Ipergonadismo vs. ipogonadismo
L'ipergonadismo è una condizione in cui le tue gonadi producono troppi ormoni. Le gonadi sono le tue ghiandole riproduttive. Negli uomini, le gonadi sono i testicoli. Nelle donne, sono le ovaie. Come risultato dell'ipergonadismo, puoi finire con livelli più alti del normale di testosterone ed estrogeni.
L'ipergonadismo è meno comune dell'ipogonadismo. Ipogonadismo è un altro termine per la produzione di ormoni anormalmente bassi nelle gonadi.
Ipergonadismo e ipogonadismo sono entrambi curabili. Tuttavia, a seconda di quando compaiono, possono influenzare la pubertà, la fertilità e altri problemi relativi allo sviluppo e alla salute riproduttiva.
Quali sono i sintomi?
L'ipergonadismo che si sviluppa prima della pubertà può portare alla pubertà precoce. La pubertà precoce è l'inizio precoce e rapido dei cambiamenti legati alla maturità sessuale. L'ipergonadismo è una delle diverse possibili cause della pubertà precoce.
Nei ragazzi e nelle ragazze, l'ipergonadismo può provocare:
- spruzzi di crescita precoce
- sbalzi d'umore
- acne
- una voce più bassa
Alcuni sintomi di ipergonadismo e pubertà precoce sono unici per ogni sesso.
Nelle ragazze, l'ipergonadismo può causare:
- cicli mestruali precoci e irregolari
- sviluppo precoce del seno
- peli grossolani
Nei ragazzi, l'ipergonadismo può causare:
- più massa muscolare
- aumento del desiderio sessuale
- erezioni spontanee ed emissioni notturne
I trattamenti ormonali volti a rallentare l'inizio della pubertà possono essere efficaci e possono aiutare a rendere un'adolescenza più normale.
I medici non possono sempre diagnosticare la causa della pubertà precoce. Alcune condizioni ad esso associate includono:
- anomalie del sistema nervoso centrale
- rari disturbi genetici
- tumori nella ghiandola pituitaria o nel cervello
- tumori in un'ovaia o testicolo
- disturbo della ghiandola surrenale
- ipotiroidismo grave (tiroide ipoattiva)
Nei casi lievi di ipergonadismo prima della pubertà, l'insorgenza di cambiamenti fisici e dell'umore può non essere anormalmente precoce o abbastanza significativa da causare complicazioni psicologiche o fisiche a lungo termine.
Se l'ipergonadismo si sviluppa dopo la pubertà, gli uomini possono affrontare la caduta precoce dei capelli e le donne possono avere una crescita dei peli facciali.
Cosa causa l'ipergonadismo?
La causa sottostante dell'ipergonadismo spesso non viene mai identificata. Quando la causa di è sconosciuta, è noto come ipergonadismo idiopatico.
Esistono diverse condizioni di salute che causano ipergonadismo. Alcuni di essi includono:
- tumori (benigni o maligni) nelle ovaie o nei testicoli
- malattia epatica o renale
- infezioni gravi
- chirurgia
- alcuni disturbi autoimmuni, come la malattia di Hashimoto e la malattia di Addison
- anomalia ormonale genetica
- lesione (lesione) all'ipofisi, alle ghiandole genitali, alle ghiandole pineali, alle ghiandole surrenali o alle ghiandole endocrine
- encefalite
Sei a maggior rischio di ipergonadismo se usi steroidi anabolizzanti. Questo perché tali integratori possono portare a livelli anormalmente elevati di testosterone e altri androgeni (ormoni sessuali maschili) nonché estrogeni, un ormone sessuale femminile.
Quali sono le possibili complicanze dell'ipergonadismo?
A parte l'acne e altri cambiamenti fisici, come i peli del viso sulle donne e più tessuto mammario negli uomini, l'ipergonadismo può causare alcune complicazioni più gravi.
L'ipergonadismo può interferire con i normali cicli mestruali. Ciò può rendere difficile la gravidanza delle donne.
Gli uomini possono anche avere problemi di fertilità, soprattutto se il loro ipogonadismo è stato causato dall'uso di steroidi anabolizzanti. Gli steroidi anabolizzanti possono influire sulla salute dei testicoli, inclusa la riduzione della produzione di spermatozoi.
In generale, le complicanze associate all'ipergonadismo sono correlate alla causa sottostante. Il trattamento della causa può aiutare a ridurre i sintomi e le complicanze causati dall'ipergonadismo.
Quando cercare aiuto
Se noti una pubertà precoce nel tuo bambino o cambiamenti fisici in te che possono essere correlati a anomalie ormonali, discuti le tue preoccupazioni con un medico.
Se si sospetta ipergonadismo, il medico può prescrivere un esame del sangue per verificare se i livelli ormonali sono insolitamente elevati. Ulteriori test potrebbero includere un'ecografia pelvica per ottenere una visione più dettagliata delle ghiandole surrenali e di altre parti, come le ovaie (per le donne). L'imaging del cervello può essere fatto per cercare i tumori della ghiandola pituitaria.
Come viene trattato l'ipergonadismo?
Il trattamento dell'ipergonadismo è difficile. L'obiettivo è ridurre i livelli ormonali, il che è più difficile che cercare di aumentare i livelli ormonali.
I trattamenti ormonali somministrati per ipergonadismo includono una combinazione di ormoni su misura per i tuoi livelli particolari. Questo può essere un processo lento. Potrebbe volerci del tempo per trovare il giusto mix di ormoni ai giusti dosaggi.
Se è possibile diagnosticare una causa specifica, il trattamento si concentrerà anche sulla cura di tale condizione. Se una ghiandola ha un tumore, ad esempio, potrebbe essere necessario rimuovere chirurgicamente il tumore. Se la causa è una grave tiroide ipoattiva, è possibile che vengano prescritte forti dosi di farmaci per la tiroide per aiutare a ripristinare una chimica del corpo più sana.
Qual è la prospettiva?
L'ipergonadismo, a differenza dell'ipogonadismo, è una condizione rara, spesso innescata da un problema di salute più grave. Trattare quella causa di fondo e collaborare con il medico per bilanciare i livelli ormonali può aiutarti a evitare o almeno a ridurre le complicanze dell'ipergonadismo.
Una chiave importante è consultare un medico non appena sospetti che possano esserci problemi ormonali. Un inizio precedente al trattamento ormonale può significare una risoluzione più rapida.
