Un nervo pizzicato è il risultato di qualcosa all'interno o all'esterno del tuo corpo che preme contro un nervo. Il nervo compresso si infiamma, causando sintomi.
I termini medici per un nervo pizzicato sono compressione del nervo o intrappolamento del nervo.
Un nervo schiacciato può accadere quasi ovunque nel tuo corpo. Uno dei posti più comuni è il tuo braccio.
Continua a leggere per conoscere le cause comuni (e non comuni) di un nervo pizzicato nel braccio e come viene diagnosticato e trattato. Ti indicheremo anche alcuni esercizi che possono aiutare ad alleviare un nervo pizzicato, oltre a consigli di prevenzione.
| Cause comuni | Cause meno comuni |
| compressione del nervo mediano (sindrome del tunnel carpale) | sindrome del pronatore |
| compressione del nervo ulnare (sindrome del tunnel cubitale) | sindrome del nervo interosseo anteriore |
| compressione del nervo radiale | sindrome del tunnel ulnare |
| sindrome del tunnel radiale | compressione nervosa sensoriale superficiale |
| sindrome interosseo posteriore |
Cosa può causare un nervo schiacciato nel braccio?
I tre nervi principali nel braccio e i loro percorsi approssimativi sono:
- il nervo mediano, che corre lungo il centro del braccio
- il nervo radiale, scorre lungo il lato del pollice del braccio
- il nervo ulnare, che scorre lungo il lato mignolo del braccio
Questi nervi o i loro rami possono essere pizzicati in diversi punti mentre viaggiano lungo il braccio. Molto spesso, questo si verifica vicino al gomito o al polso, dove ossa e altre strutture formano tunnel e piccoli passaggi attraverso i quali devono viaggiare i nervi.
Cause comuni
Compressione del nervo mediano
La sindrome del tunnel carpale (CTS) è la sindrome di compressione nervosa più comune. Il nervo mediano viene compresso mentre viaggia attraverso il tunnel carpale nel polso.
L'estensione e la flessione del polso possono portare alla compressione riducendo le dimensioni del tunnel. La CTS è spesso causata da movimenti ripetitivi dei polsi.
Compressione del nervo ulnare
La seconda sindrome di compressione nervosa più comune è la sindrome del tunnel cubitale.
Il nervo ulnare può essere compresso mentre attraversa il tunnel cubitale o un altro punto stretto attorno al gomito. Di solito succede quando tieni il braccio piegato a lungo, come quando appoggia il braccio sul bordo del finestrino della tua auto mentre guidi o ti appoggi ai gomiti a un tavolo.
Compressione del nervo radiale
Vicino al gomito, il nervo radiale si dirama nei nervi interossei e superficiali posteriori. Entrambi i rami possono essere compressi comunemente torcendo ripetutamente l'avambraccio.
Sindrome del tunnel radiale
Il ramo superficiale del nervo radiale viaggia attraverso il tunnel radiale e molti altri punti stretti attorno al gomito, dove può essere compresso.
Sindrome interosseo posteriore
Il nervo interosseo posteriore attraversa anche diversi punti stretti dell'avambraccio vicino al gomito, compreso il tunnel radiale. Può essere compresso mentre viaggia attraverso uno di questi luoghi.
Cause meno comuni
Sindrome di Pronator
Il nervo mediano può essere compresso dai muscoli dell'avambraccio sotto il gomito.
I sintomi sono gli stessi di CTS, tranne l'intorpidimento può estendersi nel palmo della mano e si può avvertire dolore all'avambraccio e al gomito. A differenza del CPS, di solito non causa sintomi di notte.
Sindrome del nervo interosseo anteriore
Questo nervo motore è un ramo del nervo mediano. La compressione si verifica in uno o più siti dell'avambraccio. Provoca debolezza nel pollice e nell'indice, rendendo difficile afferrare una matita o fare il segno "OK".
Altri sintomi sono debolezza quando si torce l'avambraccio e vago dolore all'avambraccio.
Sindrome del tunnel ulnare
Questa condizione non comune si verifica quando il nervo ulnare viene compresso in un tunnel sul lato del mignolo del polso. Di solito, la sindrome del tunnel ulnare è causata da una cisti gangliari o da un trauma cronico ripetitivo del polso come un ciclista che afferra un manubrio.
I sintomi nell'anulare e nel mignolo possono essere motori, sensoriali o entrambi a seconda del sito di compressione. A differenza della sindrome del tunnel cubitale, il dorso della mano non è interessato.
Compressione del nervo sensoriale superficiale
Il nervo radiale diventa più superficiale vicino al polso. I sintomi sono intorpidimento e formicolio nella parte superiore del pollice della mano, a volte con avambraccio e dolore al polso.
