Salute e benessere toccano ognuno di noi in modo diverso. Questa è la storia di una persona
Mentre aspettavo due anni fa in un nuovo studio di dermatologo, mi dissi che questo era l'ultimo medico che avrei mai consultato sulla mia acne. Ero stanco della delusione e delle spese.
La forma più grave dei miei sfoghi è scoppiata dai teneri anni della scuola media fino al college, ma a 30 anni stavo ancora sperimentando gli effetti dell'acne ormonale.
Ogni volta che mi guardavo allo specchio e vedevo un nuovo grappolo di brufoli gonfi sul viso o sulla schiena, sentivo una sfumatura della stessa umiliazione e odio per se stessi che ha definito la mia adolescenza.
Anche se ora ero redattore di una rivista nel centro di Manhattan, volevo strisciare sotto le coperte come facevo al college dopo essermi svegliato con l'ennesimo giro di dolorosa acne cistica.
Non è come se non avessi provato a curare la mia acne cronica da moderata a grave. Durante la mia giovane vita, ho visitato diversi dermatologi che mi hanno prescritto di tutto, dai retinoidi e acidi topici alle dosi giornaliere di antibiotici per via orale.
Eppure, anche dopo mesi di utilizzo, questi farmaci non sono riusciti a rimediare al mio assalto mensile di protuberanze rosse e dolorose. Spesso, i farmaci mi hanno lasciato solo con la pelle scrostata e meno soldi nel mio portafoglio da spendere in correttore.
Quando il dermatologo entrò nella stanza ed esaminò i miei documenti, mi aspettavo che aggrottasse le sopracciglia al mio "backne", o acne alla schiena, e suggerisse un altro giro di doxiciclina o una bottiglia di perossido di benzoile.
Dopo aver brevemente discusso su come funziona lo spironolattone e i suoi potenziali effetti collaterali, mi ha mandato con una prescrizione per il farmaco orale.
Perché non hai sentito parlare di spironolattone per l'acne?
Mentre i dermatologi graffiano sempre più "spironolattone" sui loro cuscinetti Rx, molti malati di acne non ne hanno ancora sentito parlare, non importa quante volte abbiano digitato "acne" e "aiuto!" nella barra di ricerca di Google.
Sebbene i medici conoscano i suoi effetti schiarenti sulla pelle negli ultimi decenni, il farmaco sta guadagnando il riconoscimento solo ora come trattamento efficace per l'acne ormonale nelle donne.
Il motivo per cui lo spironolattone è ancora abbastanza sconosciuto ai malati di acne è probabilmente dovuto al suo uso principale: il trattamento della pressione alta e dell'insufficienza cardiaca.
Mentre avevo preso la pillola anticoncezionale da quando ero adolescente nel tentativo di combattere i breakout indotti dal periodo, lo spironolattone funziona un po 'più aggressivamente. Blocca gli androgeni (noti anche come ormoni sessuali maschili).
Inoltre, il trattamento non è solo mirato alle donne la cui acne si manifesta durante il ciclo mestruale. Lo spironolattone può anche aiutare le donne in post-menopausa che manifestano un improvviso afflusso di problemi della pelle.
In effetti, le donne con alti livelli ormonali e acne a qualsiasi età possono vedere un miglioramento con il farmaco. Raramente agli uomini viene prescritto lo spironolattone per l'acne in quanto provoca la femminilizzazione, inclusa la perdita di libido e la crescita del tessuto mammario.
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Quindi ha funzionato per me?
Come la maggior parte dei farmaci per l'acne, anche lo spironolattone non funziona immediatamente. Ho notato una diminuzione del numero e delle dimensioni dei punti che avevo dopo sei settimane, ma avrei comunque ottenuto alcuni punti durante il mio ciclo.
Intorno ai tre mesi, mi sono fermato dalla mia farmacia locale per raccogliere più correttori di imperfezioni in preparazione del tipico breakout mensile intorno al mio ciclo. Tuttavia, si è rivelato un acquisto non necessario: ho avuto letteralmente due spot quella settimana, invece di circa 20.
