Che cos'è un'isterectomia?
Un'isterectomia è una procedura chirurgica che rimuove l'utero. Esistono diversi tipi di isterectomia, a seconda di ciò che viene rimosso:
- Un'isterectomia parziale rimuove l'utero ma lascia intatta la cervice.
- Un'isterectomia standard rimuove sia l'utero che la cervice.
- Un'isterectomia totale rimuove l'utero, la cervice e una o entrambe le ovaie e le tube di Falloppio.
Le isterectomie vengono eseguite attraverso l'addome o la vagina. Alcuni possono essere eseguiti laparoscopicamente o con tecnologia assistita da robot. L'approccio adottato dal medico può avere un ruolo negli effetti collaterali che potresti riscontrare dopo l'intervento chirurgico.
Continua a leggere per saperne di più sugli effetti collaterali dell'isterectomia.
Quali sono gli effetti collaterali a breve termine?
Avere un'isterectomia può causare diversi effetti collaterali fisici a breve termine. Alcuni possono anche sperimentare effetti collaterali emotivi durante il processo di recupero.
Effetti collaterali fisici
A seguito di un'isterectomia, potrebbe essere necessario rimanere in ospedale per un giorno o due. Durante il tuo soggiorno, ti verrà probabilmente somministrato un farmaco per aiutare con qualsiasi dolore mentre il tuo corpo guarisce. Un'isterectomia laparoscopica a volte non richiede una degenza ospedaliera.
Mentre ti riprendi, noterai probabilmente delle perdite di sangue vaginali nei giorni o nelle settimane dopo la procedura. Questo è del tutto normale. Potresti scoprire che indossare un tappetino durante questa parte del recupero aiuta.
Il tempo effettivo necessario per il recupero dipende dal tipo di intervento chirurgico e dall'attività. La maggior parte delle persone può tornare al normale livello di attività circa sei settimane dopo un'isterectomia addominale.
Se hai un'isterectomia vaginale, il tempo di recupero è generalmente più breve. Dovresti essere in grado di tornare alle tue normali attività entro tre o quattro settimane.
Nelle settimane successive alla tua isterectomia, potresti notare:
- dolore nel sito dell'incisione
- gonfiore, arrossamento o ecchimosi nel sito dell'incisione
- bruciore o prurito vicino all'incisione
- una sensazione di intorpidimento vicino all'incisione o lungo la gamba
Tieni presente che se hai un'isterectomia totale che rimuove le ovaie, inizierai immediatamente la menopausa. Ciò può causare:
- vampate di calore
- secchezza vaginale
- sudorazioni notturne
- insonnia
Effetti collaterali emotivi
L'utero è un organo cruciale per la gravidanza. Rimuoverlo significa che non sarai in grado di rimanere incinta, il che può essere un duro adattamento per alcuni. Smetterai anche le mestruazioni dopo avere un'isterectomia. Per alcuni, questo è un enorme sollievo. Ma anche se ti senti sollevato, puoi ancora provare un senso di perdita.
Per alcuni, la gravidanza e le mestruazioni sono aspetti cruciali della femminilità. Perdere la capacità di entrambi in una singola procedura può essere molto da elaborare per alcune persone. Anche se sei eccitato dalla prospettiva di non doverti preoccupare della gravidanza o delle mestruazioni, dopo la procedura possono sorgere sentimenti contrastanti.
Prima di avere un'isterectomia, prendi in considerazione la possibilità di dare un'occhiata a HysterSisters, un'organizzazione dedicata a fornire informazioni e supporto a coloro che considerano un'isterectomia.
Ecco una visione di una donna sugli aspetti emotivi di un'isterectomia.
Quali sono gli effetti collaterali a lungo termine?
Dopo qualsiasi tipo di isterectomia, non avrai più le mestruazioni. Inoltre non puoi rimanere incinta. Questi sono effetti permanenti di un'isterectomia.
I problemi con il prolasso degli organi possono verificarsi dopo un'isterectomia. Uno studio del 2014 su oltre 150.000 record di pazienti ha riportato che il 12 percento dei pazienti con isterectomia ha richiesto un intervento chirurgico al prolasso degli organi pelvici.
In alcuni casi di prolasso d'organo, la vagina non è più collegata all'utero e alla cervice. La vagina può telescoparsi su se stessa o addirittura rigonfiarsi al di fuori del corpo.