Tutto ciò che si adatta perfettamente al polso come manette o un orologio può comprimerlo. Appoggiarsi all'avambraccio a lungo è un'altra causa.
Puoi avere un nervo pizzicato sotto l'ascella?
Sì, puoi pizzicare un nervo sotto l'ascella.
Il nervo ascellare inizia nel collo e scorre attraverso l'ascella prima di attraversare l'osso del braccio superiore (omero). Si ramifica in un nervo motorio dei muscoli della spalla (deltoide e teres minor) e un nervo sensoriale della spalla.
Il tuo nervo ascellare può essere pizzicato da:
- una spalla lussata
- una frattura dell'omero
- pressione continua dell'ascella, ad esempio dall'uso di una stampella
- ripetuti movimenti dall'alto, come lanciare una palla da baseball o colpire una pallavolo
- lesioni al nervo durante la chirurgia della cuffia dei rotatori
I possibili sintomi includono:
- dolore alla spalla
- affaticamento muscolare del braccio durante l'esecuzione di movimenti sopraelevati
- difficoltà a sollevare o ruotare il braccio
- intorpidimento e formicolio sul lato e sul retro del braccio
Riesci a ricevere un nervo pizzicato nel braccio dormendo su di esso?
Si, puoi! Dormire con la testa al polso o in una posizione che esercita una pressione costante sul gomito può causare un nervo schiacciato. Il nervo mediano al polso e il nervo ulnare al gomito sono i più vulnerabili perché si trovano vicino alla superficie in queste posizioni.
Quali sono i segni e i sintomi di un nervo pizzicato nel braccio?
Un nervo si infiamma quando viene pizzicato, il che provoca sintomi variabili a seconda del tipo di nervo coinvolto.
I nervi sensoriali inviano informazioni sulle cose che il tuo corpo rileva al cervello. Quando viene pizzicato un nervo sensoriale, i sintomi potrebbero includere:
Sintomi nervosi sensoriali
- una sensazione di formicolio "spilli e aghi"
- ardente
- perdita di sensibilità
- intorpidimento
- dolore
Sintomi dei nervi motori
I nervi motori inviano segnali dal tuo cervello al tuo corpo, in particolare ai muscoli, dicendogli come reagire alle informazioni. I sintomi di un nervo motore pizzicato includono:
- debolezza muscolare
- perdita di movimento
Alcuni nervi hanno funzioni sia sensoriali che motorie. Quando vengono pizzicati, possono verificarsi sintomi di entrambi i tipi.
Sintomi della sindrome del tunnel carpale
Il nervo mediale è un nervo sensoriale per il pollice, l'indice e il medio e metà dell'anulare.
La CTS provoca intorpidimento, formicolio e dolore in quelle aree. I sintomi possono irradiarsi nel braccio e nella spalla. I sintomi sono spesso peggiori durante la notte.
Il nervo mediale è anche un nervo motore del pollice, quindi anche la CTS può causare debolezza e goffaggine del pollice. Questo può rendere difficile afferrare le cose. Man mano che la CTS diventa più grave, potresti notare uno spreco muscolare sotto il pollice (eminenza poi).
Sintomi della sindrome del tunnel cubitale
Il nervo ulnare fornisce sensazione e motore al mignolo e alla metà dell'anulare.
La compressione provoca intorpidimento e formicolio (ma non dolore) in quelle dita e debolezza nei piccoli muscoli della mano. Alla fine, può verificarsi uno spreco di muscoli, spostando le dita in posizioni anomale.
Sintomi della sindrome del tunnel radiale
Il ramo superficiale è un nervo sensoriale. Non è molto profondo, quindi è facilmente compresso da tutto ciò che mette sotto pressione l'avambraccio. Quando compresso, provoca un dolore doloroso all'avambraccio che può irradiarsi al gomito.
I sintomi sono molto simili al gomito del tennista (epicondilite laterale).
Sintomi della sindrome interosseo posteriore
Questo è un nervo motore che serve i piccoli muscoli delle dita, del pollice e del polso. La compressione rende difficile estendere le dita e il pollice verso l'esterno. Influisce anche sulla tua capacità di ruotare la parte del pollice del polso verso l'avambraccio.
Come viene diagnosticato un nervo pizzicato?
Un medico può essere in grado di diagnosticare un nervo pizzicato comune, come la CTS, basato solo sui sintomi e su un esame.
Se necessario, un medico può anche utilizzare uno o più dei seguenti test per fare o confermare una diagnosi.
- Radiografie. Spesso non sono utili, ma possono rivelare un'altra diagnosi, come una frattura.
- MRI. Questo è usato occasionalmente per chiarire una diagnosi o rivalutare un nervo pizzicato che non sta migliorando.
