Che cos'è un pielogramma retrogrado?
Un pielogramma retrogrado (RPG) è un test di imaging che utilizza la tintura di contrasto nel tratto urinario per acquisire una migliore immagine a raggi X del sistema urinario. Il tuo sistema urinario include i tuoi reni, la vescica e tutto ciò che è collegato a loro.
Un gioco di ruolo è simile a una pielografia endovenosa (IVP). Un IVP viene eseguito iniettando la tintura di contrasto in una vena per immagini a raggi X migliori. Un gioco di ruolo viene eseguito mediante cistoscopia, che comporta l'iniezione di colorante di contrasto direttamente nel tratto urinario attraverso un tubo sottile chiamato endoscopio.
A cosa serve?
Il gioco di ruolo viene spesso utilizzato per verificare la presenza di blocchi del tratto urinario, come tumori o calcoli. È più probabile che si verifichino blocchi nei reni o negli ureteri, che sono i tubi che portano l'urina dai reni nella vescica. I blocchi del tratto urinario possono causare la raccolta di urina nel tratto urinario, che può portare a complicazioni.
Il medico potrebbe anche scegliere di usare un gioco di ruolo se hai sangue nelle urine (chiamato anche ematuria). I giochi di ruolo possono anche aiutare il medico a ottenere una visione migliore del sistema urinario prima di eseguire un intervento chirurgico.
Devo prepararmi?
Prima di fare un gioco di ruolo, ci sono alcune cose che dovresti fare in preparazione:
- Veloce per alcune ore prima della procedura. Molti medici ti diranno di smettere di mangiare e bere dopo la mezzanotte del giorno della procedura. Potrebbe non essere possibile mangiare o bere dalle 4 alle 12 ore prima della procedura.
- Prendi un lassativo. Potrebbe esserti somministrato un lassativo orale o un clistere per assicurarti che il tuo sistema digestivo sia pulito.
- Prenditi del tempo libero dal lavoro. Questa è una procedura ambulatoriale, il che significa che richiede solo poche ore. Tuttavia, il medico probabilmente ti darà l'anestesia generale per tenerti addormentato durante la procedura. Probabilmente non sarai in grado di andare al lavoro e avrai bisogno di qualcuno che ti porti a casa.
- Smetti di assumere determinati farmaci. Il medico può dirle di interrompere l'assunzione di fluidificanti del sangue o di alcuni integratori a base di erbe prima del test.
Assicurati di informare prima il medico se sei:
- prendendo qualsiasi farmaco o integratore a base di erbe
- incinta o pensi che potresti essere incinta
- allergico a qualsiasi tipo di contrasto colorante o iodio
- allergico a determinati farmaci, metalli o materiali che possono essere utilizzati nella procedura, come lattice o anestesia.
Come è andata?
Prima di questa procedura, ti verrà chiesto di:
- rimuovere tutti i gioielli e, in alcuni casi, i vestiti
- indossare un abito da ospedale (se ti viene chiesto di rimuovere i vestiti)
- sdraiati su un tavolo con le gambe alzate.
Quindi, un tubo endovenoso (IV) verrà inserito in una vena del braccio per darti l'anestesia.
Durante il gioco di ruolo, il medico o l'urologo:
- inserisci un endoscopio nell'uretra
- spingere l'endoscopio lentamente e con attenzione attraverso l'uretra fino a raggiungere la vescica, a questo punto, il medico può anche inserire un catetere nella vescica
- introdurre colorante nel sistema urinario
- utilizzare un processo chiamato fluoroscopia dinamica per eseguire i raggi X che possono essere visualizzati in tempo reale
- rimuovere l'endoscopio (e il catetere, se utilizzato) dal proprio corpo
Com'è il recupero?
Dopo la procedura, rimarrai in una stanza di recupero fino a quando ti svegli e la respirazione, la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna torneranno alla normalità. Il medico monitorerà le urine per rilevare eventuali segni di complicanze o sangue.
Successivamente, andrai in una stanza d'ospedale o verrai autorizzato a tornare a casa. Il medico può prescrivere farmaci antidolorifici, come il paracetamolo (Tylenol) per gestire qualsiasi dolore o disagio che si possa sentire durante la minzione. Non assumere alcuni farmaci antidolorifici, come l'aspirina, che possono aumentare il rischio di sanguinamento.
Il medico può chiederti di controllare le urine per sangue o altre anomalie per alcuni giorni per assicurarsi che non vi siano complicazioni.
Chiama subito il medico se noti uno di questi sintomi:
- febbre alta (101 ° F o superiore)
- sanguinamento o gonfiore attorno all'apertura uretrale
- dolore insopportabile durante la minzione
- sangue nelle urine
- difficoltà a urinare
Ci sono dei rischi?
Mentre il gioco di ruolo è una procedura relativamente sicura, ci sono alcuni rischi, tra cui:
- esposizione alle radiazioni da raggi X.
- difetti alla nascita in caso di gravidanza durante la procedura
- gravi reazioni allergiche, come anafilassi, alla tintura o ai materiali utilizzati nella procedura
- infiammazione in tutto il corpo (sepsi)
- nausea e vomito
- sanguinamento interno (emorragia)
- un buco nella vescica causato dagli strumenti utilizzati nella procedura
- infezione del tratto urinario
Porta via
Un pielogramma retrogrado è una procedura rapida e relativamente indolore che aiuta a identificare anomalie nel tratto urinario. Può anche aiutare il medico a eseguire altre procedure urinarie o interventi chirurgici in modo sicuro.
Come con qualsiasi procedura che coinvolge l'anestesia, alcuni rischi sono coinvolti. Parla con il tuo medico della tua salute generale e della tua storia medica prima di eseguire questa procedura per evitare complicazioni a lungo termine.
