Che cos'è la vescica iperattiva?
Una vescica iperattiva (OAB) provoca un improvviso bisogno di urinare. Può anche innescare la perdita involontaria di urina, nota come incontinenza. La vescica iperattiva colpisce circa 33 milioni di americani. Le donne sono più spesso colpite rispetto agli uomini.
Può essere difficile gestire i sintomi perché una vescica iperattiva può essere imprevedibile. Ciò può causare alcune persone con la condizione di limitare le loro attività sociali, che possono influire sulla qualità della tua vita. Può anche innescare l'isolamento e il disagio emotivo.
Ma ci sono diversi trattamenti disponibili che possono aiutarti a gestire i sintomi. Il trattamento della vescica iperattiva può anche migliorare la tua prospettiva e ridurre l'incidenza di incontinenza.
Sintomi di vescica iperattiva
Sperimentare l'incontinenza occasionale non significa avere una vescica iperattiva. La perdita di urina può verificarsi per altri motivi, come se ridi troppo. Potresti anche sperimentare la perdita di urina se hai combattuto la voglia di urinare per un lungo periodo di tempo.
Una vescica iperattiva è determinata dalla frequenza e dall'urgenza della minzione. I sintomi includono:
- un bisogno urgente e incontrollabile di urinare
- frequente perdita involontaria di urina
- minzione frequente (più di otto volte in un periodo di 24 ore)
- svegliarsi più di una volta a notte per usare il bagno
I sintomi della vescica iperattiva possono cambiare. Possono anche differire da persona a persona, il che può rendere difficile l'identificazione del problema senza l'aiuto di un medico. Conoscere i sintomi della vescica iperattiva può aiutarti a trovare trattamenti migliori più velocemente.
Trattamento della vescica iperattiva
Sono disponibili diversi trattamenti per aiutarti a gestire i sintomi della RUBRICA. Questi possono includere:
Fisioterapia del pavimento pelvico
Ci sono fisioterapisti specializzati nei muscoli del bacino. Attraverso esercizi muscolari mirati e rafforzamento, possono aiutare a gestire una varietà di problemi urinari, tra cui urgenza, frequenza e sintomi notturni.
Farmaco
Le medicine che trattano la vescica iperattiva si concentrano su due effetti: alleviare i sintomi e ridurre gli episodi di urgenza e incontinenza. Questi medicinali includono tolterodina (Detrol, Detrol LA), trospium (Sanctura) e mirabegron (Myrbetriq).
I farmaci OAB possono causare alcuni effetti collaterali, tra cui secchezza oculare, secchezza delle fauci e costipazione. Leggi i possibili effetti collaterali dei farmaci per la vescica iperattiva e altre considerazioni.
Botox
Piccole dosi di Botox possono temporaneamente paralizzare o indebolire i muscoli della vescica. Ciò impedisce loro di contrarsi troppo spesso, il che può ridurre i sintomi della vescica iperattiva. Gli effetti dell'iniezione durano in genere dai sei agli otto mesi, quindi potrebbe essere necessario ripetere i trattamenti.
Stimolazione nervosa
Questa procedura modifica il segnale elettrico dei nervi che portano gli impulsi alla vescica. La stimolazione elettrica può essere eseguita utilizzando un piccolo filo inserito nella parte bassa della schiena o un piccolo ago inserito attraverso la pelle della parte inferiore della gamba.
Sebbene non sia stato chiaramente stabilito, alcune ricerche hanno dimostrato che questo può alleviare la frequenza e l'urgenza di una vescica iperattiva.
Chirurgia
Il medico può suggerire un intervento chirurgico per aumentare la capacità della vescica se i sintomi non migliorano con i farmaci, la stimolazione nervosa o altre terapie.
Cause di vescica iperattiva
I tuoi reni producono urina e quell'urina viaggia verso la vescica. Quindi, il tuo cervello invia segnali che dicono al tuo corpo di urinare. I muscoli del pavimento pelvico si rilassano e consentono all'urina di uscire dal corpo.
Una vescica iperattiva provoca la contrazione involontaria dei muscoli della vescica. Questo dà la sensazione di aver bisogno di urinare frequentemente anche se la vescica non è piena.
