Che cos'è?
Un nervo pizzicato è una lesione che si verifica quando un nervo viene allungato troppo o viene schiacciato dall'osso o dal tessuto circostante. Nella parte superiore della schiena, il nervo spinale è vulnerabile alle lesioni da una varietà di fonti.
In alcuni casi, un nervo schiacciato nella parte superiore della schiena può essere causato da una cattiva postura o da un infortunio sportivo o di sollevamento pesi. Un nervo schiacciato nella parte superiore della schiena può causare dolore, formicolio o intorpidimento nel sito della lesione e altrove nella parte superiore del corpo.
Sintomi
Un nervo schiacciato nella parte superiore della schiena può innescare un forte dolore che può ferire di più quando ti giri da un lato o quando regoli la postura. Potresti sentire più dolore sul lato destro o sinistro, a seconda di dove il nervo viene allungato o compresso.
A volte il dolore può irradiarsi lungo la colonna vertebrale o attraverso il busto in modo da sentirlo nelle spalle e nel petto. Potresti anche provare un formicolio, o sensazione di "formicolio" in quelle stesse aree.
Altri sintomi di un nervo pizzicato nella parte superiore della schiena includono debolezza muscolare nella schiena e nelle spalle o qualsiasi muscolo che è animato dal nervo interessato.
I muscoli della schiena potrebbero non cooperare quando si tenta di chinarsi o appoggiarsi alla schiena. Potresti sentirti rigido quando cerchi di muoverti. Anche sedersi a lungo può essere difficile con un nervo pizzicato nella parte superiore della schiena.
Anatomia della colonna vertebrale
Per sapere come i nervi spinali possono comprimersi, aiuta a capire di più sull'anatomia della colonna vertebrale.
Hai 24 vertebre, che sono ossa separate da dischi. I dischi aiutano a tenere insieme le ossa e fungono da cuscini tra loro. Insieme, ossa e dischi formano la colonna vertebrale, un'asta resistente e flessibile che ti consente di stare in piedi, sederti, camminare e muoverti da un lato all'altro e da davanti a dietro.
Nel mezzo di tutte le vertebre scorre il midollo spinale, un tubo costituito da tessuto nervoso. Dal midollo spinale attraverso i dischi si estendono le radici dei nervi spinali che si collegano a una massiccia rete di nervi in tutto il corpo.
Le cause
Una causa comune di nervi schiacciati nella parte posteriore è un ernia del disco. Ciò si verifica quando il centro molle di un disco, noto come nucleo, spinge attraverso lo strato più duro del disco esterno, chiamato anulus.
Se il nucleo spinge contro un nervo nella colonna vertebrale, puoi avere un nervo pizzicato e alcuni o tutti i suoi sintomi associati. Questo si chiama radicolopatia.
La radicolopatia può svilupparsi in qualsiasi parte della colonna vertebrale. La schiena è definita come composta da tre parti:
- il lombare o la parte bassa della schiena
- cervicale o collo
- il torace, che è la parte superiore della schiena tra le sezioni lombare e cervicale
La causa principale dell'ernia del disco è l'usura legata all'età. I dischi perdono parte del loro fluido nel corso degli anni e diventano meno flessibili e più vulnerabili a crack e ernia.
Questa degenerazione del disco può avvenire lentamente nella parte superiore della schiena nel tempo. Può anche essere accelerato sollevando qualcosa di pesante sopra la testa.
La pressione sui nervi spinali può anche provenire da speroni ossei, che sono escrescenze anormali dell'osso innescate da artrosi o traumi all'osso. Gli speroni ossei che si formano sulle vertebre possono pizzicare i nervi vicini.
L'artrite reumatoide, una malattia infiammatoria che colpisce le articolazioni, a volte può svilupparsi nella colonna vertebrale. L'infiammazione dell'articolazione spinale può esercitare pressione sul nervo spinale.
Diagnosi
Il medico potrebbe essere in grado di diagnosticare un nervo pizzicato nella parte superiore della schiena imparando a conoscere i sintomi, la storia medica e esaminando la schiena. Se un nervo pizzicato non è ovvio, il medico può raccomandare un test di imaging, come ad esempio:
- Risonanza magnetica (MRI). Questo test indolore e non invasivo utilizza un potente magnete e onde radio per creare immagini dell'interno del tuo corpo. A differenza di una radiografia, che mostra principalmente ossa e organi di grandi dimensioni, una risonanza magnetica può rivelare immagini più dettagliate di tessuti molli, come i dischi nella colonna vertebrale. A volte una risonanza magnetica può rilevare segni di compressione nervosa.
- TAC. Questo test indolore e non invasivo crea immagini dettagliate delle tue radici nervose. L'ecografia, che utilizza le onde sonore per creare immagini, può anche rilevare la compressione nervosa nella parte superiore della schiena.
- Studio di conduzione nervosa. Questo controlla gli impulsi nervosi e come i tuoi nervi e muscoli rispondono ad essi attraverso una piccola carica elettrica erogata attraverso speciali elettrodi posizionati sulla pelle.
