzo per una di queste condizioni.
Sintomi della menopausa e della menopausa
Alleviare i sintomi della menopausa è il motivo per cui la maggior parte delle persone usa il cohosh nero, ed è uno degli usi che ha le prove più convincenti per supportarlo.
In uno studio condotto su 80 donne in menopausa che hanno manifestato vampate di calore, quelle che hanno integrato 20 mg di cohosh nero ogni giorno per 8 settimane hanno riportato un numero significativamente inferiore di vampate di calore rispetto a prima dell'inizio del supplemento (4).
Inoltre, altri studi sull'uomo hanno confermato risultati simili. Sebbene siano necessari studi più ampi, il cohosh nero sembra essere utile per alleviare i sintomi della menopausa (5).
Fertilità
Sebbene tu possa vedere molte affermazioni online che il cohosh nero può migliorare la fertilità o aiutarti a rimanere incinta, non ci sono molte prove a sostegno di questo.
Tuttavia, la ricerca indica che il cohosh nero può migliorare l'efficacia del farmaco per la fertilità Clomid (clomifene citrato) nelle persone sterili, aumentando le possibilità di rimanere incinta (6, 7, 8).
Tre piccoli studi sull'uomo mostrano un miglioramento dei tassi di gravidanza o dell'ovulazione nelle donne con infertilità che hanno assunto integratori di cohosh neri insieme a Clomid (6, 7, 8).
Tuttavia, questi studi erano piccoli e sono necessarie ulteriori ricerche per confermare questo effetto.
La salute delle donne
Il cohosh nero è anche usato per una serie di altri scopi legati alla salute delle donne. Tuttavia, le prove a sostegno di questi benefici non sono così forti come le prove a sostegno dei suoi benefici per la menopausa e la fertilità.
Ecco alcuni altri motivi per cui le donne possono usare il cohosh nero per sostenere l'equilibrio ormonale:
- Sindrome dell'ovaio policistico (PCOS). L'integrazione con il cohosh nero può aumentare una donna con le possibilità del PCOS di rimanere incinta con Clomid. L'integrazione con il cohosh nero può anche aiutare a regolare i tuoi cicli se hai PCOS (8, 9).
- Fibromi. Uno studio di 3 mesi su 244 donne in postmenopausa ha rilevato che l'integrazione giornaliera con 40 mg di cohosh nero può ridurre le dimensioni dei fibromi uterini fino al 30% (10).
- Sindrome premestruale (PMS) e disturbo disforico premestruale (PMDD). Anche se ci sono alcune affermazioni online che il cohosh nero può aiutare con PMS o PMDD, non ci sono prove sostanziali a supporto di questo.
- Regolazione del ciclo mestruale. Nelle donne con o senza PCOS che stanno ricevendo trattamenti per la fertilità come Clomid, il cohosh nero può aiutare a regolare il loro ciclo mestruale (6, 7, 8).
Cancro
Il cohosh nero ha qualche attività potenzialmente estrogenica, il che significa che si comporta come l'ormone estrogeno, che può peggiorare il cancro al seno o aumentare il rischio di cancro al seno (11).
Tuttavia, molti studi dimostrano che il cohosh nero non influenza il rischio di cancro al seno. In due studi sull'uomo, l'assunzione di cohosh nero è stata associata a un ridotto rischio di cancro al seno (11).
Negli studi in provetta, l'estratto di cohosh nero ha mostrato attività antiestrogenica e ha contribuito a rallentare la diffusione delle cellule tumorali al seno (12).
Tuttavia, sono necessarie ulteriori ricerche per comprendere il legame tra carcinoma mammario e cohosh nero.
Salute mentale
Il cohosh nero può avere alcuni effetti benefici sulla salute mentale, in particolare nelle donne in menopausa.
Una revisione degli studi ha studiato l'uso di integratori a base di erbe per l'ansia e la depressione nelle donne in menopausa. I ricercatori hanno scoperto che l'integrazione con il cohosh nero non ha avuto effetti sull'ansia, ma è stata collegata a significativi miglioramenti dei sintomi psicologici (13).
Tuttavia, sono necessarie ulteriori ricerche prima che l'effetto del cohosh nero sulla salute mentale sia pienamente compreso.
Dormire
Sebbene ci siano poche prove che il cohosh nero possa migliorare il sonno, può aiutare a ridurre i sintomi che causano disturbi del sonno nelle donne in menopausa, come vampate di calore.
Tuttavia, un piccolo studio su 42 donne in menopausa ha scoperto che l'integrazione con il cohosh nero sembra migliorare la durata e la qualità del sonno (14).
