Panoramica
Se tu o una persona cara avete ricevuto una diagnosi di cancro al seno, potreste aver sentito il termine "HER2". Forse ti starai chiedendo cosa significhi avere un carcinoma mammario HER2 positivo o HER2 negativo.
Il tuo stato HER2, insieme allo stato ormonale del tuo cancro, aiuta a determinare la patologia del tuo carcinoma mammario specifico. Il tuo stato HER2 può anche aiutare a determinare quanto sia aggressivo il cancro. Il medico utilizzerà queste informazioni per valutare le opzioni di trattamento.
Negli ultimi anni, ci sono stati sviluppi significativi nel trattamento del carcinoma mammario HER2-positivo. Ciò ha prodotto una prospettiva migliore per le persone con questo tipo di malattia.
Che cos'è HER2?
HER2 sta per recettore del fattore di crescita epidermico umano 2. Le proteine HER2 si trovano sulla superficie delle cellule del seno. Sono coinvolti nella normale crescita cellulare ma possono diventare "sovraespressi". Ciò significa che i livelli delle proteine sono più alti del normale.
HER2 è stato scoperto negli anni '80. I ricercatori hanno determinato che la presenza di troppe proteine HER2 potrebbe causare la crescita e la diffusione del cancro più rapidamente. Questa scoperta ha portato alla ricerca su come rallentare o alterare la crescita di questi tipi di cellule tumorali.
Cosa significa positivo a HER2?
I tumori al seno HER2 positivi presentano livelli anormalmente elevati di proteine HER2. Ciò può far sì che le cellule si moltiplichino più rapidamente. Una riproduzione eccessiva può causare un tumore al seno in rapida crescita che ha maggiori probabilità di diffondersi.
Circa il 25 percento dei casi di carcinoma mammario sono HER2 positivi.
Negli ultimi 20 anni, sono stati compiuti progressi significativi nelle opzioni di trattamento per il carcinoma mammario HER2 positivo.
Cosa significa HER2 negativo?
Se le cellule del carcinoma mammario non presentano livelli anomali di proteine HER2, il carcinoma mammario è considerato HER2 negativo. Se il tuo tumore è HER2 negativo, può essere comunque positivo agli estrogeni o al progesterone. Che si tratti o meno influisce sulle opzioni di trattamento.
Test per HER2
I test che possono determinare lo stato HER2 includono:
- test di immunohistochemistry (IHC)
- test di ibridazione in situ (ISH)
Esistono diversi test IHC e ISH approvati dalla Food and Drug Administration. È importante testare la sovraespressione di HER2 perché i risultati determineranno se trarrai beneficio da determinati farmaci.
Trattamento del carcinoma mammario HER2 positivo
Per più di 30 anni, i ricercatori hanno studiato il carcinoma mammario HER2 positivo e i modi per trattarlo. I farmaci mirati hanno ora cambiato le prospettive dei tumori al seno di stadio da 1 a 3 da poveri a buoni.
Il farmaco mirato trastuzumab (Herceptin), usato in tandem con la chemioterapia, ha migliorato le prospettive di quelli con carcinoma mammario HER2 positivo.
Uno studio della metà degli anni '90 ha mostrato per la prima volta che questa combinazione di trattamento ha rallentato la crescita del carcinoma mammario HER2-positivo meglio della sola chemioterapia. Per alcuni, l'uso di Herceptin con la chemioterapia ha portato a remissioni di lunga durata.
Studi più recenti hanno continuato a dimostrare che il trattamento con Herceptin oltre alla chemioterapia ha migliorato le prospettive generali per le persone con carcinoma mammario HER2-positivo. È spesso il trattamento primario per il carcinoma mammario HER2 positivo.
In alcuni casi, pertuzumab (Perjeta) può essere aggiunto in associazione con Herceptin. Questo può essere raccomandato per i tumori al seno HER2 positivi ad alto rischio di recidiva, come stadio 2 e superiori, o per i tumori che si sono diffusi ai linfonodi.
Neratinib (Nerlynx) è un altro farmaco che può essere raccomandato dopo il trattamento con Herceptin nei casi che presentano un rischio più elevato di recidiva.
Per i tumori al seno HER2 positivi che sono anche positivi agli estrogeni e al progesterone, può anche essere raccomandato un trattamento con terapia ormonale. Altre terapie mirate HER2 sono disponibili per quelli con carcinoma mammario più avanzato o metastatico.
prospettiva
Se hai ricevuto una diagnosi di carcinoma mammario invasivo, il medico verificherà lo stato HER2 del tuo cancro. I risultati del test determineranno le migliori opzioni per il trattamento del cancro.
Nuovi sviluppi nel trattamento del carcinoma mammario HER2 positivo hanno migliorato le prospettive per le persone con questa condizione. Sono in corso ricerche per nuovi trattamenti e le prospettive per le persone con carcinoma mammario sono in costante miglioramento.
Se ricevi una diagnosi di carcinoma mammario HER-positivo, impara tutto ciò che puoi e parla apertamente delle tue domande con il tuo medico.