Un nervo pizzicato nella parte bassa della schiena, o radicolopatia lombare, può essere doloroso e debilitante. Questa condizione si verifica quando qualcosa mette sotto pressione i nervi vicino alle ultime cinque vertebre della schiena.
I sintomi di questa condizione possono influenzare:
- indietro
- fianchi
- gambe
- caviglie
- piedi
Spesso, puoi trattare la condizione con antidolorifici da banco, terapia fisica e altri adattamenti dello stile di vita. A volte il medico dovrà trattare il nervo pizzicato con misure più invasive, come l'iniezione spinale o la chirurgia.
Sintomi
Esistono diversi sintomi che potresti riscontrare con un nervo pizzicato nella parte bassa della schiena:
-
sciatica, che include dolore, formicolio, intorpidimento e debolezza che si verificano in:
- parte bassa della schiena
- fianchi
- natiche
- gambe
- caviglie e piedi
- dolore acuto
- debolezza
- spasmi muscolari
- perdita riflessa
Le cause
Questa condizione può apparire dal nulla o potrebbe essere la causa di una lesione traumatica. È più probabile che si verifichino sintomi se si ha un'età compresa tra 30 e 50 anni. Questo perché le vertebre si comprimono con l'età e i dischi delle vertebre degenerano nel tempo.
Alcune cause di un nervo pizzicato nella parte bassa della schiena includono:
- ernia del disco
- disco sporgente
- trauma o lesioni, ad esempio da una caduta
- stenosi spinale
- allungamento meccanico
- formazione di speroni ossei, noto anche come osteofiti
- spondilolistesi
- stenosi foraminale
- degenerazione
- artrite reumatoide
Una causa comune di un nervo pizzicato nella parte bassa della schiena è un ernia del disco. È possibile che si verifichi questa condizione a causa dell'invecchiamento, di un difetto nelle vertebre o dell'usura.
L'ammortizzazione tra la colonna vertebrale diminuisce con l'età e può fuoriuscire, causando dolore ai nervi. Sperimenti ossei e altre condizioni degenerative possono verificarsi anche con l'età, portando a un nervo schiacciato.
Diagnosi
Il medico eseguirà prima un esame fisico per determinare la tua condizione. Il medico verificherà la presenza di sintomi vicino alla colonna vertebrale. Questi includono:
- gamma limitata di movimento
- problemi di equilibrio
- modifiche ai riflessi delle gambe
- debolezza nei muscoli
- cambiamenti di sensibilità nelle estremità inferiori
Il medico potrebbe non essere in grado di diagnosticare il nervo pizzicato da un solo esame fisico. Inoltre, potrebbero voler saperne di più sulla causa del nervo pizzicato.
Il medico può utilizzare i seguenti test per ottenere ulteriori informazioni:
- Radiografia: mostra le ossa nelle vertebre
- Risonanza magnetica: mostra i tessuti molli, compresi i dischi nelle vertebre, il midollo spinale e i nervi nella parte bassa della schiena
- Scansione TC: mostra un'immagine molto dettagliata della parte bassa della schiena e misura la funzione dei nervi
Un esame fisico e procedure di imaging aiuteranno il medico a determinare il trattamento adeguato per un nervo pizzicato nella parte bassa della schiena.
trattamenti
Una volta che il medico diagnostica il nervo pizzicato nella parte bassa della schiena, puoi iniziare a considerare le opzioni di trattamento.
Trattamenti di base
Il medico probabilmente consiglierà prima i trattamenti non invasivi di base per il nervo pizzicato. Nel 95 percento dei casi, le misure non chirurgiche allevieranno i sintomi.
farmaci
Puoi provare i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) per trattare prima il nervo pizzicato. Questi tipi di farmaci possono ridurre l'infiammazione e ridurre il dolore.
Il medico può anche prescrivere steroidi orali per trattare la condizione se i FANS e altri trattamenti sono inefficaci.
Fisioterapia
Puoi lavorare con un fisioterapista per colpire i sintomi causati dal tuo nervo pizzicato. Il tuo fisioterapista ti fornirà le istruzioni per gli allungamenti e gli esercizi che stabilizzeranno la colonna vertebrale.
Rimedi domestici
Il medico può raccomandare di apportare modifiche allo stile di vita per aiutare con i sintomi di un nervo schiacciato nella parte bassa della schiena. Alcuni di questi trattamenti potrebbero essere utili nel tuo piano di gestione.