Condizioni e fattori diversi possono causare sintomi della RUBRICA:
- bere troppo liquido
- assumere farmaci che aumentano la produzione di urina
- infezioni del tratto urinario
- consumo di caffeina, alcool o altri irritanti della vescica
- incapacità di svuotare completamente la vescica
- anomalie della vescica, come calcoli alla vescica
Il caso esatto di una vescica iperattiva non è noto. Il rischio di sviluppare questa condizione aumenta con l'età. Ma una vescica iperattiva non è una parte normale dell'invecchiamento, quindi non dovresti ignorare i sintomi. Vedere il proprio medico può aiutare a ottenere la diagnosi corretta.
La funzione della vescica si basa su una buona salute del tratto urinario. Le cause della vescica iperattiva sono spesso il risultato di problemi al tratto urinario.
Diagnosi della vescica iperattiva
Il medico può completare diversi test per diagnosticare la causa dei sintomi della vescica iperattiva. Il medico può anche riferirti a uno specialista che tratta problemi con il tratto urinario. Questi medici si chiamano urologi.
I test utilizzati per diagnosticare la vescica iperattiva includono:
Campione di urina (analisi delle urine)
Un campione di urina viene raccolto e quindi testato per eventuali anomalie, incluso il sangue. Un'analisi delle urine può aiutare a identificare un'infezione del tratto urinario o altri problemi del tratto urinario.
Esame fisico
Ciò consente al medico di provare tenerezza attorno all'addome e ai reni o di verificare una prostata ingrossata.
Scansione della vescica
Questo test utilizza un'ecografia per misurare la quantità di urina rimasta nella vescica dopo aver urinato.
Test urodinamici
Questo assortimento di test può valutare la capacità della vescica di trattenere e conservare l'urina.
cistoscopia
Durante questo test, il medico inserisce un ambito illuminato nella vescica mentre sei sedato. Una cistoscopia aiuta il medico a determinare se i sintomi sono causati da anomalie all'interno della vescica, come calcoli alla vescica o tumori. Possono essere prese anche biopsie.
Il medico o l'urologo possono utilizzare ulteriori test per aiutare a escludere o confermare una diagnosi di vescica iperattiva. Leggi di più su ciascuno di questi test e su cosa devi fare per completarli.
Vescica iperattiva negli uomini
La RUBRICA è più comune nelle donne, ma almeno il 30 percento degli uomini negli Stati Uniti manifesta regolarmente sintomi di vescica iperattiva. Quel numero potrebbe essere più alto perché gli uomini potrebbero non segnalare i sintomi della RUBRICA al proprio medico.
I sintomi della vescica iperattiva negli uomini comprendono
- un urgente bisogno di urinare
- urinare fino a otto volte al giorno
- sperimentando perdite di urina
- sentendo il bisogno di urinare che è così forte che non può essere controllato
Molti casi di OAB tra gli uomini sono il risultato di un ingrossamento della prostata. Mentre la ghiandola si gonfia, può bloccare il flusso di urina e rendere più comune l'incontinenza urinaria.
Una prostata ingrossata è più comune negli uomini più anziani, quindi la vescica iperattiva è più comune anche negli uomini più anziani. Il trattamento dei problemi alla prostata può alleviare i sintomi della RUBRICA. Ulteriori informazioni sulle cause della vescica iperattiva negli uomini e su come viene diagnosticata.
Vescica iperattiva nelle donne
Le donne hanno maggiori probabilità di segnalare i sintomi della RUBRICA al proprio medico. In effetti, almeno il 40 percento delle donne americane manifesta sintomi di vescica iperattiva. Molti altri potrebbero non riferire affatto le esperienze al proprio medico.
La vescica iperattiva consiste in una serie di sintomi che causano la necessità di urinare più frequentemente. Questi sintomi includono
- sentendo un improvviso bisogno di urinare
- non essere in grado di controllare la minzione
- urinare almeno due volte ogni notte
- urinare almeno otto volte al giorno
Non è chiaro cosa causi la vescica iperattiva, ma la RUBRICA diventa più comune nelle donne dopo la menopausa. Questo potrebbe essere il risultato di una carenza di estrogeni. Tuttavia, la vescica iperattiva può verificarsi a qualsiasi età.