Un altro studio ha osservato che una combinazione di cohosh nero e altri composti - tra cui castano, zinco, zenzero e acido ialuronico - ha contribuito a migliorare le vampate di calore associate all'insonnia e all'ansia (15).
Tuttavia, è difficile dire se il cohosh nero o uno degli altri ingredienti fosse il composto benefico in questa miscela.
Perdita di peso
Le donne in menopausa possono essere ad aumentato rischio di aumento di peso indesiderato, poiché i loro livelli di estrogeni diminuiscono naturalmente (16).
Teoricamente, poiché il cohosh nero può presentare effetti estrogenici, può avere un piccolo effetto benefico sulla gestione del peso nelle donne in menopausa (16).
Tuttavia, le prove a sostegno di questo sono minime. Sono necessari studi umani sempre più ampi per comprendere l'eventuale legame tra cohosh nero e gestione del peso.
Effetti collaterali e precauzioni
Il cohosh nero ha alcuni potenziali effetti collaterali, ma in genere sono lievi. Includono disturbi digestivi, nausea, eruzioni cutanee, infezione, dolore muscolare, dolore al seno o ingrossamento e spotting o sanguinamento al di fuori del ciclo mestruale (17).
Tuttavia, il cohosh nero è stato anche collegato ad alcuni casi gravi di danno epatico. Per questo motivo, non dovresti assumere il cohosh nero se hai una malattia al fegato o stai assumendo altri integratori o farmaci che potrebbero danneggiare il tuo fegato (17).
Inoltre, un recente studio sugli animali ha osservato che il cohosh nero ad alte dosi era collegato al danno dei globuli rossi, portando all'anemia. Tuttavia, sono necessarie ulteriori ricerche per studiare questi potenziali effetti sull'uomo (18).
Poiché il cohosh nero non è stato studiato a fondo, è possibile che si verifichino alcuni effetti collaterali non ancora ampiamente conosciuti. In caso di dubbi, consultare un operatore sanitario.
Dosaggio e come prendere
Il cohosh nero è disponibile in capsule, estratto liquido o tè.
Le raccomandazioni di dosaggio variano ampiamente tra i marchi di cohosh neri. Le dosi tipiche sono da 20 a 120 mg di estratto di cohosh nero standardizzato o polvere giornaliera (17).
Per i sintomi della menopausa, l'assunzione giornaliera di almeno 20 mg di cohosh nero - che la maggior parte delle marche fornirà - sembra essere efficace (4).
Alcuni professionisti della salute sostengono che non dovresti assumere il cohosh nero per più di 6 mesi a 1 anno a causa del suo leggero potenziale di causare danni al fegato (17).
Poiché gli integratori sono principalmente soggetti alla regolamentazione post-marketing da parte del governo, è necessario scegliere integratori di cohosh neri che sono stati testati da terzi per la qualità. Alcune di queste organizzazioni di test di terze parti includono la Farmacopea degli Stati Uniti (USP) e ConsumerLab.
Inoltre, il cohosh nero viene spesso venduto in miscele contenenti altri integratori a base di erbe, tra cui:
- Trifoglio rosso. Cohosh nero e trifoglio rosso possono essere presi insieme per aiutare a gestire i sintomi della menopausa, ma non ci sono prove che siano più efficaci di un placebo (19).
- Isoflavoni di soia. Come il cohosh nero, la soia contiene fitoestrogeni che possono aiutare a migliorare i problemi ormonali o i sintomi della menopausa, ma ci sono poche prove a supporto di questi potenziali effetti (20).
- Iperico. In combinazione con il cohosh nero, l'erba di San Giovanni sembra avere alcuni effetti benefici sui sintomi della menopausa (21).
- Chasteberry. Gli integratori di Chasteberry e Black Cohosh sono venduti per alleviare i sintomi della menopausa, ma ci sono poche prove che siano più efficaci di un placebo (22).
- Dong quai. Si dice che il cohosh nero e il dong quai riducano i sintomi della menopausa e possano indurre il travaglio nelle donne in gravidanza, ma non ci sono prove a sostegno di questo.
- Vitamina C. La vitamina C è raccomandata online insieme al cohosh nero per aiutare ad indurre aborto spontaneo o aborto in caso di gravidanza indesiderata. Tuttavia, non ci sono prove a supporto di questo uso.
Arresto e ritiro
Secondo prove esistenti, non sembrano esserci complicazioni associate all'improvvisa sospensione del cohosh nero, né sono noti sintomi di astinenza.
Poiché il cohosh nero può potenzialmente influenzare i tuoi ormoni, potresti interrompere il ciclo mestruale quando smetti di prenderlo.