- Riposo. Potresti scoprire che certe posizioni o attività sedute che ti fanno torcere o sollevare peggiorano il tuo nervo pizzicato. Il medico può raccomandare il riposo a letto per un giorno o due o evitare attività per un periodo di tempo per alleviare i sintomi.
- Ghiaccio e caldo. L'applicazione di ghiaccio o calore per 20 minuti alcune volte al giorno può ridurre il dolore e gli spasmi muscolari.
- Movimento frequente. L'esercizio fisico regolare può aiutare a evitare l'insorgere del dolore nervoso o rivivere i sintomi.
- Modifiche alla posizione per dormire. La tua posizione durante il sonno può aggravare i sintomi del dolore nervoso. Discutere la migliore posizione per dormire per il dolore con il proprio medico e determinare come praticare le corrette abitudini di sonno. Ciò può includere la regolazione della posizione del sonno o il sonno con un cuscino tra le gambe.
Trattamenti di livello superiore
Quando i trattamenti di base per un nervo pizzicato non offrono sollievo, il medico può raccomandare strategie più aggressive per il trattamento.
Steroidi iniettabili
Il medico può raccomandare uno steroide iniettabile se i sintomi persistono. Puoi curare un forte dolore ricevendo un'iniezione epidurale di steroidi nell'ambulatorio o sotto fluoroscopia in un reparto di radiografia. Ciò può alleviare il gonfiore e altri sintomi nell'area interessata.
Chirurgia
L'ultima risorsa per il trattamento di un nervo pizzicato nella parte bassa della schiena è quella di sottoporsi a un intervento chirurgico. Esistono molti metodi chirurgici e il medico consiglierà una procedura mirata alla causa della condizione.
Ad esempio, coloro che hanno un ernia del disco nella parte bassa della schiena possono essere candidati per una microdiscectomia. Questa procedura comporta una piccola incisione nella schiena.
Tieni presente che gli interventi chirurgici comportano rischi e talvolta lunghi periodi di recupero, quindi ti consigliamo di provare metodi meno invasivi prima di optare per un intervento chirurgico.
Stretching ed esercizi
Discutere questi allungamenti ed esercizi con il proprio medico prima di provarli. Assicurati di non peggiorare i sintomi o di fare qualsiasi cosa che causi più dolore.
Usa una stuoia da yoga, un asciugamano o un tappeto per sdraiarti quando ti impegni in questi tratti. Dovresti fare da due a tre ripetizioni di questi allungamenti ogni volta e assicurati di fare respiri profondi mentre allunghi.
1. Ginocchio al petto
- Giacere sul pavimento.
- Solleva leggermente la testa con un cuscino o un altro oggetto e infila il petto.
- Piegare entrambe le ginocchia e puntarle verso il soffitto. I tuoi piedi dovrebbero essere sul pavimento.
- Porta un ginocchio al petto e tienilo lì per 20-30 secondi.
- Rilascia la gamba e ripeti l'allungamento sull'altra gamba.
2. Tratto mobilitante
- Mantieni la stessa posizione inattiva dell'allungamento dal ginocchio al petto.
- Invece di portare il ginocchio al petto, estendi la gamba in modo che il piede sia rivolto verso il soffitto, non puntare la punta del piede.
- Tienilo in aria per 20-30 secondi, quindi rilascia il fermo.
- Ripeti l'operazione con l'altra gamba.
3. Tratto gluteo
Questo esercizio inizia anche nella stessa posizione con il supporto per la testa e le ginocchia rivolte verso il soffitto.
- Solleva una delle gambe e appoggia il piede sull'altra gamba piegata. Il ginocchio della gamba sollevata sarà perpendicolare al tuo corpo.
- Prendi la coscia che solleva il piede e tirala verso il petto e la testa.
- Mantieni la posizione per 20-30 secondi e rilascia.
- Ripeti l'operazione sull'altro lato del corpo.
Quando vedere un dottore
Dovresti consultare un medico se i sintomi del tuo nervo pizzicato interferiscono con la tua vita quotidiana o se i sintomi persistono dopo aver tentato di trattare la condizione a casa.
La linea di fondo
Esistono molti trattamenti possibili per un nervo pizzicato nella parte bassa della schiena. Ti consigliamo di provare gli approcci di base a casa prima di perseguire metodi di trattamento più invasivi.
L'uso dei FANS, l'allungamento e la resistenza e il riposo alla schiena possono essere la prima linea di trattamento per la tua condizione. Un medico dovrebbe diagnosticare e trattare il dolore persistente o grave causato da un nervo schiacciato nella parte bassa della schiena.
