Quando hai vissuto con il diabete di tipo 2 per un po ', diventi un professionista nella gestione dei livelli di glucosio. Sai che è meglio limitare i carboidrati, esercitare regolarmente, controllare altri farmaci per possibili interazioni ed evitare di bere alcolici a stomaco vuoto.
Ormai, potresti essere ben sintonizzato su come le tue attività quotidiane influenzano la glicemia. Quindi se vedi un grande cambiamento nei tuoi livelli di A1c che non riesci a spiegare, potresti essere sorpreso e frustrato.
A volte, cose a cui potresti anche non pensare possono influenzare la glicemia, che a sua volta può portare a gravi complicazioni, come attacchi di cuore, malattie renali, cecità o amputazione. Imparare a riconoscere comportamenti e circostanze che normalmente non si associano alle fluttuazioni della glicemia può aiutarti a prevenire problemi più seri ora e in futuro.
1. Diagnosi errate
Se il tuo A1c una volta controllato è sfuggito al controllo nonostante i tuoi sforzi, è possibile che tu non abbia affatto il diabete di tipo 2. Infatti, secondo l'American Diabetes Association (ADA), circa il 10 percento delle persone con diagnosi di diabete di tipo 2 ha effettivamente il diabete autoimmune latente (LADA). L'incidenza è significativamente più alta per i minori di 35 anni: circa il 25% delle persone in quel gruppo di età ha la LADA.
In un rapporto del 2015, i medici hanno notato che LADA è gestibile con lo stesso regime utilizzato dai pazienti di tipo 1. La condizione progredisce lentamente, ma alla fine richiede un trattamento con insulina. Se sei stato trattato con successo per il diabete di tipo 2 per diversi anni o più, un improvviso cambiamento nella tua capacità di gestire i tuoi livelli di A1c potrebbe essere un segno di LADA. Vale la pena prendersi il tempo di parlare con il medico del problema.
2. Modifiche al regime di integrazione
In questi giorni, sembra che ogni vitamina, minerale e integratore sul mercato sia un "proiettile magico" per qualcosa. Ma alcuni integratori alimentari possono influenzare il test A1c e portare a risultati del test imprecisi.
Ad esempio, secondo un articolo pubblicato sul Journal of General Internal Medicine, alti livelli di vitamina E possono falsare in modo elevato i livelli di A1c. D'altra parte, le vitamine B-12 e B-9, note anche come acido folico o acido folico, possono abbassarle erroneamente. La vitamina C può fare sia, a seconda che il test A1c misuri per elettroforesi, che può mostrare un falso aumento, sia mediante cromatografia, che può restituire una falsa diminuzione. Consultare sempre il proprio medico o dietista prima di apportare modifiche sostanziali agli integratori che si assumono.
È importante notare che alcuni farmaci da prescrizione, come l'interferone alfa (Intron A) e la ribavirina (Virazolo), possono influire anche sui test A1c. Se ti è stato prescritto un farmaco che potrebbe influenzare i livelli di glucosio nel sangue o l'accuratezza del test A1c, il medico o il farmacista dovrebbero discuterne con te.
3. Principali eventi della vita
Lo stress, in particolare lo stress cronico, può aumentare i livelli di glucosio nel sangue e aumentare la resistenza all'insulina, secondo l'ADA. Potresti essere in grado di riconoscere quando sei sotto stress "cattivo". Potresti anche sapere che aumenta i livelli degli ormoni che a loro volta aumentano la glicemia. Ciò che potresti non capire è che anche gli eventi più positivi della vita possono essere fonte di stress.
Il tuo corpo non sa come differenziare il cattivo stress da quello buono. Potresti non pensare di associare momenti felici ed emozionanti nella tua vita a cattivi risultati A1c, ma potrebbe esserci una connessione. Anche i migliori cambiamenti di vita - un nuovo amore, una grande promozione o l'acquisto della casa dei tuoi sogni - possono portare ad un aumento degli ormoni associati allo stress.
Se stai vivendo importanti cambiamenti nella vita, sia positivi che negativi, è importante praticare una buona cura di sé. L'ADA suggerisce di dedicare tempo a pratiche antistress, come esercizi di respirazione e attività fisica. Tienilo a mente e mantieni la glicemia in modo proattivo quando all'orizzonte si verificano importanti cambiamenti.
L'asporto
Nella maggior parte dei casi, il diabete di tipo 2 può essere ben controllato con buone scelte di vita e attenzione al nostro benessere emotivo e ai farmaci. Quando i tuoi migliori sforzi non portano a termine il lavoro, guarda più in profondità. Ci sono spesso fattori poco considerati che possono farci perdere l'equilibrio. Una volta riconosciuto e affrontato, la maggior parte di noi può ritrovare il proprio equilibrio ed essere sulla strada di livelli di glucosio costanti.
