Che cos'è un utero retrovertito?
Un utero retrovertito è un utero che curva in una posizione arretrata nella cervice anziché in una posizione in avanti.
Un utero retrovertito è una forma di "utero inclinato", una categoria che include anche utero antevertito, che è un utero inclinato in avanti anziché indietro. L'utero retrovertito può anche essere indicato come:
- utero con punta
- utero retroflesso
- retroversione uterina
- utero all'indietro
- spostamento retro uterino
Continua a leggere per saperne di più su questa condizione.
Sintomi
Alcune donne con un utero retrovertito non presentano sintomi. Ciò significa che potresti non essere a conoscenza della condizione. Se si verificano sintomi, possono includere:
- dolore nella vagina o nella parte bassa della schiena durante il rapporto sessuale
- dolore durante le mestruazioni
- difficoltà nell'inserimento dei tamponi
- aumento della frequenza urinaria o sensazione di pressione nella vescica
- infezioni del tratto urinario
- lieve incontinenza
- sporgenza del basso ventre
Le cause
Un utero retrovertito è una variazione standard dell'anatomia pelvica che molte donne nascono o acquisiscono mentre maturano. In realtà circa un quarto delle donne ha un utero retrovertito. La genetica può essere la causa.
In altri casi, la condizione può avere una causa sottostante che è spesso associata a cicatrici pelviche o aderenze. Questi includono:
- Endometriosi. Il tessuto cicatriziale endometriale o le aderenze possono far sì che l'utero si attacchi in una posizione arretrata, quasi come incollarlo in posizione.
- Fibromi. I fibromi uterini possono causare l'utero bloccato o deformato o inclinarsi all'indietro.
- Malattia infiammatoria pelvica (PID). Se non trattato, il PID può causare cicatrici, che possono avere un effetto simile all'endometriosi.
- Storia della chirurgia pelvica. La chirurgia pelvica può anche causare cicatrici.
- Storia della precedente gravidanza. In alcuni casi, i legamenti che trattengono l'utero in posizione si allungano eccessivamente durante la gravidanza e rimangono così. Ciò può consentire all'utero di ribaltarsi all'indietro.
Utero e fertilità retrovertiti
Un utero retrovertito non influisce in genere sulla capacità di una donna di concepire. Questa condizione è talvolta associata ad altre diagnosi che possono influire sul potenziale di fertilità. Questi includono:
- endometriosi
- malattia infiammatoria pelvica (PID)
- fibromi
L'endometriosi e i fibromi sono spesso curabili o correggibili attraverso procedure chirurgiche minori.
Quando diagnosticato in anticipo, il PID può spesso essere trattato con antibiotici.
Se necessario, i trattamenti per l'infertilità, come l'inseminazione intrauterina (IUI) o la fecondazione in vitro (IVF), possono aiutare le donne con questi tipi di diagnosi a raggiungere la gravidanza.
Utero e gravidanza retrovertiti
Avere un utero retrovertito di solito non influisce sulla vitalità di una gravidanza.
Un utero retrovertito può creare più pressione sulla vescica durante il primo trimestre. Ciò può causare aumento dell'incontinenza o difficoltà a urinare. Può anche causare mal di schiena ad alcune donne.
L'utero potrebbe anche essere più difficile da vedere tramite gli ultrasuoni fino a quando non inizia ad allargarsi con la gravidanza. Il medico potrebbe dover utilizzare gli ultrasuoni transvaginali durante il primo trimestre per vedere la progressione della gravidanza.
L'utero dovrebbe espandersi e raddrizzarsi verso la fine del primo trimestre, in genere tra le settimane 10 e 12. Ciò farà sì che l'utero si sollevi dal bacino e non si ribalti più all'indietro.
A volte, l'utero non è in grado di non fare questo spostamento. A volte questo è causato da aderenze che mantengono l'utero ancorato nel bacino.
Se l'utero non si sposta in avanti, il rischio di aborto può aumentare. Questo è noto come un utero incarcerato, ed è raro. Se scoperto in anticipo, un utero incarcerato può essere riparato, riducendo o eliminando il rischio di aborto spontaneo.