La RUBRICA nelle donne può essere trattata con medicina, chirurgia e alcuni esercizi fisici. Leggi di più su questi esercizi e trattamenti alternativi per decidere se uno potrebbe essere giusto per te.
Vescica iperattiva nei bambini
La vescica iperattiva è una condizione comune dell'infanzia, ma non tutti gli incidenti o il letto sporco sono il risultato della RUBRICA. I bambini spesso sviluppano sintomi di vescica iperattiva, ma il trattamento può aiutare a prevenire minzione frequente o complicanze.
I sintomi della RUBRICA nei bambini includono:
- un bisogno urgente o frequente di urinare
- incidenti o perdite di urina
- urinare più di otto volte in un giorno
- non sentirsi come se avessero svuotato la vescica nonostante la minzione
I sintomi della RUBRICA diventano meno comuni man mano che i bambini invecchiano. Con l'età, i bambini imparano a controllare correttamente la vescica e riconoscere i segnali che devono urinare. Se i sintomi della vescica iperattiva non sembrano risolversi o peggiorano, parla con il medico di tuo figlio.
Le cause della RUBRICA nei bambini includono:
- infezione del tratto urinario
- allergia
- caffeina
- ansia e stress
- anomalie strutturali
- stipsi
Come gli adulti, i trattamenti per la vescica iperattiva nei bambini si concentrano sul trattamento di eventuali cause sottostanti e sulla prevenzione dei sintomi. Ulteriori informazioni su queste opzioni di trattamento e quando è un buon momento per chiedere aiuto al medico di tuo figlio.
Chirurgia della vescica iperattiva
Nella maggior parte dei casi, l'intervento chirurgico non è raccomandato fino a quando non hai provato tutte le altre opzioni di trattamento e non hai ottenuto sollievo.
Stimolazione del nervo sacrale
La vescica iperattiva è spesso il risultato di impulsi nervosi erranti. Questi impulsi dicono alla tua vescica che devi urinare anche quando non lo fai. Questo può portare a minzione frequente o impulsi dopo aver già urinato.
Durante questa procedura, il medico può posizionare un piccolo elettrodo sotto la pelle dei glutei o dell'addome inferiore. Questo elettrodo invierà impulsi che aiutano a regolare questi segnali che indicano al tuo corpo quando devi urinare.
Diversione urinaria
Il reindirizzamento degli ureteri (i tubi che trasportano l'urina dai reni alla vescica) può ridurre la frequenza e la voglia di urinare. Durante questa procedura, il medico ignorerà la vescica e creerà un'apertura nella parete addominale in cui l'urina può svuotarsi in una sacca per stomia.
cistoplastica
Se il medico ritiene che i sintomi della RUBRICA siano il risultato di una vescica troppo piccola, possono suggerire di ingrandirla durante questa procedura. Tuttavia, la cistoplastica è in genere riservata alle persone che non hanno visto miglioramenti rispetto ad altre opzioni di trattamento.
Rimozione della vescica
Raramente, il medico può decidere di rimuovere completamente la vescica è l'unica opzione per eliminare i sintomi e le complicanze della RUBRICA. Quando lo fanno, reindirizzano l'urina dai reni a una sacca per stomia all'esterno del corpo.
Questi interventi chirurgici sono spesso molto efficaci, ma comportano una serie di rischi e possibili complicazioni per tutta la vita. Ulteriori informazioni sui rischi della chirurgia della vescica iperattiva e cosa dovresti considerare prima di utilizzare questa opzione di trattamento della rubrica offline.
Dieta della vescica iperattiva
Ciò che mangi può avere un impatto diretto sulla tua salute urinaria. Cibo e bevande possono stressare la vescica, aumentando il rischio di irritazione e sintomi della RUBRICA.
Tuttavia, ciò che ti colpisce potrebbe non interessare un'altra persona. Tenere un diario alimentare può aiutarti a capire quali alimenti potrebbero peggiorare i sintomi.
I fattori dietetici che possono interferire con la salute urinaria includono:
- Bevande gassate. Le bevande frizzanti possono aggravare i sintomi della RUBRICA e irritare i muscoli della vescica.