In caso di dubbi sull'interruzione del cohosh nero, consultare un operatore sanitario.
Overdose
Non è noto se sia possibile overdose su cohosh nero. Per garantire la tua sicurezza e ridurre al minimo il rischio di danni al fegato, non assumere più della dose giornaliera raccomandata del supplemento di cohosh nero che hai scelto.
Se è possibile, acquistare un integratore che è stato testato da un'organizzazione di terze parti come ConsumerLab o USP per assicurarsi che gli ingredienti del supplemento siano allineati con le affermazioni sull'etichetta.
interazioni
Il cohosh nero ha il potenziale per interagire con altri farmaci e terapie. Ecco le sue interazioni note:
- Terapia ormonale sostitutiva (TOS). Il cohosh nero può avere alcuni effetti sui livelli ormonali - in particolare i livelli di estrogeni - che possono avere effetti inaspettati se abbinati a terapia ormonale sostitutiva (23).
- Pillole anticoncezionali. La maggior parte delle pillole anticoncezionali sono fatte di estrogeni e / o progesterone, quindi il cohosh nero - che può influire sui livelli ormonali - può interferire con il controllo ormonale delle nascite (6, 7, 8).
Il cohosh nero può avere interazioni farmacologiche aggiuntive che non sono ancora state identificate. Se stai assumendo uno dei farmaci sopra elencati o hai dubbi sul cohosh nero e altri farmaci, consulta un medico prima di prenderlo.
Inoltre, poiché uno degli effetti collaterali più gravi del cohosh nero è il danno al fegato, dovresti essere cauto nel prendere il cohosh nero in combinazione con altri integratori o farmaci che potrebbero danneggiare il fegato. Consultare il proprio medico per assistenza.
Conservazione e manipolazione
Il cohosh nero deve essere tenuto sigillato e conservato a temperatura ambiente. In genere, gli integratori a base di erbe non scadono fino a 2 anni dopo la loro fabbricazione. Per la tua sicurezza, è meglio usare o scartare il supplemento entro la data di scadenza.
Gravidanza e allattamento
Nella medicina tradizionale dei nativi americani, il cohosh nero veniva spesso utilizzato per aumentare la produzione di latte materno (24).
Tuttavia, ci sono poche prove che funzioni a questo scopo.
Il cohosh nero può anche aumentare le tue possibilità di gravidanza se stai subendo trattamenti per la fertilità, quindi un operatore sanitario può raccomandare di aggiungerlo alla tua routine se stai lottando per rimanere incinta.
Sebbene la maggior parte degli effetti collaterali sia lieve, si sa poco sugli effetti del cohosh nero su donne in gravidanza, donne in allattamento e neonati.
Tuttavia, il supplemento è stato utilizzato per indurre il travaglio e l'aborto, e sebbene manchino prove a sostegno del suo utilizzo per questo, alcune persone online riportano il successo. Indipendentemente da ciò, il lavoro dovrebbe essere indotto solo nella direzione di un operatore sanitario qualificato.
Per questi motivi, è meglio evitarlo o interrompere l'uso durante la gravidanza o l'allattamento (24).
Utilizzare in popolazioni specifiche
Generalmente, il cohosh nero è sicuro per la maggior parte delle persone che non sono in gravidanza o in allattamento.
Tuttavia, non è necessario che il supplemento sia dato ai bambini. Poiché può influire sui livelli ormonali, deve essere somministrato solo agli adolescenti sotto la direzione di un operatore sanitario qualificato.
Le persone con malattie renali dovrebbero essere caute quando usano il cohosh nero, poiché si sa poco sulla capacità del corpo di espellerla quando i reni sono danneggiati.
Inoltre, dato che uno dei potenziali effetti collaterali più gravi è il danno al fegato, dovresti evitare integratori di cohosh nero se hai una malattia al fegato.
alternative
Alcune potenziali alternative al cohosh nero includono il cohosh blu, il rabarbaro rhapontic e l'olio di enotera.
Il cohosh blu non è correlato al cohosh nero, ma è anche una pianta da fiore del Nord America che viene utilizzata per la salute delle donne. Tuttavia, come con il cohosh nero, ci sono poche prove a supporto del suo utilizzo. Potrebbe anche avere alcuni effetti collaterali gravi (25).
Il rabarbaro rhapontic è usato per molte delle stesse ragioni del cohosh nero ed è il principio attivo del popolare integratore per menopausa Estroven. Sembra avere alcuni benefici per il trattamento dei sintomi della menopausa (26).
Infine, l'olio di enotera ha effetti simili a quelli del cohosh nero sulle vampate di calore, quindi potrebbe essere un'alternativa promettente (4).
