Cosa sono le verruche anali?
Le verruche anali sono piccole verruche che possono verificarsi all'interno e intorno all'ano. La condizione è anche chiamata condiloma acuminata. Le verruche anali sono una forma di verruche genitali.
Nella maggior parte dei casi, le verruche non causano disagio o dolore. Tuttavia, possono diventare irritanti se crescono abbastanza grandi e possono prudere o sanguinare. Se non si verificano sintomi, le persone con verruche anali potrebbero anche non sapere di averle.
Le verruche anali possono verificarsi solo in un punto o possono diffondersi nel tempo a diverse parti dei genitali e dell'ano.
Quali sono i sintomi delle verruche anali?
Le verruche anali si trovano all'interno e intorno all'area dell'ano. Iniziano come piccoli dossi che potrebbero non essere più grandi della testa di uno spillo. Inizialmente, potrebbero essere troppo piccoli per essere notati. Possono sviluppare un aspetto simile a un cavolfiore mentre crescono o quando molti sono raggruppati insieme. Le verruche possono essere color pesca, giallo, rosa o marrone chiaro e possono mescolarsi con il colore della pelle.
Le verruche anali si verificano spesso senza dolore o disagio. Altri sintomi delle verruche anali sono rari ma possono includere prurito, sanguinamento o secrezione dall'ano. Una persona con verruche anali può anche sentirsi come se avesse un nodulo nella loro area anale.
Le verruche possono verificarsi su altre parti del corpo contemporaneamente a verruche anali. Le verruche genitali nelle donne possono apparire sulla vulva, sulla vagina o sulla cervice. Le verruche genitali negli uomini possono svilupparsi sul pene, sullo scroto, sulle cosce o sull'inguine.
Le verruche possono anche crescere sulla bocca o sulla gola di qualcuno con HPV. Anche il sesso orale con una persona che ha le verruche genitali o il bacio profondo di una persona con verruche della gola può portare a un'infezione.
Quali sono le cause delle verruche anali?
Le verruche genitali, comprese le verruche anali, sono causate dal papillomavirus umano (HPV). L'HPV è un'infezione a trasmissione sessuale (STI). Nei giovani, l'HPV può scomparire da solo e non può causare segni o sintomi. Tuttavia, il virus può indugiare nel corpo e causare verruche genitali. Alcuni tipi di HPV causano verruche genitali e altri possono portare al cancro, ma il tipo di HPV che causa verruche anali e genitali non porta generalmente al cancro.
L'HPV in generale si diffonde da una persona all'altra tramite il contatto diretto con la bocca, l'ano, il pene o la vagina di una persona con HPV. Il rapporto non è necessario per diffondere l'infezione. Può essere trasmesso dal contatto pelle a pelle. La trasmissione di HPV può avvenire anche se le verruche non sono visibili.
Secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC), le verruche genitali si diffondono più comunemente attraverso il sesso anale e vaginale. Il CDC afferma inoltre che quasi tutti gli uomini e le donne che sono sessualmente attivi ottengono l'HPV ad un certo punto della loro vita.
Chi è a rischio di verruche anali?
Sei a maggior rischio di contrarre e diffondere verruche anali se:
- fare sesso non protetto (non utilizzano protezioni barriera, come preservativo o diga dentale)
- avere più partner sessuali
- avere rapporti anali
- ha avuto rapporti sessuali o intimi con una persona affetta da HPV
- fare sesso in tenera età
- ha un sistema immunitario che è compromesso da malattie o farmaci
Tuttavia, puoi ottenere verruche anali anche se hai solo un partner sessuale e i preservativi non proteggono completamente contro di loro.
Come vengono diagnosticate le verruche anali?
Un medico può diagnosticare le verruche anali mediante esame visivo. Alcuni medici applicano acido acetico (aceto) ai dossi durante l'esame. Ciò fa diventare bianchi i dossi e diventano più visibili. Tuttavia, questo non è necessario per diagnosticare le verruche anali.
Un esame per le verruche anali comporta un esame interno con uno strumento chiamato anoscopio per cercare le verruche all'interno del canale anale. Il medico può anche fare un esame completo della regione pelvica per cercare altre forme di verruche genitali. Per le donne, questo può includere un Pap test.