- Elettromiografia (EMG). In un EMG, il medico inietterà un ago nei muscoli attivati dai nervi che ritengono feriti. Il modo in cui i muscoli rispondono alla carica elettrica erogata dall'ago può indicare se ci sono danni ai nervi in quella zona.
trattamenti
riposo
Il riposo è il trattamento più comune per un nervo pizzicato nella parte superiore della schiena. Dovresti astenersi da attività che potrebbero affaticare la parte superiore della schiena, come sollevare oggetti pesanti sopra la testa o qualsiasi spinta o trazione faticosa.
Farmaco
Insieme al riposo, potresti trovare sollievo dal dolore assumendo farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), come l'ibuprofene (Advil) e il naprossene (Aleve). Le iniezioni di corticosteroidi possono anche ridurre l'infiammazione e il dolore nelle aree interessate.
Fisioterapia
Il medico può raccomandare la terapia fisica per esercitare e rafforzare i muscoli della parte superiore della schiena. Tonificare questi muscoli può aiutare ad alleviare la pressione su un nervo.
Un fisioterapista può anche aiutarti a imparare a modificare il modo in cui svolgi determinati compiti, come il lavoro in giardino o il sollevamento di oggetti pesanti, per alleviare il carico sui muscoli della schiena. Anche la regolazione della posizione eretta e seduta può far parte della terapia fisica.
Chirurgia
Se il riposo e la terapia fisica non aiutano, la chirurgia può aiutare a trattare un nervo pizzicato doloroso nella parte superiore della schiena. Ciò potrebbe comportare la rimozione di parte di un ernia del disco o di uno sperone osseo.
Mentre la chirurgia può essere abbastanza efficace, di solito è l'ultima risorsa. Altri approcci più conservativi dovrebbero essere provati per primi.
Stretching ed esercizi
Mentre riposare i muscoli della parte superiore della schiena è importante dopo una diagnosi di nervo pizzicato, ci sono alcuni esercizi che puoi fare per migliorare la flessibilità e alleviare il dolore.
Ricorda di parlare con il tuo medico prima di iniziare qualsiasi esercizio di stretching o routine che potrebbe influire sul nervo pizzicato.
Sollevamento della testa incline
Questo allungamento può aiutare i muscoli della parte superiore della schiena e del collo.
- Sdraiati a pancia in giù. Solleva la parte superiore del corpo appoggiandoti sui gomiti.
- Abbassa il mento verso il petto.
- Solleva lentamente la testa in modo che i tuoi occhi siano più in alto che possono senza sforzare il collo o la schiena.
- Tenere premuto per 5 secondi, quindi abbassare lentamente la testa nella posizione iniziale.
- Tenere in posizione di partenza per 5 secondi prima di ripetere il sollevamento della testa.
- Ripeti fino a 10 volte al giorno.
Retrazione scapolare
Questo è un buon esercizio per aiutare con la postura.
- Mettiti con le braccia lungo i fianchi e la testa in posizione neutra.
- Tirare lentamente le spalle indietro e in basso, come se cercasse di stringere le scapole insieme.
- Tenere premuto per 10 secondi, quindi tornare alla posizione iniziale.
- Ripeti 5 volte. Fai 2 serie da 5 ripetizioni ogni giorno.
Aggiungi resistenza allungando un asciugamano o una fascia di resistenza davanti a te mentre ti muovi e stringi le spalle.
Quando vedere un dottore
Lieve dolore alla parte superiore della schiena o formicolio che svanisce dopo pochi giorni può essere solo il risultato di un'infiammazione temporanea che mette sotto pressione un nervo. Questi sintomi non richiedono una visita medica.
Tuttavia, se il dolore al nervo lombare è un problema ricorrente, spiega i tuoi sintomi al medico.
Se hai mal di schiena o intorpidimento che dura diversi giorni senza sollievo, dovresti consultare presto un medico. Inoltre, se il dolore ti spara lungo la schiena o attraverso il busto, fissa subito un appuntamento. Formicolio o intorpidimento delle braccia o delle gambe dovrebbero anche richiedere una rapida visita dal medico.
La linea di fondo
Nella maggior parte dei casi, si verifica un completo recupero da un nervo pizzicato con poco più di un po 'di riposo. Al primo segno di un nervo pizzicato nella parte superiore della schiena, trova una posizione comoda e riposa. Se sei in grado di prendere un FANS, fallo, ma segui sempre le istruzioni dell'etichetta o la guida del tuo medico.
Se il dolore o l'intorpidimento continuano dopo il riposo, consultare il medico e provare a spiegare i sintomi in dettaglio, anche quando sono iniziati e cosa, se non altro, porta sollievo.
Alcuni nervi gravemente danneggiati potrebbero non rigenerarsi o ripristinare la loro piena forza precedente. In questo caso, la terapia fisica e altri trattamenti potrebbero essere in grado di aiutarti a gestire gli effetti persistenti di un nervo schiacciato nella parte superiore della schiena.
