Panoramica
Rituxan (nome generico rituximab) è un farmaco di prescrizione che prende di mira una proteina chiamata CD20 nelle cellule del sistema immunitario. È stato approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti per il trattamento di malattie come il linfoma non Hodgkin e l'artrite reumatoide (RA).
I medici a volte prescrivono Rituxan per il trattamento della sclerosi multipla (SM), sebbene la FDA non l'abbia approvato per questo uso. Questo è indicato come consumo di droga "off-label".
Informazioni sull'uso di droghe off-label
L'uso di farmaci off-label significa che un farmaco che è stato approvato dalla FDA per uno scopo viene utilizzato per uno scopo diverso che non è stato approvato.
Tuttavia, un medico può ancora utilizzare il farmaco a tale scopo. Questo perché la FDA regola i test e l'approvazione dei farmaci, ma non il modo in cui i medici usano i farmaci per curare i propri pazienti. Quindi il tuo medico può prescrivere un farmaco, tuttavia pensa che sia meglio per le tue cure. Ulteriori informazioni sull'uso di farmaci da prescrizione off-label.
Se il medico ti prescrive un farmaco per un uso off-label, non esitare a porre qualsiasi domanda tu possa avere. Hai il diritto di essere coinvolto in qualsiasi decisione relativa alle tue cure.
Esempi di domande che potresti porre includono:
- Perché hai prescritto un uso off-label di questo farmaco?
- Sono disponibili altri farmaci approvati che possono fare la stessa cosa?
- La mia assicurazione sanitaria copre questo consumo di droga off-label?
- Sai quali effetti collaterali posso avere da questo farmaco?
Rituxan è sicuro ed efficace per il trattamento della SM?
Non esiste un consenso su quanto sia sicuro ed efficace Rituxan nel trattamento della SM, ma gli studi suggeriscono che mostra risultati promettenti.
È efficace?
Sebbene non vi siano stati abbastanza studi comparativi sull'efficacia nel mondo reale per giudicare definitivamente Rituxan come un trattamento efficace per la SM, segni positivi suggeriscono che potrebbe esserlo.
Uno studio condotto su un registro svedese della SM ha confrontato Rituxan con le tradizionali opzioni di trattamento modificanti la malattia iniziale come
- Tecfidera (dimetilfumarato)
- Gilenya (fingolimod)
- Tysabri (natalizumab)
In termini di interruzione della terapia ed efficacia clinica nella sclerosi multipla recidivante-remittente (RRMS), Rituxan non solo è stata la scelta principale per il trattamento iniziale, ma ha anche mostrato i migliori risultati.
È sicuro?
Rituxan funziona come agente di svuotamento delle cellule B. Secondo la ricerca, l'esaurimento a lungo termine delle cellule B periferiche tramite Rituxan sembra sicuro, ma sono necessari ulteriori studi.
Gli effetti collaterali di Rituxan possono includere:
- reazioni da infusione come eruzione cutanea, prurito e gonfiore
- problemi cardiaci come battiti cardiaci irregolari
- problemi ai reni
- gengive sanguinanti
- mal di stomaco
- febbre
- brividi
- infezioni
- dolori muscolari
- nausea
- eruzione cutanea
- fatica
- globuli bianchi bassi
- difficoltà a dormire
- lingua gonfia
I profili di sicurezza di altri trattamenti come Gilenya e Tysabri per le persone con SM hanno una documentazione più ampia di Rituxan.
Qual è la differenza tra Rituxan e Ocrevus?
Ocrevus (ocrelizumab) è un farmaco approvato dalla FDA che viene utilizzato per il trattamento della RRMS e della sclerosi multipla progressiva primaria (PPMS).
Alcune persone credono che Ocrevus sia solo una versione rinominata Rituxan. Entrambi funzionano prendendo di mira le cellule B con molecole CD20 sulla loro superficie.
Genentech - lo sviluppatore di entrambi i farmaci - afferma che esistono differenze molecolari e che i farmaci interagiscono ciascuno con il sistema immunitario in modo diverso.
Una delle principali differenze è che più di un piano di assicurazione sanitaria copre Ocrevus per il trattamento della SM rispetto a Rituxan.
L'asporto
Se lei - o qualcuno vicino a voi - ha la SM e ritiene che Rituxan possa essere un'opzione di trattamento diversa, discuterne con il medico. Il medico può fornire informazioni su una varietà di trattamenti e su come funzionerebbero per la tua situazione specifica.