La diagnosi può anche essere fatta con una biopsia delle verruche. Questo può essere usato per confermare una diagnosi se le verruche non rispondono alla terapia iniziale.
Come vengono trattate le verruche anali?
La scelta del trattamento dipende dal numero e dalla posizione delle verruche, dalle preferenze del paziente e dall'esperienza del fornitore.
Farmaci topici
Il trattamento con un farmaco topico può essere adeguato per le verruche che sono molto piccole e limitate alla zona esterna dell'ano. In questo caso, è necessario utilizzare un farmaco di prescrizione per le verruche anali. I dispositivi di rimozione della verruca da banco non sono destinati all'uso nell'area anale o genitale. Assicurati di evitare di usarli su verruche anali.
Alcuni farmaci per curare le verruche anali vengono applicati da un medico nel loro ufficio. Altri puoi applicarti a casa. I regimi durano in genere per diverse settimane o più.
Le creme topiche includono:
- imiquimod (Aldara, Zyclara)
- podofilox (Condylox)
- podofillina (Podocon)
- acido tricloroacetico (TCA)
- acido bicicloroacetico (BCA)
Altre opzioni di trattamento
Altre opzioni di trattamento possono essere utilizzate a seconda della gravità e della posizione delle verruche anali. Questi trattamenti comprendono:
- Crioterapia. Questa procedura utilizza azoto liquido per congelare le verruche. Dopo il congelamento, le verruche cadono.
- Elettrocauterizzazione. In questa procedura, i medici usano una corrente elettrica per bruciare le verruche.
- Trattamenti laser. La terapia laser utilizza l'energia trasmessa da una luce intensa. Questa tecnica viene in genere utilizzata solo per casi difficili.
Se le verruche sono estese, il trattamento può essere somministrato per gradi. E in alcuni casi, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.
Opzioni chirurgiche
Le opzioni chirurgiche possono essere più efficaci per le verruche più grandi che non rispondono ad altri trattamenti o per le verruche anali situate all'interno del canale anale. Il trattamento chirurgico viene in genere eseguito su base ambulatoriale. Ciò significa che puoi andare a casa lo stesso giorno dell'intervento.
Durante la procedura, il chirurgo utilizzerà uno strumento speciale per tagliare le verruche. Probabilmente ti verrà dato un anestetico locale. L'anestesia generale o spinale può essere necessaria se il numero e la posizione delle verruche anali sono estese.
Dopo l'elettrocauterizzazione, la crioterapia o il trattamento chirurgico delle verruche anali, la maggior parte delle persone si sente a disagio per alcuni giorni. Per alleviare il disagio, il medico può prescrivere antidolorifici. La capacità di lavorare o svolgere le normali attività varia a seconda dell'entità del trattamento.
Qual è la prospettiva a lungo termine per le verruche anali?
Le verruche anali non sono pericolose per la vita e, nella maggior parte dei casi, non si trasformano in cancro. Tuttavia, l'HPV può indugiare nel tuo corpo, causando il ripetersi delle verruche anali.
Per controllare la ricorrenza, pianifica gli appuntamenti di follow-up con il tuo medico. Ciò è particolarmente importante nei primi tre mesi dopo il trattamento.
Come si possono prevenire le verruche anali?
Il test HPV non è di routine raccomandato, ma è disponibile un vaccino HPV. Può essere somministrato a individui fino all'età di 45 anni. Il CDC raccomanda che gli individui vengano vaccinati per l'HPV all'età di 11 o 12 anni in modo da essere immuni al virus prima di essere esposti ad esso attraverso l'attività sessuale.
Altri modi per aiutare a prevenire la trasmissione di HPV e verruche anali includono:
- astenersi dal contatto sessuale
- utilizzando metodi di barriera come preservativi o dighe dentali
- limitando il numero di partner sessuali
Tuttavia, i metodi di barriera non proteggono completamente dall'HPV ed è possibile ottenere l'HPV con un solo partner sessuale.
L'asporto
Le verruche anali possono essere scomode e in rari casi dolorose, ma sono curabili. Se pensi di avere le verruche anali, il primo passo dovrebbe essere quello di consultare il medico. Possono esaminarti, confermare una diagnosi e raccomandare il piano di trattamento che potrebbe essere il migliore per te.