Dalla mia metà degli anni '20, la mia più grande area di evasione era stata la parte superiore della schiena e delle spalle, che era scomparsa in tre mesi.
Ma dopo quattro mesi di spironolattone, anche io non dovevo più preoccuparmi dei brufoli che mi emergevano sul mento e sulle guance ogni mese quando arrivavano i crampi.
Ho anche trionfalmente nascosto le mie maschere di carbone e fango sotto il lavandino del bagno, poiché non mi sono più svegliato con la pelle arrossata o macchiata.
Avere la pelle chiara per la prima volta nella mia vita adulta ha rapidamente alterato la mia percezione di sé. Ho smesso di attaccare ogni mio difetto e ho tenuto la testa un po 'più in alto mentre camminavo per strada.
Dato che la mia schiena non era più infiammata, ho iniziato a indossare abiti che avevo evitato prima, come abiti senza schienale e canottiere.
Sebbene tutti dovrebbero lottare per questa fiducia in se stessi e l'accettazione con o senza pelle chiara, lo spironolattone mi ha permesso di venire a patti con tutti quegli anni di vergogna della mia acne - come se fosse colpa mia - e poi, finalmente, andare avanti.
Altri pro e contro dell'assunzione di spironolattone
Tuttavia, nonostante la sua capacità di curare l'acne, lo spironolattone non è privo di potenziali effetti collaterali.
Come riportato in uno studio di ricerca del 2017, i nuovi utenti possono provare vertigini, mal di testa, nausea e vomito.
In rare occasioni, è stato anche dimostrato che il farmaco aumenta i livelli di potassio. A causa della bassa dose con cui è prescritto per l'acne, è estremamente improbabile che gli utenti debbano giurare banane o altri alimenti ricchi di potassio.
Tuttavia, poiché l'alto potassio può portare a debolezza, palpitazioni cardiache e persino morte, faccio ancora un esame del sangue una volta all'anno solo per sicurezza.
Con una nota meno rischiosa, è noto che lo spironolattone causa dolorabilità al seno e, in alcune donne, ingrossamento del seno. Dopo due mesi dall'assunzione di spironolattone, il mio seno si era fatto esplodere di quasi una tazza piena.
Mentre ho accolto con favore questo effetto collaterale con una festa da ballo allo specchio, il rovescio della medaglia è che il mio seno si sente ancora più dolorante e gonfio del solito durante il mio ciclo.
Lo spironolattone è anche noto per ridurre la quantità e lo spessore dei peli del corpo, in particolare sul viso. Inversamente - come se fosse consapevole degli obiettivi di bellezza di molte donne - aumenta anche lo spessore dei capelli sulla testa.
Non ho mai notato alcun effetto collaterale poiché i miei peli del corpo sono minimi e i miei capelli erano già abbastanza indisciplinati da ostruire ogni scarico della doccia che abbia mai incontrato.
Tuttavia, le donne transgender hanno a lungo propagandato il farmaco come utile nel ridurre o eliminare la crescita dei peli del viso. I medici lo prescrivono anche per coloro che affrontano la perdita di capelli con motivo femminile.
Prendo spironolattone da due anni ormai.
Per essere chiari, non è una cura magica per l'acne: provo ancora occasionalmente piccoli sblocchi qua e là, di solito legati a eventi stressanti. Tuttavia, l'elemento importante è che la mia acne ha il controllo.
Mentre le cose potrebbero sempre cambiare - dovrò smettere di assumere il farmaco se rimango incinta, ad esempio - lo spironolattone mi ha dato la possibilità di aumentare la mia autostima e abbracciare la mia pelle, le cicatrici e tutto il resto.
Paige Towers si è laureata all'Università dello Iowa e ha conseguito il Master in Emerson College. Attualmente vive a Milwaukee e sta lavorando a un libro di saggi sul suono. I suoi scritti sono apparsi su The Harvard Review, McSweeney's, The Baltimore Review, Midwestern Gothic, Prime Number e molte altre pubblicazioni.