- L'elettromiografia. Questo test mostra l'attività elettrica in un muscolo.
- Studio di conduzione nervosa. Questo test mostra la velocità dei segnali nervosi.
- Ultrasuoni. Questo è talvolta usato per valutare un nervo.
Come viene trattato un nervo pizzicato?
La terapia conservativa per un nervo pizzicato viene sempre provata prima con l'obiettivo di ridurre il dolore e migliorare la funzione.
riposo
È importante riposare il braccio il più possibile per consentirgli di guarire.
Farmaci antidolorifici da banco
I farmaci antinfiammatori come l'ibuprofene (Advil) o il naprossene (Aleve) possono ridurre l'infiammazione del nervo, alleviando i sintomi.
Calore o ghiaccio
Il calore o il ghiaccio applicati sul nervo pizzicato in sessioni di 20 minuti possono aiutare ad alleviare i sintomi. Fai attenzione a non bruciare o congelare la pelle se la sensazione è ridotta.
Stecca
Una stecca può essere utilizzata per immobilizzare il polso, il gomito o il braccio o per aiutare i muscoli deboli.
Iniezione di corticosteroidi
La CTS può essere trattata con un'iniezione di corticosteroidi una tantum per ridurre l'infiammazione e alleviare la pressione sul nervo. Di solito funziona solo per circa un mese.
Chirurgia
La chirurgia per rilasciare la pressione sul nervo viene abitualmente utilizzata per la maggior parte delle sindromi da compressione nervosa. Potresti essere un buon candidato per un intervento chirurgico se:
- i sintomi non migliorano dopo 3-6 mesi di terapia conservativa
- i sintomi sono gravi
- si verifica uno spreco muscolare
Quanto tempo ci vuole per riprendersi da un nervo pizzicato nel braccio?
Il tempo di recupero varia in base a una serie di fattori, tra cui:
- il nervo coinvolto
- la gravità della lesione
- come la lesione risponde alla terapia conservativa
- la necessità di un intervento chirurgico
- il lavoro o le attività a cui tornerai
I nervi schiacciati a causa della pressione temporanea su un nervo superficiale di solito si risolvono da soli in poche ore. Quelli causati da una cisti gangliari non miglioreranno fino a quando la cisti non viene rimossa.
Ci sono esercizi o allungamenti che puoi fare per alleviare un nervo pizzicato nel braccio?
Gli allungamenti per mantenere la flessibilità o per mantenere o sviluppare la forza muscolare possono essere molto utili per il sollievo, la guarigione e la prevenzione dei sintomi del nervo pizzicato.
I seguenti articoli descrivono allungamenti ed esercizi per braccia e polsi:
- si estende per polsi e mani
- esercizi per il trattamento del tunnel carpale
- 5 buoni esercizi di yoga per le braccia
- la sindrome del tunnel cubitale si esercita per alleviare il dolore
Prima di iniziare un programma di esercizi, parla con un medico per assicurarti che sia sicuro e che non causi ulteriori lesioni. Il medico può anche riferirti a un fisioterapista che può progettare una routine specifica per te.
Interrompere immediatamente un esercizio se provoca disagio o dolore significativi.
Cosa puoi fare per prevenire un nervo schiacciato nel braccio?
Ecco alcune cose che puoi fare per prevenire il ripetersi di un nervo pizzicato:
- Ridurre al minimo o evitare i movimenti e le attività ripetitive che lo causano.
- Se l'infortunio era correlato al lavoro, potrebbe essere necessario modificare il modo in cui usi le mani e le braccia per svolgere il tuo lavoro.
- Se non riesci a svolgere il tuo lavoro senza i movimenti ripetitivi, potresti dover considerare di cambiare lavoro.
- Cambia frequentemente la posizione della mano e del braccio mentre esegui un'attività.
- Fai delle pause frequenti per riposare o allungare i polsi e le braccia.
- Evita qualsiasi attività e posizione che metta pressione sui nervi superficiali.
- Assicurati di non esercitare pressione sui nervi superficiali durante il sonno.
- Riposa le braccia il più possibile durante il giorno.
L'asporto
Tutti i nervi del braccio possono essere pizzicati se compressi dalle strutture circostanti. È più probabile che accada dove il nervo viaggia attraverso un tunnel o altro piccolo spazio.
I sintomi dipendono dal tipo di nervo e possono includere intorpidimento e dolore, debolezza muscolare o entrambi. Il trattamento iniziale prevede una terapia conservativa, ma spesso è necessario un intervento chirurgico per rimuovere la pressione dal nervo.
Il modo migliore per prevenire il ripetersi di un nervo pizzicato è quello di evitare l'attività o i movimenti ripetitivi che inizialmente lo hanno causato.
