Panoramica
Ognuno ha una qualità leggermente diversa dalla propria voce. Le persone con una voce nasale possono sembrare come se stessero parlando attraverso un naso intasato o che cola, che sono entrambe le possibili cause.
La tua voce parlante viene creata quando l'aria lascia i polmoni e scorre verso l'alto attraverso le corde vocali e la gola nella bocca. La qualità del suono risultante si chiama risonanza.
Mentre parli, il palato molle sul palato si alza fino a quando non preme contro la parte posteriore della gola. Questo crea un sigillo che controlla la quantità di aria che passa attraverso il naso a seconda dei suoni che parli.
Il palato molle e le pareti laterali e posteriori della gola formano insieme una porta chiamata valvola velofaringea. Se questa valvola non funziona correttamente, può creare cambiamenti nel linguaggio.
Esistono due tipi di voci nasali:
- Hyponasal. Il discorso è causato da una quantità insufficiente di aria che passa attraverso il naso mentre parli. Di conseguenza, il suono non ha abbastanza risonanza.
- Hypernasal. Il discorso è causato da troppa aria che fuoriesce dal naso mentre parli. L'aria dà al suono troppa risonanza.
Se ritieni di avere una voce nasale che richiede attenzione, soprattutto se questo cambiamento è nuovo, consulta un medico di otorinolaringoiatria. Molte delle condizioni che causano una voce nasale sono molto curabili.
Come suona una voce nasale?
Una voce iponasale può sembrare bloccata, come se il naso fosse imbottito. È lo stesso suono che emetteresti se ti chiudessi il naso mentre parli.
Potresti avere questi sintomi insieme a una voce iponasale:
- naso chiuso o che cola
- difficoltà a respirare attraverso il naso
- scarico dal naso
- gola infiammata
- tosse
- perdita dell'olfatto e del gusto
- dolore intorno agli occhi, alle guance e alla fronte
- mal di testa
- russare
- alitosi
Una voce ipernasale suona come se stessi parlando attraverso il naso, con una perdita d'aria che accompagna.
Potresti avere questi sintomi con una voce ipernasale:
- difficoltà a pronunciare consonanti che richiedono alta pressione dell'aria, come p, t e k
- aria che fuoriesce dal naso quando dici combinazioni sonore come s, ch e sh
Cosa causa una voce nasale?
Alcuni fattori controllano la qualità della tua voce. Questi includono le dimensioni e la forma della bocca, del naso e della gola e il movimento dell'aria attraverso queste strutture.
Una voce iponasale è generalmente dovuta a un blocco nel naso. Tale blocco può essere temporaneo, ad esempio in caso di raffreddore, infezione sinusale o allergie.
Oppure, può essere causato da un problema strutturale più permanente come:
- grandi tonsille o adenoidi
- un setto deviato
- polipi nasali
La causa principale di una voce ipernasale è un problema con la valvola velofaringea, chiamata disfunzione velofaringea (VPD).
Esistono tre tipi di VPD:
- L'insufficienza velofaringea è causata da un problema strutturale come un palato molle corto.
- L'incompetenza velofaringea si verifica quando la valvola non si chiude completamente a causa di un problema di movimento.
- L'errore di apprendimento velofaringeo si verifica quando un bambino non impara correttamente a controllare il movimento dell'aria attraverso la gola e la bocca.
Questi sono anche chiamati disturbi di risonanza.
Le cause di VPD includono:
- Chirurgia adenoidea. L'intervento chirurgico per rimuovere le ghiandole dietro il naso può lasciare uno spazio più ampio nella parte posteriore della gola attraverso il quale l'aria può fuoriuscire dal naso. Questo è temporaneo e dovrebbe migliorare alcune settimane dopo l'intervento.
- Palatoschisi. Questo difetto alla nascita si verifica quando la bocca di un bambino non si forma correttamente durante la gravidanza. La chirurgia per la riparazione di solito viene eseguita all'età di 1 anno. Ma circa il 20% dei bambini con palatoschisi continuerà ad avere VPD dopo l'intervento chirurgico.
- Un palato corto. Questo crea troppo spazio tra il palato e la gola attraverso cui l'aria può fuoriuscire.
- Sindrome di Di George. Questa anomalia cromosomica influisce sullo sviluppo di molti sistemi corporei, in particolare la testa e il collo. Può causare palatoschisi e altre anomalie.
- Lesioni cerebrali o malattie neurologiche. Una lesione cerebrale traumatica o condizioni come la paralisi cerebrale possono impedire al palato molle di muoversi correttamente.
- Disimparando. Alcuni bambini non imparano come produrre correttamente i suoni del parlato.
Come viene trattata una voce nasale?
Quale trattamento raccomanda il medico dipende dalla causa della tua voce nasale.
farmaci
Decongestionanti, antistaminici e spray nasali steroidi possono aiutare a ridurre il gonfiore e alleviare la congestione nel naso da allergie, infezioni del seno, polipi o un setto deviato. Gli antibiotici possono trattare un'infezione sinusale che non è migliorata ed è causata da batteri.
Chirurgia
Molti dei problemi strutturali che causano una voce nasale sono risolvibili con la chirurgia:
- rimozione di tonsille o adenoidi
- settoplastica per un setto deviato
- chirurgia endoscopica per rimuovere i polipi nasali
- Palatoplastica Furlow e faringoplastica sfinterica per allungare un palato corto e morbido
- chirurgia correttiva per palatoschisi nei bambini intorno ai 12 mesi di età
Logoterapia
Puoi avere la logopedia prima o dopo l'intervento chirurgico o da sola. Un logopedista valuterà innanzitutto il tuo discorso per trovare l'approccio terapeutico migliore per te.
La logopedia ti insegna a cambiare il modo di muovere le labbra, la lingua e la mascella per produrre correttamente i suoni. Imparerai anche come ottenere un maggiore controllo sulla valvola velofaringea.
Esercizi vocali da provare a casa
Un logopedista ti suggerirà esercizi da praticare a casa. La ripetizione e la pratica regolare sono importanti. Nonostante alcune raccomandazioni comuni, gli esercizi di soffiaggio e suzione non aiutano a mantenere chiusa la valvola velofaringea.
Un approccio migliore è esercitarsi a parlare come suggerisce il terapeuta. Parla, canta e vocalizza il più possibile per aiutarti a cambiare la qualità della tua voce, se lo desideri.
L'asporto
Se hai una condizione che causa una voce nasale, ci sono molti trattamenti disponibili.
Problemi strutturali come polipi e un setto deviato possono essere risolti con un intervento chirurgico. La logopedia può aiutarti a controllare il movimento dell'aria attraverso la bocca e il naso, in modo da poter parlare in modo più chiaro e sicuro.
Tuttavia, ricorda che la voce di tutti è unica. Se ritieni che la tua voce abbia una qualità nasale ma non hai nessuna delle condizioni mediche che abbiamo menzionato, considera di abbracciarla come parte di te. Spesso siamo più critici riguardo alle nostre voci rispetto ad altri. Può darsi che altri non abbiano notato nulla della tua voce o che ti rendano unico in modo positivo.