Informi immediatamente il medico in caso di gravidanza e esperienza:
- una costante incapacità di urinare
- dolore allo stomaco o vicino al retto
- stipsi
- incontinenza
Questi sintomi possono segnalare l'incarcerazione dell'utero. La condizione può essere diagnosticata durante un esame pelvico o un'ecografia.
Il tuo terzo trimestre non dovrebbe essere influenzato affatto. Alcune donne con un utero retrovertito hanno maggiori probabilità di provare dolore al travaglio nella parte posteriore.
Utero e sesso retrovertiti
Avere un utero retrovertito di solito non interferisce con la sensazione o il godimento sessuali.
In alcuni casi, tuttavia, può rendere doloroso il rapporto sessuale. Questo disagio può essere più pronunciato quando ci si trova in determinate posizioni. Il cambiamento delle posizioni sessuali può ridurre questo disagio.
L'utero si trova abbastanza in basso nel bacino, insieme alle ovaie. Durante il sesso vigoroso o il sesso con una spinta profonda, la testa del pene può spingere contro le pareti della vagina, urtando l'utero o le ovaie.
Ciò può causare dolore, lacrime o lividi. Se hai disagio durante il sesso, prova a modificare la tua posizione per vedere se questo aiuta. Se ogni posizione sessuale ti provoca disagio, con o senza sanguinamento, discuterne con il medico.
Diagnosi
Il medico può diagnosticare l'utero retrovertito durante un esame pelvico di routine. Se hai sintomi che ti riguardano, discuterne con il medico.
Potresti prima essere diagnosticato un utero retrovertito durante la gravidanza. Questo perché i medici possono anche diagnosticarlo da un'ecografia.
Trattamento
Potrebbe non essere necessario alcun trattamento se si è asintomatici. Se hai sintomi o sei preoccupato per la condizione, discuti le opzioni di trattamento con il tuo medico. In molti casi, non è necessario un trattamento.
esercizi
A volte il medico può essere in grado di manipolare manualmente l'utero e metterlo in posizione verticale. In tal caso, alcuni tipi di esercizi progettati per rafforzare i legamenti e i tendini che tengono l'utero in posizione verticale possono essere utili.
Kegels ne è un esempio. Altri esercizi che possono aiutare includono:
- Allungamenti da ginocchio a petto. Sdraiati sulla schiena con entrambe le ginocchia piegate e i piedi sul pavimento. Solleva lentamente un ginocchio alla volta fino al petto, tirandolo delicatamente con entrambe le mani. Mantieni questa posizione per 20 secondi, rilascia e ripeti con l'altra gamba.
- Contrazioni pelviche Questi esercizi funzionano per rafforzare i muscoli del pavimento pelvico. Sdraiati sulla schiena con le braccia lungo i fianchi in posizione rilassata. Inspira mentre sollevi i glutei da terra. Tieni premuto e rilascia mentre espiri. Ripeti 10-15 volte.
Questi non funzioneranno se l'utero è bloccato in posizione a causa di cicatrici o aderenze, tuttavia.
Dispositivo pessario
I pessari sono realizzati in silicone o plastica. Sono piccoli dispositivi che possono essere inseriti nella vagina per sostenere l'utero in posizione verticale.
I pessari possono essere utilizzati su base temporanea o permanente. Sono stati associati a infezione se lasciati a lungo termine.
Tecniche chirurgiche
In alcuni casi, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per riposizionare l'utero e per ridurre o eliminare il dolore. Esistono diversi tipi di procedure. Loro includono:
- Procedura di sospensione uterina. Questo tipo di intervento chirurgico può essere eseguito laparoscopicamente, vaginale o addominale.
- Procedura di sollevamento. Questa è una procedura laparoscopica che richiede circa 10 minuti per essere eseguita.
prospettiva
Spesso non ci sono sintomi associati a un utero retrovertito, anche se è noto che si verificano rapporti dolorosi. Se si verificano sintomi, ci sono trattamenti disponibili che possono aiutare.
Avere un utero retrovertito raramente influisce sulla fertilità o sulla gravidanza, ma può essere associato ad altre condizioni che possono avere effetti negativi sul potenziale di fertilità.
