Linfoma Di Hodgkin Avanzato: Chiedi All'esperto

2024 Autore: Jesus Peterson | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 11:19

1. Quali sono i sintomi B?

I sintomi di B sono definiti da quanto segue:

• febbre, temperatura superiore a 100,4 ° F (38 ° C)
• perdita di peso involontaria di oltre il 10 percento del peso corporeo negli ultimi sei mesi
• sudori notturni inzuppati

La presenza di sintomi B è incorporata nei criteri prognostici per il linfoma di Hodgkin classico in fase iniziale e può influire sulle decisioni terapeutiche.

2. Come posso trattare il linfoma di Hodgkin avanzato?

Il trattamento ottimale per il linfoma di Hodgkin in stadio avanzato include sempre la chemioterapia. Esistono diverse opzioni per la chemioterapia che utilizzano una combinazione di farmaci. Il regime più comune negli Stati Uniti è ABVD (doxorubicina, bleomicina, vinblastina, dacarbazina). Il regime di chemioterapia scelto dal proprio fornitore si basa sulla funzione generale, su qualsiasi altro problema medico e sull'entità della malattia.

Anche quelli con un sito tumorale voluminoso o di grandi dimensioni prima dell'inizio del trattamento possono aver bisogno di radiazioni dopo la chemioterapia.

3. Esistono modi per evitare la secchezza / irritazione della bocca durante la chemioterapia?

I cambiamenti orali e l'infiammazione durante la chemioterapia sono comuni. Questi possono includere cambiamenti alle papille gustative, riduzione della produzione di saliva, piaghe, sanguinamento e secchezza delle fauci.

Si consiglia una buona igiene orale e igiene durante la chemioterapia. Ciò include la rimozione di protesi dentarie, la pulizia di denti e gengive e l'esecuzione di risciacqui orali con una soluzione di sale e bicarbonato di sodio su base frequente. Per la secchezza della bocca, è possibile utilizzare sostituti della saliva da banco. Applicare lubrificanti su labbra secche e screpolate.

4. Dovrei parlare con un dietista?

Molti centri oncologici hanno dietologi dedicati sul personale. Potresti trovare utile ricevere linee guida specifiche sul cibo e suggerimenti di integratori da utilizzare durante il trattamento del cancro. Spesso è necessario apportare modifiche alla dieta a causa di dolori o piaghe orali, alterazioni delle papille gustative, secchezza delle fauci o nausea.

Consigliamo di astenersi dal mangiare pesce o carne crudi e prendere ulteriori precauzioni per lavare e preparare bene il cibo.

5. Posso ottenere un secondo trapianto di cellule staminali se il linfoma di Hodgkin ritorna?

Se non si ottiene la remissione completa o una cura con il trattamento iniziale, potrebbe essere necessario un trattamento di seconda linea con la chemioterapia. Questo è seguito da un trapianto di cellule staminali autologhe (usando le proprie cellule staminali).

Se il linfoma di Hodgkin ritorna dopo il trapianto, puoi diventare un candidato per un secondo trapianto di cellule staminali. Questo è tipicamente un trapianto allogenico (utilizzando cellule staminali da un donatore).

La candidatura per entrambi i tipi di trapianto è determinata da molti fattori. Questi includono età, stato di salute, funzione degli organi, esami del sangue e risposta del linfoma a trattamenti precedenti.

6. Che cos'è il trattamento mirato? Come faccio a sapere se il trattamento mirato è adatto a me?

Sono stati sviluppati nuovi trattamenti per il linfoma per colpire i meccanismi di crescita del linfoma di Hodgkin. I trattamenti mirati sono diversi dalla chemioterapia, che colpisce molte cellule.

Esistono diversi tipi e classi di terapia mirata. Discutili con il tuo oncologo o operatore sanitario. Per coloro che hanno il linfoma di Hodgkin classico, le terapie mirate sono generalmente utilizzate con malattie recidivanti o refrattarie.

7. Qual è la differenza tra linfoma non Hodgkin e linfoma di Hodgkin?

La differenza tra questi due tipi di linfoma si riferisce alla comparsa delle cellule cancerose.

Se le cellule cancerose sono classificate come cellule di Reed-Sternberg, la diagnosi è il linfoma di Hodgkin classico. Se le cellule cancerose sono classificate come cellule predominanti nei linfociti (note anche come cellule di popcorn), la diagnosi è il linfoma di Hodgkin predominante nei linfociti nodulari.

Per il linfoma non Hodgkin, ci sono molti sottotipi. Questi sono anche definiti dalle caratteristiche delle cellule cancerose.

8. C'è qualcosa che posso fare per ridurre il rischio di ritorno del linfoma di Hodgkin?

Il piano di trattamento si basa su caratteristiche uniche della malattia ed è inteso a ridurre il rischio di recidiva del linfoma. Al termine del trattamento, il tuo oncologo o operatore sanitario ti fornirà un piano di sorveglianza. Questo includerà inizialmente ripetuti esami e visite cliniche ed esami del sangue ogni pochi mesi. Può anche includere imaging periodico con radiografie del torace o scansioni TC.

Assicurati di seguire le linee guida consigliate, che hanno lo scopo di rilevare una ricaduta il più presto possibile. Informare il medico se si sviluppano anche nuovi sintomi o linfonodi ingrossati.

9. La stadiazione del linfoma di Hodgkin è diversa dalla stadiazione della maggior parte degli altri tumori?

La stadiazione del linfoma di Hodgkin si basa sul sistema Ann Arbor. Questo sistema esamina la distribuzione dei linfonodi coinvolti. Osserva anche i siti di linfoma al di fuori dei linfonodi (come il coinvolgimento di organi o midollo osseo). Questo è lo stesso sistema di stadiazione utilizzato per il linfoma non Hodgkin.

Altri tumori sono messi in scena da sistemi diversi.

10. Qual è la differenza tra remissione ed essere "guarito" dal linfoma di Hodgkin?

Una remissione, parziale o completa, significa che il linfoma è diminuito in dimensioni / estensione. Una remissione parziale significa che, sebbene vi sia stata una riduzione delle dimensioni / estensione del linfoma, rimane una malattia rilevabile. Una remissione completa significa che non esiste un linfoma rilevabile. È possibile, tuttavia, che una piccola quantità di linfoma rimanga nel corpo al di sotto del livello di rilevazione.

Una cura significa che il linfoma non tornerà. Più a lungo rimani in remissione completa, più è probabile che tu sia guarito.

Lauren Maeda è un oncologo / ematologo medico certificato, specializzato nel trattamento dei linfomi non Hodgkin e Hodgkin. Mantiene una pratica clinica attiva nel suo ruolo di assistente professore presso il Stanford University Medical Center di Stanford, in California.