Altri organi come l'intestino o la vescica possono proliferare fino a dove un tempo si trovava l'utero e spingere la vagina. Se è coinvolta la vescica, ciò può portare a problemi urinari. La chirurgia può correggere questi problemi.
La maggior parte delle donne non sperimenta il prolasso dopo l'isterectomia. Per prevenire problemi di prolasso, se sai che stai per avere un'isterectomia, considera di fare esercizi sul pavimento pelvico per rafforzare i muscoli che supportano i tuoi organi interni. Gli esercizi di Kegel possono essere eseguiti sempre e ovunque.
Se le ovaie vengono rimosse durante la procedura, i sintomi della menopausa possono durare per diversi anni. Se non hai rimosso le ovaie e non hai ancora attraversato la menopausa, puoi iniziare la menopausa prima del previsto.
Se le ovaie vengono rimosse e si va in menopausa, alcuni dei sintomi possono influire sulla vita sessuale. Gli effetti collaterali sessuali della menopausa possono includere:
- secchezza vaginale
- dolore durante il sesso
- diminuzione del desiderio sessuale
Questi sono tutti dovuti al cambiamento di estrogeni prodotto dal tuo corpo. Ci sono molte cose che puoi considerare per contrastare questi effetti, come la terapia ormonale sostitutiva.
Tuttavia, molte donne che hanno un'isterectomia non hanno un impatto negativo sulla loro vita sessuale. In alcuni casi, il sollievo dal dolore cronico e dal sanguinamento migliora il desiderio sessuale.
Ulteriori informazioni sul sesso dopo un'isterectomia.
Ci sono rischi per la salute?
L'isterectomia è un intervento chirurgico importante. Come tutti gli interventi chirurgici, comporta una serie di rischi immediati. Questi rischi includono:
- grave perdita di sangue
- danno ai tessuti circostanti, inclusi vescica, uretra, vasi sanguigni e nervi
- coaguli di sangue
- infezione
- effetti collaterali di anestesia
- blocco intestinale
Questi tipi di rischi accompagnano la maggior parte degli interventi chirurgici e non significano che avere un'isterectomia non sia sicuro. Il medico deve esaminare questi rischi con te prima della procedura e informarti sulle misure da adottare per ridurre al minimo i rischi di effetti collaterali più gravi.
Se non affrontano questo problema con te, non sentirti a disagio a chiedere. Se non sono in grado di fornire queste informazioni o di rispondere alle tue domande, potrebbero non essere il medico adatto a te.
Cosa dovrei chiedere a un medico prima di sottopormi a un'isterectomia?
Un'isterectomia può essere una procedura che cambia la vita con importanti benefici e alcuni potenziali rischi. Ecco perché è così importante trovare un medico di cui ti fidi e ti senti a tuo agio a parlare prima di avere la procedura.
Un buon medico dedicherà del tempo per ascoltare le vostre domande e preoccupazioni prima dell'intervento chirurgico. Mentre dovresti sollevare qualsiasi domanda nella tua mente, qui ci sono alcune domande specifiche da considerare:
- Esistono trattamenti non chirurgici che possono migliorare i miei sintomi?
- Quale tipo di isterectomia mi consigliate e perché?
- Quali sono i rischi di lasciare in posizione le mie ovaie, le tube di Falloppio o la cervice?
- Quale approccio alla chirurgia prenderai e perché?
- Sono un buon candidato per l'isterectomia vaginale, la chirurgia laparoscopica o la chirurgia robotica?
- Usi le ultime tecniche chirurgiche?
- C'è qualche nuova ricerca legata alla mia condizione?
- Continuerò ad aver bisogno di Pap test dopo la mia isterectomia?
- Se mi togli le ovaie, consiglieresti la terapia ormonale sostitutiva?
- L'anestesia generale è sempre necessaria?
- Per quanto tempo dovrò essere ricoverato in ospedale dopo l'intervento?
- Qual è il tempo di recupero standard a casa?
- Avrò cicatrici e dove?
La linea di fondo
Le isterectomie possono causare numerosi effetti collaterali a breve e lungo termine. Possono anche aiutare ad alleviare il dolore lancinante, emorragie pesanti e altri sintomi frustranti. Collabora con il tuo medico per valutare i benefici e i rischi della procedura e avere un'idea migliore di cosa aspettarti dopo l'intervento chirurgico.