- Assunzione di liquidi. Bere acqua adeguata è importante per la tua salute generale, ma bere troppo può aumentare la frequenza con cui devi urinare.
- Bere prima di andare a letto. Se bevi liquidi entro due o tre ore prima di coricarti, potresti scoprire che ti svegli più frequentemente per urinare di notte.
- Sensibilità al glutine Le persone allergiche o sensibili al glutine (una proteina presente negli alimenti a base di grano come pane, pasta e cracker) possono presentare più sintomi di vescica iperattiva.
- Caffeina. Questo stimolante può aumentare i sintomi della vescica iperattiva. La caffeina si trova in bibite gassate, caffè, cioccolato, gelati e alcuni farmaci da banco.
- Alimenti irritanti Alcune persone potrebbero scoprire che alimenti come agrumi, prodotti a base di pomodoro, cibi piccanti, dolcificanti artificiali, bevande alcoliche, aromi artificiali o conservanti aumentano i sintomi della vescica iperattiva.
Mentre scopri la dieta migliore per ridurre i sintomi della RUBRICA, potresti prendere in considerazione l'assunzione di integratori alimentari. Scopri di più su quali sono raccomandati e perché potrebbero essere adatti a te.
Trattamento naturale della vescica iperattiva
I trattamenti naturali possono includere esercizi, terapia comportamentale e fisica, erbe e integratori e altro ancora.
Vitamine e integratori
Alcune erbe, integratori e vitamine sono usati come trattamento alternativo per la vescica iperattiva. Questi includono miscele di erbe cinesi, come gosha-junki-gan, estratti di funghi, come ganoderma lucidum, ed estratti vegetali, come seta di mais e capsaicina.
Supplementi, come idrossido di magnesio e L-arginina, sono stati studiati più accuratamente nelle persone con vescica iperattiva o incontinenza e hanno mostrato risultati promettenti come un modo per alleviare i sintomi.
Prima di assumere uno qualsiasi di questi integratori o vitamine, consultare il medico. Alcuni integratori possono interferire con i medicinali soggetti a prescrizione medica.
Agopuntura
L'agopuntura prevede il posizionamento di aghi a punta fine in aree specifiche del corpo. Si ritiene che l'attivazione di questi punti ripristini il flusso di energia ("qi") e questo potrebbe alleviare i sintomi. Alcune ricerche dimostrano che esiste una promessa per l'uso dell'agopuntura per il sollievo dei sintomi della rubrica offline. Tuttavia, le prove del funzionamento non sono sufficienti al momento.
Oli essenziali
La vescica iperattiva è spesso il risultato dell'attivazione dei nervi e della contrazione improvvisa dei muscoli. Gli oli essenziali che possono aiutare a calmare questi nervi e muscoli possono aiutarti a trovare sollievo dai sintomi.
Gli oli essenziali che sono comunemente usati per il trattamento OAB includono:
- olio di ylang-ylang
- olio di lavanda
- olio di salvia sclarea
- olio di semi di zucca
Rimedi omeopatici
Questo tipo di trattamento OAB si basa sull'ascolto del tuo corpo e sulla ricerca di trattamenti che possono riguardare tutto il tuo corpo, non solo i sintomi della vescica iperattiva. I rimedi omeopatici comuni includono il taglio di cibi che sono irritanti e causano urgenza urinaria.
Allo stesso modo, l'allenamento della vescica e l'allenamento muscolare possono essere considerati omeopatici. Questi possono aiutarti a imparare ad aumentare il tempo che puoi trascorrere tra la sensazione di un bisogno di urinare e la vera minzione.
I rimedi domestici e naturali possono ridurre i sintomi della vescica iperattiva e aiutarti a controllare più facilmente la minzione. Scopri di più su come funzionano e quando è giusto usarli.
Esercizi per la vescica iperattiva
I muscoli intorno al tratto urinario ti aiutano a trattenere l'urina quando hai un bisogno. Ti aiutano anche a svuotare completamente la vescica quando fai la minzione. Come i muscoli delle braccia e delle gambe, rafforzare quei muscoli con l'esercizio fisico può essere utile.
