Che cos'è?
Per alcune persone transgender, sebbene non tutte, la chirurgia è una parte importante e affermativa del processo di transizione. Può aiutare ad alleviare i sentimenti di disforia, allineare il tuo corpo con il tuo senso interno del tuo genere e rendere più facile la navigazione nel mondo nel tuo genere.
Nel corso degli anni, i nomi di questi interventi chirurgici si sono evoluti. Oggi, molte persone transgender preferiscono usare il termine "chirurgia di conferma di genere", perché quando diciamo qualcosa come "riassegnazione" di genere o "cambiamento di sesso", implica che il genere di una persona cambia quando ha un intervento chirurgico.
Qui, analizziamo i diversi tipi di interventi chirurgici disponibili per le persone transgender.
Massima chirurgia per persone assegnate alla nascita
Durante la pubertà, la maggior parte delle persone a cui è stata assegnata la femmina alla nascita (AFAB) svilupperà tessuto mammario o toracico.
La chirurgia superiore è una procedura per rimuovere il tessuto toracico e ricostruire il torace per avere un aspetto più maschile.
Ci sono tre opzioni di base di chirurgia superiore per le persone AFAB:
Doppia incisione
Con questa procedura, le incisioni vengono generalmente eseguite nella parte superiore e inferiore del muscolo pettorale e il tessuto toracico viene rimosso.
La pelle viene tirata verso il basso e ricollegata alla vista dell'incisione inferiore.
I capezzoli vengono anche rimossi e utilizzati per creare un innesto che ha l'aspetto di un capezzolo. Questo metodo generalmente provoca una riduzione della sensazione del capezzolo.
Con i metodi Inverted-T e Buttonhole, le incisioni vengono eseguite attorno ai capezzoli. Ciò consente loro di rimanere intatti e trattenere la sensazione.
Periareolare e buco della serratura
Con la procedura periareolare, viene praticata un'incisione attorno all'areola e un'incisione circolare più grande viene eseguita attorno a quella.
Il tessuto mammario viene rimosso, così come l'anello di pelle tra le due incisioni.
La pelle viene quindi tirata attorno al capezzolo - come un cordoncino - e riattaccata. Questo lascia intatto il capezzolo.
Con la procedura del buco della serratura, c'è solo un'incisione. Va sotto il capezzolo, consentendo di rimuovere il tessuto toracico da lì.
Chirurgia inferiore per le persone assegnate alla nascita
Le persone AFAB sono, per la maggior parte, nate con una vagina e un clitoride.
Sebbene l'uso di testosterone aumenti le dimensioni del clitoride, alcune persone transmasculine potrebbero desiderare di avere una qualche forma di chirurgia del fondo in cui i genitali vengono ricostruiti per creare un fallo.
Possono essere aggiunti impianti testicolari, l'uretra può essere dirottata nel nuovo fallo e la vagina e altri organi riproduttivi possono essere rimossi.
Le opzioni di chirurgia inferiore per le persone AFAB includono quanto segue:
Metoidioplasty
Il clitoride allargato viene rilasciato dal cappuccio del clitoride per creare un nuovo fallo.
Le persone che ricevono questo intervento possono far reindirizzare l'uretra con un innesto dalla guancia o all'interno della parete vaginale in modo da poter urinare attraverso il nuovo fallo.
È anche possibile l'aggiunta di impianti testicolari.
Falloplastica
Un innesto viene prelevato, in genere dall'avambraccio, dalla coscia o dalla schiena, e utilizzato per creare un pene.
A seconda del tipo di intervento chirurgico, l'uretra può essere collegata per consentire la minzione attraverso il nuovo pene e un impianto può essere installato per consentire al pene di diventare eretto.
Isterectomia, ooforectomia e vaginectomia
Le persone trans AFAB hanno una serie di opzioni quando si tratta dei loro organi riproduttivi. Ciò include la rimozione dell'utero (isterectomia), la rimozione di una o entrambe le ovaie (ooforectomia) e la rimozione della vagina.
Massima chirurgia per le persone a cui è stato assegnato un maschio alla nascita
Per le persone transfemminili e le persone non binarie a cui è stato assegnato un maschio alla nascita (AMAB), l'assenza di tessuto mammario può essere fonte di disagio o disforia.
Mentre la terapia ormonale può aumentare le dimensioni del torace, alcuni potrebbero desiderare un intervento chirurgico per aumentare le dimensioni del seno, noto come aumento del seno.
Aumento del seno
Viene praticata un'incisione lungo l'areola, nel punto in cui il petto e il tessuto mammario si incontrano o sotto l'ascella.
Il chirurgo quindi inserisce un silicone di dimensioni personalizzate o un impianto salino e sutura l'incisione.
Le protesi al silicone tendono ad essere più morbide e realistiche. Gli impianti salini sono in genere meno costosi.
Chirurgia inferiore per le persone che sono state assegnate alla nascita
La maggior parte delle persone AMAB hanno un pene e testicoli. Per le persone transfemminiche e non binarie di AMAB, questa può essere una fonte di disagio che può alleviare la chirurgia inferiore.
Esistono tre opzioni di base per la chirurgia inferiore per le persone AMAB:
vaginoplastica
Una vagina funzionante viene creata dal tessuto esistente. Il metodo più comune è attraverso l'inversione del pene. Il pene viene invertito per creare una vagina, la punta del pene diventa un clitoride funzionante e la pelle scrotale diventa le labbra.
