Se hai mai avuto un nervo pizzicato nei glutei, sai esattamente come ci si sente: doloroso. Potrebbe essere un tipo di dolore relativamente lieve e doloroso, come un crampo muscolare. Ma potrebbe anche essere un forte dolore lancinante che ti fa sussultare.
Potrebbe essere localizzato sui glutei, ma il dolore può anche abbattere le gambe o i fianchi e l'inguine. Ad ogni modo, il nervo non ti farà dimenticare che qualcosa non va.
Un medico può esaminarti per confermare la causa più probabile ed escludere altre cause di quel dolore persistente. Una volta che il medico determina quale nervo è sotto pressione, puoi imparare come gestire il dolore e svolgere le normali attività della vita quotidiana.
La causa più comune
Il colpevole più probabile per quel dolore nervoso nei glutei e nelle gambe - insieme a intorpidimento, formicolio o persino debolezza - è una condizione chiamata sciatica. È possibile sviluppare questo dolore quando viene pizzicata una parte del nervo sciatico vicino al canale spinale.
La causa più comune di sciatica è un ernia del disco, che è anche chiamato disco scivolato. La colonna vertebrale comprende una serie di singole ossa chiamate vertebre.
Un cuscinetto gommoso chiamato disco si trova tra ogni serie di vertebre. Se una parte del riempimento gelatinoso di uno di quei dischi attraversa uno strappo nel rivestimento esterno, si chiama ernia del disco.
Può esercitare pressione sui nervi vicini e causare debolezza, formicolio e dolore. Se l'ernia del disco è abbastanza bassa, può causare dolore ai glutei che può anche abbattere le gambe.
Le probabilità di sperimentare un'ernia del disco aumentano con l'età, poiché i dischi tendono a rompersi o degenerare nel tempo.
Altre cause
Alcune altre condizioni possono causare sciatica. Ecco i più comuni:
- Stenosi spinale. Questo è quando il canale spinale si restringe gradualmente, esercitando una pressione sul midollo spinale e sulle radici nervose all'interno. Numerose condizioni possono causare stenosi spinale, ma la più comune è l'artrosi.
- Sindrome piriforme Hai un muscolo che corre dalla parte inferiore della colonna vertebrale alla parte superiore del femore, che è l'osso grande nella coscia. Se questo muscolo piriforme spinge verso il basso il nervo sciatico, che traccia un percorso dal midollo spinale verso i glutei e la parte posteriore di ogni gamba, può causare dolore e intorpidimento.
- Spondilolistesi. Il nome di questa condizione è un boccone e anche la condizione che descrive è piuttosto intensa. Una frattura da stress a una delle vertebre le fa scivolare fuori dalla sua posizione nella colonna vertebrale. Può premere sul nervo sciatico o su un altro nervo a un diverso livello della colonna vertebrale e causare gravi dolori.
- Sindrome del gluteo profondo (DGS). Il dolore profondo nei glutei può essere il risultato di quello che viene chiamato intrappolamento del nervo sciatico nello spazio gluteale. I muscoli, i vasi sanguigni e la pelle spingono i nervi e causano forti dolori, oltre a un pizzicore o intorpidimento.
Come identificare
Potresti non essere in grado di dire con certezza se il dolore ai glutei proviene dall'anca o dalla parte bassa della schiena. A quanto pare, un nervo che viene pizzicato nell'anca potrebbe causare dolore all'inguine o alla gamba. Quindi il dolore che provi nei glutei potrebbe essere iniziato da qualche altra parte.
Un esame da un medico è il modo migliore per determinare da dove proviene il dolore. Il medico può anche eseguire test di imaging, come una risonanza magnetica, per determinare quale nervo viene premuto.
Sintomi
Tu e un tuo amico potreste avere entrambi la sciatica e il dolore nervoso associato, ma potreste avvertire il dolore in modi completamente diversi. Alcuni sintomi comuni includono:
- formicolio o sensazione di "formicolio"
- intorpidimento dei glutei che può scorrere lungo la parte posteriore delle gambe
- debolezza alle gambe
- un profondo dolore ai glutei
- dolore che irradia lungo le gambe
Alcune persone scoprono che il loro dolore peggiora quando si siedono, specialmente per lunghi periodi di tempo. Anche la deambulazione o altri tipi di esercizio fisico possono esacerbare il dolore.
trattamenti
Probabilmente sei ansioso di trovare un po 'di sollievo dal dolore che il tuo nervo pizzicato ti sta causando, oltre a migliorare la mobilità. I trattamenti di prima linea più comuni includono:
- Calore e ghiaccio. Se hai mai avuto un infortunio legato allo sport, probabilmente hai applicato ghiaccio o calore per eliminare il dolore che ne è derivato. Il ghiaccio tende ad aiutare il gonfiore e l'infiammazione, quindi può essere più efficace quando il dolore è acuto. Una volta che il dolore iniziale diminuisce un po ', puoi provare ad applicare un impacco termico per rilassare i muscoli e forse ridurre la compressione sul nervo che causa il dolore.
- Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS). Gli antidolorifici da banco, come l'ibuprofene (Advil), il naprossene (Aleve) e l'aspirina possono alleviare il dolore moderato.
- Rilassanti muscolari Il medico potrebbe prendere in considerazione la prescrizione di un farmaco che rilassa i muscoli, come la ciclobenzaprina.
- Fisioterapia. La terapia fisica è un'altra terapia comunemente raccomandata per le persone che soffrono di dolore al nervo sciatico. Un fisioterapista lavorerà con te per imparare alcuni esercizi che riducono la pressione sul nervo, che dovrebbe ridurre il dolore.
Se questi trattamenti non sembrano aiutarti a gestire efficacemente il tuo dolore, il medico potrebbe proporti di prendere in considerazione una di queste opzioni:
- Iniezioni spinali. Un'iniezione di steroidi epidurale può affrontare l'infiammazione del nervo e il dolore che ti sta causando. Il medico inietterà un corticosteroide o un antidolorifico nell'area intorno al midollo spinale. Gli effetti antinfiammatori dello steroide inizieranno a funzionare con un paio di giorni. L'iniezione è più invasiva di un farmaco orale, ma sono considerati sicuri ed efficaci e gli effetti collaterali sono piuttosto rari.
- Chirurgia. Se i sintomi stanno progredendo e nient'altro funziona, potrebbe essere il momento di prendere in considerazione un trattamento chirurgico. Il tipo di intervento chirurgico dipenderà dalla tua situazione specifica, ma un paio di tipi comuni di interventi chirurgici includono la microdiscectomia, che rimuove frammenti di un disco ernia, e la laminectomia, che rimuove parte dell'osso lamina che copre il midollo spinale e tessuti che potrebbe spingere verso il basso il nervo sciatico.
Terapie alternative
Le terapie complementari sono un'altra possibilità. Valuta se una di queste opzioni potrebbe essere adatta a te:
- Yoga. Se stai cercando un modo non medico e non invasivo per affrontare il dolore del nervo sciatico, potresti srotolare un tappetino da yoga e rilassarti nella posa del bambino. Uno studio del 2017 ha scoperto che lo yoga e la terapia fisica sono stati in grado di aiutare a ridurre il mal di schiena cronico e alcuni partecipanti hanno persino bisogno di meno antidolorifici. Prova alcune pose a casa per vedere se ti danno un po 'di sollievo.
- Agopuntura. Gli esperti a volte suggeriscono di provare l'agopuntura, insieme ad esercizi di stretching e altri trattamenti, per vedere se allevia il dolore. Una recente revisione della letteratura ha osservato che l'agopuntura viene spesso utilizzata allo scopo di alleviare il dolore in una varietà di condizioni e potrebbe essere utile per trattare questo tipo di dolore, anche se sono necessarie ulteriori ricerche.
- Massaggio. Puoi massaggiare da solo le aree dolorose o puoi cercare un massaggiatore professionista. Ci sono benefici sia per il massaggio dei tessuti profondi che per quelli dei tessuti molli. Alcune ricerche suggeriscono che il massaggio dei tessuti profondi aiuta con il mal di schiena e può essere una buona opzione per le persone che non vogliono assumere FANS o sperimentare spiacevoli effetti collaterali da loro.
Quando vedere un dottore
Il dolore è il segnale del tuo corpo per te che qualcosa non va. Non ignorare un dolore fastidioso o un dolore intenso nei glutei. Se il dolore sta peggiorando o se hai problemi a controllare gambe e piedi o persino le viscere, chiama il medico.
Oppure, se non sei in grado di svolgere le attività che svolgi quotidianamente, chiama il medico. Qualche tipo di trattamento dovrebbe essere in grado di aiutare a ridurre il dolore.
La linea di fondo
Non è necessario sopportare questo dolore nella parte posteriore sedendosi. Ma devi scoprire cosa lo sta causando in modo da poterlo affrontare. La sciatica è una causa molto comune di dolore ai glutei. Ma ci sono altre potenziali cause di dolore ai glutei, quindi potresti voler consultare il medico per escludere altre cause.
Ad esempio, la borsite viene spesso confusa per la sciatica. Il medico sarà in grado di esaminarti e scoprire se è quello che stai vivendo. Quindi, puoi capire i trattamenti che saranno i più appropriati per te.
