Panoramica
Un doppio utero è una rara anomalia che si sviluppa quando una bambina è nel grembo materno. Ogni utero inizia come due piccole tube chiamate dotti mulleriani. Quando iniziano a svilupparsi, di solito si fondono insieme per formare un utero. Ma in rari casi, i tubi rimangono separati e diventano due uteri.
A volte c'è solo una cervice per entrambi i ventri, altre volte ogni utero ha una cervice. Spesso la vagina nelle donne con un doppio utero è divisa in due aperture separate da una sottile membrana.
È del tutto possibile per le donne con un doppio utero portare un bambino a termine. Tuttavia, la condizione comporta un aumentato rischio di aborto spontaneo o parto prematuro.
Potresti anche sentire un doppio utero indicato come utelus didelphys. A volte è confuso per un utero settato (un utero diviso) o un utero bicornato (a forma di cuore).
Immagini di un doppio utero
Quali sono i sintomi?
È abbastanza comune per una donna con un doppio utero non manifestare alcun sintomo. Un medico può scoprire la condizione durante un esame pelvico di routine. Altrimenti, di solito si trova quando si studia la causa di aborti ricorrenti.
Se una donna ha una doppia vagina con un doppio utero, potrebbe verificarsi sanguinamento mestruale anche dopo aver inserito un tampone. Questo perché ha inserito il tampone all'interno di una delle sue vagine ma sta ancora sanguinando dall'altra vagina.
Cosa lo causa?
La condizione è un'anomalia congenita. Ciò significa che si verifica durante lo sviluppo come feto e le bambine interessate nascono con la condizione.
Sappiamo che la condizione si verifica quando due piccoli tubi non riescono a fondersi in uno e invece si sviluppano in un utero ciascuno. Tuttavia, non si sa esattamente che cosa accada. Potrebbe esserci un legame genetico, poiché è noto che la condizione è presente nelle famiglie.
Come viene diagnosticata
Durante un esame pelvico di routine, il medico potrebbe ritenere di avere una doppia cervice o che l'utero abbia una forma diversa dal normale. In tal caso, potrebbero consigliare alcuni test per scoprire cosa potrebbe succedere. Questi test potrebbero essere consigliati anche in caso di aborti ricorrenti. In entrambi gli scenari, i test che ti potrebbero essere offerti sono gli stessi.
ultrasuono
Le onde sonore ad alta frequenza vengono utilizzate per creare immagini dell'interno del tuo corpo. L'ecografo metterà della gelatina fresca all'estremità di un dispositivo chiamato trasduttore e applicherà l'addome in modo che possano vedere come appare il tuo utero. Se vogliono un'immagine più chiara della parte interna dell'utero, potrebbero suggerire un'ecografia transvaginale, in cui il trasduttore è inserito nella vagina.
sonohysterogram
Questa è un'altra ecografia, ma in un sonoisterogramma le immagini vengono scattate dopo che un fluido viene inserito nell'utero attraverso un tubo sottile che viene inserito nella vagina. Ciò consente al medico di vedere eventuali anomalie nella forma dell'utero che possono essere presenti.
Scansione MRI
I campi magnetici e le onde radio vengono utilizzati per generare immagini in sezione trasversale del corpo. Per questo test, una donna deve stare completamente ferma in una macchina che sembra un grande tunnel. Può sembrare snervante, ma è completamente indolore.
Isterosalpingografia (HSG)
Durante questo test, un colorante viene inserito nell'utero attraverso la cervice. Mentre la tintura attraversa, i raggi X consentono a un medico di vedere le dimensioni e la forma dell'utero.
Come viene trattato?
La chirurgia è possibile correggere un doppio utero, ma raramente è necessaria. Per le donne che hanno un doppio utero ma non presentano sintomi, non è necessario trattare la condizione. A coloro che sperimentano aborti ricorrenti che non hanno altre spiegazioni mediche può essere offerto l'intervento chirurgico. È possibile che l'intervento li aiuti a sostenere una gravidanza di successo.
Le donne con una doppia vagina e un doppio utero possono beneficiare di un intervento chirurgico per rimuovere la membrana divisoria nella loro vagina. Ciò può facilitare il parto per loro.
In che modo influenza la gravidanza?
Avere un doppio utero di solito non causa problemi alla donna per rimanere incinta. A volte la forma dell'utero in cui il feto ha impiantato porta ad aborto spontaneo. Inoltre, le donne con un doppio utero hanno generalmente uteri più piccoli, che possono portare a parto pretermine.
Se hai un doppio utero e sei incinta, i tuoi medici vorranno monitorare molto attentamente la tua gravidanza per assicurarti che tutto vada bene per il tuo bambino. Possono suggerire un parto anticipato con taglio cesareo (taglio cesareo) se il bambino mostra segni che non stanno andando bene.
Se hai avuto aborti ricorrenti, ti potrebbe essere offerto un intervento chirurgico, che può aumentare le tue possibilità di portare a termine.
Ci sono complicazioni?
Le donne con un doppio utero spesso scoprono di avere un flusso mestruale pesante. Potrebbe essere necessario chiedere assistenza al proprio medico qualora diventi ingestibile.
Anomalie del dotto mulleriano possono interessare un altro dotto che si sviluppa nel feto, chiamato dotto di Wolffian. Le malformazioni del dotto di Wolffian possono causare problemi ai reni. Questa complicazione si verifica nel 15-30% delle donne con un doppio utero.
In un numero molto limitato di casi, le donne con un doppio utero scoprono di non essere in grado di rimanere incinta.
Qual è la prospettiva?
È importante ricordare che questa è una condizione estremamente rara e in molti casi non viene mai rilevata perché non causa alcun problema. Se sei una delle poche donne che sperimentano la perdita di gravidanza a causa di questa condizione, c'è un intervento chirurgico a tua disposizione che può aiutarti.
Se la tua condizione è stata rilevata solo dopo la gravidanza, parla con il tuo medico di ricevere le migliori cure e il monitoraggio per garantire il miglior risultato possibile per te e il tuo bambino.
Q & A
D:
C'è una maggiore possibilità di trasportare multipli se hai un doppio utero?
Paziente anonimo
UN:
No. Una revisione della letteratura suggerisce che mentre è possibile trasportare multipli con un doppio utero, i tassi di fertilità sono ancora inferiori a quelli delle donne con un utero normale. Vi è un aumentato rischio di aborto spontaneo, scarsa crescita nell'utero e prematurità. La ricerca mostra che le probabilità di avere un parto prematuro aumentano fino al 45% per le donne con un doppio utero.
Valinda Riggins Nwadike, MD, MPHAnswers rappresentano le opinioni dei nostri esperti medici. Tutto il contenuto è strettamente informativo e non deve essere considerato un consiglio medico.