Esistono variazioni in cui un innesto dall'intestino viene utilizzato per creare la parete vaginale (per fornire maggiore lubrificazione) o in cui lo scroto viene invertito per creare una parete vaginale.
Orchiectomia e scrotectomia
Con queste procedure, uno o entrambi i testicoli o l'intero scroto vengono rimossi.
L'orchiectomia è un'opzione relativamente economica in cui vengono rimossi i testicoli. Ciò consente al tuo corpo di creare meno testosterone endogeno, che può essere particolarmente utile per quelli in terapia ormonale sostitutiva.
La scrotectomia offre risultati simili, ma non è raccomandata per le persone che desiderano avere una vaginoplastica. La pelle scrotale è necessaria per una vaginoplastica.
Cose da considerare
La crescente disponibilità di interventi di conferma di genere è un incredibile segno di progresso per la comunità transgender. Tuttavia, è importante notare alcune cose sulla chirurgia di conferma di genere e se è la scelta giusta per te.
La chirurgia non è l'unico aspetto della transizione medica
Le rappresentazioni di persone trans tendono a concentrarsi sugli aspetti chirurgici della transizione, in particolare sulla chirurgia inferiore.
Tuttavia, anche la transizione ormonale è un'opzione medica valida e può spesso produrre risultati che alleviano la disforia.
E, ricorda, la transizione medica non è necessaria a meno che non sia qualcosa che desideri veramente.
La chirurgia non è la stessa per tutti
Una delle cose più importanti da ricordare è che non tutti desiderano sottoporsi a un intervento chirurgico di conferma del genere e che i risultati - mentali, fisici ed emotivi - saranno diversi per tutti. Fai le tue ricerche e scopri qual è la strada giusta per te.
La chirurgia non definisce la tua esperienza né ti rende più valido
La chirurgia può essere incredibilmente affermativa per coloro che desiderano averla.
Ma è importante ricordare che la chirurgia di conferma del genere cambia semplicemente il corpo in cui vivi il tuo genere, non il tuo stesso sesso.
Il tuo sesso è valido, indipendentemente dal fatto che tu voglia un intervento chirurgico.
Costo e assicurazione
La sezione 1557 dell'Affordable Care Act (ACA) proibisce la discriminazione basata sull'identità di genere da parte di qualsiasi programma di assicurazione pubblico o compagnia di assicurazione privata che riceve finanziamenti federali.
Ciò significa che se hai Medicare, Medicaid, un'assicurazione scolastica pubblica o un piano privato attraverso il mercato ACA, è illegale per te essere discriminata per essere transgender.
Le recenti notizie della Casa Bianca rendono poco chiaro il modo in cui le compagnie assicurative gestiranno gli interventi di conferma di genere in futuro. Ma allo stato attuale, molte persone sono in grado di ottenere i loro interventi chirurgici coperti da assicurazione.
Se non si dispone di un'assicurazione o se l'assicurazione non copre l'intervento chirurgico, potrebbe essere necessario raccogliere i fondi da soli e pagare di tasca propria. Molte persone trans hanno utilizzato il crowdfunding o prestiti medici per coprire i loro interventi chirurgici.
Indipendentemente da ciò, questi sono i prezzi che puoi aspettarti di pagare per gli interventi chirurgici che abbiamo elencato qui.
- Top chirurgia transmasculina: varia da $ 3.000 a $ 11.000, a seconda del tipo di chirurgia e del chirurgo.
- Chirurgia inferiore transmasculina : inizia circa $ 4.000 per metoidioplastica e arriva a $ 22.000 per falloplastica.
- Top chirurgia transfemminile: varia da $ 3.000 a $ 11.000, a seconda del chirurgo e della posizione.
- Chirurgia del fondo transfemminile: inizia circa $ 4.000 per l'orchiectomia e arriva a $ 20.000 per la vaginoplastica.
Come trovare un fornitore
A seconda della copertura assicurativa, potrebbe essere necessario trovare qualcuno nella rete. Puoi verificare con la tua compagnia assicurativa per vedere quali chirurghi sono nella tua rete.
Se non hai un'assicurazione o la tua assicurazione non copre la tua chirurgia, potresti essere in grado di selezionare un medico che ti piace in base al loro lavoro e ad altri fattori.
Queste sono alcune grandi risorse per trovare un fornitore:
- Metoidioplasty.net
- Chirurgia MTF
- Phallo.net
- Sé reale
- Topsurgery.net
- Trans HealthCare
- TS Surgery Guide
La linea di fondo
La chirurgia di conferma del genere non è certamente la scelta giusta per tutti.
Ma per le persone che vogliono - e di fatto hanno bisogno - un intervento di conferma, può essere un'incredibile opportunità per allineare il tuo corpo con il tuo senso interiore di te stesso.
Se la chirurgia di conferma di genere è nel tuo futuro, assicurati di fare le tue ricerche per trovare il chirurgo giusto per te.
KC Clements è uno scrittore strano e non binario con sede a Brooklyn, New York. Il loro lavoro si occupa di identità que e trans, sesso e sessualità, salute e benessere dal punto di vista positivo del corpo e molto altro. Puoi tenerli aggiornati visitando il loro sito Web o trovandoli su Instagram e Twitter.
