Cos'è lo sfintere pilorico?
Lo stomaco contiene qualcosa chiamato piloro, che collega lo stomaco al duodeno. Il duodeno è la prima sezione dell'intestino tenue. Insieme, il piloro e il duodeno svolgono un ruolo importante nell'aiutare a spostare il cibo attraverso il sistema digestivo.
Lo sfintere pilorico è una banda di muscoli lisci che controlla il movimento di alimenti e succhi parzialmente digeriti dal piloro al duodeno.
Dove si trova?
Lo sfintere pilorico si trova dove il piloro incontra il duodeno.
Esplora il diagramma 3D interattivo di seguito per saperne di più sullo sfintere pilorico.
Qual è la sua funzione?
Lo sfintere pilorico funge da tipo di passaggio tra lo stomaco e l'intestino tenue. Permette al contenuto dello stomaco di passare nell'intestino tenue. Inoltre, impedisce al cibo parzialmente digerito e ai succhi digestivi di rientrare nello stomaco.
Le parti inferiori dello stomaco si contraggono in onde (chiamate peristalsi) che aiutano a scomporre meccanicamente il cibo e mescolarlo con succhi digestivi. Questa miscela di cibo e succhi digestivi si chiama chyme. La forza di queste contrazioni aumenta nelle parti inferiori dello stomaco. Ad ogni onda, lo sfintere pilorico si apre e lascia passare un po 'di chimo nel duodeno.
Mentre il duodeno si riempie, esercita una pressione sullo sfintere pilorico, provocando la sua chiusura. Il duodeno usa quindi la peristalsi per spostare il chimo attraverso il resto dell'intestino tenue. Una volta che il duodeno è vuoto, la pressione sullo sfintere pilorico scompare, consentendogli di riaprirsi.
Quali condizioni lo coinvolgono?
Reflusso biliare
Il reflusso biliare si verifica quando la bile esegue il backup nello stomaco o nell'esofago. La bile è un liquido digestivo prodotto nel fegato che di solito si trova nell'intestino tenue. Quando lo sfintere pilorico non funziona correttamente, la bile può farsi strada nel tratto digestivo.
I sintomi del reflusso biliare sono molto simili a quelli del reflusso acido e includono:
- dolore addominale superiore
- bruciore di stomaco
- nausea
- vomito verde o giallo
- tosse
- perdita di peso inspiegabile
La maggior parte dei casi di reflusso biliare rispondono bene ai farmaci, come gli inibitori della pompa protonica e gli interventi chirurgici usati per trattare il reflusso acido e la MRGE.
Stenosi pilorica
La stenosi pilorica è una condizione nei bambini che impedisce al cibo di entrare nell'intestino tenue. È una condizione non comune che tende a funzionare nelle famiglie. Circa il 15% dei bambini con stenosi pilorica ha una storia familiare di stenosi pilorica.
La stenosi pilorica comporta un ispessimento del piloro, che impedisce al chimo di passare attraverso lo sfintere pilorico.
I sintomi della stenosi pilorica includono:
- vomito forzato dopo l'alimentazione
- fame dopo il vomito
- disidratazione
- piccole feci o costipazione
- perdita di peso o problemi di aumento di peso
- contrazioni o increspature attraverso lo stomaco dopo l'alimentazione
- irritabilità
La stenosi pilorica richiede un intervento chirurgico per creare un nuovo canale che consenta al chimo di passare nell'intestino tenue.
gastroparesi
La gastroparesi impedisce allo stomaco di svuotarsi correttamente. Nelle persone con questa condizione, le contrazioni ondulate che muovono il chimo attraverso il sistema digestivo sono più deboli.
I sintomi della gastroparesi includono:
- nausea
- vomito, soprattutto di cibo non digerito dopo aver mangiato
- dolore addominale o gonfiore
- reflusso acido
- sensazione di pienezza dopo aver mangiato piccole quantità
- fluttuazioni di zucchero nel sangue
- scarso appetito
- perdita di peso
Inoltre, alcuni farmaci, come gli antidolorifici da oppiacei, possono aggravare i sintomi.
Esistono diverse opzioni di trattamento per la gastroparesi, a seconda della gravità:
- cambiamenti nella dieta, come mangiare più piccoli pasti al giorno o mangiare cibi più morbidi
- controllare i livelli di glucosio nel sangue, sia con i farmaci che con i cambiamenti dello stile di vita
- nutrizione tubolare o nutrienti per via endovenosa per assicurarsi che il corpo riceva abbastanza calorie e sostanze nutritive
La linea di fondo
Lo sfintere pilorico è un anello di muscolatura liscia che collega lo stomaco e l'intestino tenue. Si apre e si chiude per controllare il passaggio di cibo parzialmente digerito e succhi di stomaco dal piloro al duodeno. A volte, lo sfintere pilorico è debole o non funziona correttamente, portando a problemi digestivi, tra cui reflusso biliare e gastroparesi.