Esercizi per il pavimento pelvico
Questi esercizi, noti anche come Kegels, possono aiutarti a rafforzare i muscoli dentro e intorno al bacino. L'aumento della forza può aiutarti a fermare e iniziare la minzione con maggiore successo, il che può ridurre la minzione indesiderata o indesiderata.
Un Kegel di base richiede di spremere i muscoli del pavimento pelvico e tenerlo premuto per diversi secondi. Se non sei sicuro di quali muscoli isolare, immagina di provare a fermare il flusso di urina. Fallo più volte al giorno.
Coni vaginali
Se immaginare di usare quei muscoli sembra troppo astratto o difficile, puoi usare un dispositivo chiamato cono vaginale per aiutarti a isolare i muscoli del pavimento pelvico. Posiziona un cono all'interno della vagina e cerca di tenerlo in posizione con i muscoli del pavimento pelvico. Con la pratica, puoi usare i muscoli per sollevare i coni più pesanti. Fallo almeno una volta al giorno.
Allenamento della vescica
L'allenamento della vescica ti aiuta a trattenere l'urina più a lungo in modo da poter riprendere i muscoli e i nervi nel tratto urinario. In altre parole, questo esercizio ti aiuta ad allungare il tempo che intercorre tra l'impulso di urinare e quando effettivamente urini.
Puoi provarlo ogni volta che devi urinare. Inizia con un breve periodo di tempo, ad esempio tre minuti. Costruire lentamente.
Se sei curioso di sapere quanto impatto può avere il rafforzamento muscolare, inizia con questi cinque esercizi per le donne con una vescica iperattiva.
Vescica iperattiva di notte
Se ti accorgi che ti svegli per urinare più di una volta a notte, potresti avere una condizione chiamata nicturia, o vescica iperattiva durante la notte. La nicturia non è la stessa della vescica iperattiva. In effetti, alcune persone che non presentano sintomi di Rubrica offline durante il giorno possono ancora avere la nicturia.
La nicturia è più comune nelle persone di età superiore ai 60 anni, ma uno su tre adulti di età superiore ai 30 anni ha bisogno di due o più viaggi in bagno ogni notte. La maggior parte degli adulti può dormire dalle sei alle otto ore senza svegliarsi. Altri potrebbero aver bisogno di svegliarsi solo una volta.
Se hai bisogno di più bagni durante il sonno, durante la notte potresti avere vescica iperattiva.
Se ritieni di avere la nicturia, scopri di più sui sintomi e su come può essere trattato in modo da poter parlare con il tuo medico.
Vescica iperattiva e Botox
Botox può essere meglio conosciuto come un ottimo riduttore di rughe per il viso. Ma questa iniezione ha effettivamente mostrato una grande promessa come trattamento per molte condizioni mediche.
La maggior parte dei farmaci per la vescica iperattiva mira a calmare i muscoli e i nervi nel tratto urinario. Se questi medicinali non sono efficaci, il medico può prendere in considerazione l'iniezione di Botox nei muscoli della vescica. Questo può aiutare a calmare i muscoli e ridurre i sintomi della RUBRICA.
Le iniezioni di botox per la vescica iperattiva sono ben tollerate con pochi effetti collaterali. Gli effetti dell'iniezione durano in genere dai sei agli otto mesi. Dopo tale periodo, il medico potrebbe voler utilizzare un altro ciclo di iniezioni per controllare i sintomi.
Le iniezioni di botox non sono prive di possibili complicazioni o preoccupazioni, quindi leggi di più su come funzionano prima di parlare con il tuo medico di questo possibile trattamento OAB.
L'asporto
Una vescica iperattiva può presentare sfide nella vita di tutti i giorni. Ma i trattamenti prescritti dal medico e i cambiamenti nello stile di vita possono aiutarti a ridurre la frequenza degli impulsi.
La cosa più importante che puoi fare se hai sintomi di vescica iperattiva o difficoltà a controllare l'urina è parlare con il medico. La rubrica offline è spesso sottostimata.
La ricerca e i trattamenti hanno fatto molta strada nell'aiutare i medici a comprendere potenziali cause e trattamenti per questa condizione. Tu e il tuo medico potete lavorare insieme per sviluppare un piano di trattamento che sarà l'ideale per voi e per affrontare qualsiasi preoccupazione possiate avere.
