La terapia cognitivo comportamentale (CBT) è un tipo di terapia della parola che può aiutare le persone di tutte le età, compresi i bambini più piccoli e gli adolescenti. La CBT si concentra su come i pensieri e le emozioni influenzano il comportamento. Il tuo bambino non ha bisogno di una condizione di salute mentale diagnosticata per beneficiare della CBT.
La terapia di solito prevede un obiettivo concordato e un determinato numero di sessioni. Il terapista aiuterà il bambino a imparare a sostituire i modelli di pensiero negativo con quelli più produttivi. Attraverso giochi di ruolo e altri metodi, il bambino può esercitarsi in modi alternativi per gestire situazioni stressanti.
Esploreremo ciò che devi sapere sulla CBT per i bambini, oltre a come trovare un terapista qualificato.
Cos'è la terapia cognitivo comportamentale?
La CBT è una forma di logopedia progettata per aiutare le persone a riconoscere pensieri e comportamenti inutili e imparare a cambiarli. La terapia si concentra sul presente e sul futuro, piuttosto che sul passato.
Sebbene la CBT non sia progettata per "curare" condizioni come l'ADHD, può essere utilizzata per integrare altre terapie e per aiutare a migliorare i sintomi specifici.
CBT per bambini ha applicazioni pratiche quotidiane. Questa terapia può aiutare il tuo bambino a capire la negatività dei suoi schemi di pensiero e imparare a sostituirli con altri più positivi. Scoprire nuovi modi di vedere le cose aiuta un bambino a imparare a rispondere in modo diverso e migliorare anziché peggiorare le situazioni stressanti.
Questo tipo di terapia può dare a tuo figlio strategie realistiche per migliorare la sua vita nel qui e ora. Una volta che queste strategie diventano abitudini, le nuove abilità possono seguirle per tutta la vita.
La CBT può aiutare i bambini ad imparare a controllare:
- pensieri autolesionistici
- impulsività
- sfida
- bizze
Sostituzione delle reazioni negative con:
- immagine di sé migliorata
- nuovi meccanismi di coping
- capacità di risolvere i problemi
- più autocontrollo
Come funziona la CBT per i bambini?
Di solito, un genitore o un caregiver, il bambino e un terapeuta discuteranno degli obiettivi e svilupperanno un piano di trattamento.
La CBT prevede un approccio strutturato alla risoluzione dei problemi in un determinato numero di sessioni. Possono essere fino a sei sessioni o fino a 20 o più, a seconda del bambino e degli obiettivi specifici.
Mentre la CBT è un tipo di terapia del parlare, è molto più che parlare. Il terapista lavorerà per fornire modi tangibili per il bambino di assumere il controllo e potenziarsi. Insegneranno abilità che possono essere messe in pratica immediatamente.
Il bambino può avere la CBT da solo o in combinazione con farmaci o altre terapie di cui potrebbero aver bisogno. Il piano di trattamento può essere adattato per far fronte alle differenze culturali o regionali.
Tecniche CBT
- Gioca a terapia. Arti e mestieri, bambole e burattini o giochi di ruolo sono usati per aiutare il bambino ad affrontare i problemi e elaborare soluzioni. Questo può anche aiutare a mantenere coinvolti i bambini più piccoli.
- CBT incentrato sul trauma. Questo metodo è usato per trattare i bambini colpiti da eventi traumatici, comprese le catastrofi naturali. Il terapeuta si concentrerà su questioni comportamentali e cognitive direttamente correlate al trauma che il bambino ha vissuto.
- Modellazione. Il terapeuta può presentare un esempio del comportamento desiderato, ad esempio come rispondere a un bullo, e chiedere al bambino di fare lo stesso o di dimostrare altri esempi.
- Ristrutturazione. Questa tecnica è un modo per un bambino di imparare a prendere un processo di pensiero negativo e capovolgerlo a uno migliore. Ad esempio, "Puzzo di calcio. Sono un perdente totale "può diventare" Non sono il miglior calciatore, ma sono bravo in molte altre cose ".
- Esposizione. Il terapeuta espone lentamente il bambino alle cose che scatenano l'ansia.
Qualunque sia la tecnica, la CBT può essere condotta in vari modi, come:
- Individuale. Le sessioni coinvolgono solo il bambino e il terapista.
- Padre-figlio. Il terapista lavora insieme al bambino e ai genitori, insegnando specifiche abilità genitoriali in modo che i loro figli sfruttino al meglio la CBT.
- Famiglia-based. Le sessioni possono coinvolgere genitori, fratelli o altre persone vicine al bambino.
- Gruppo. Include il bambino, il terapista e altri bambini che hanno a che fare con problemi uguali o simili.
Condizioni che la CBT può aiutare
Il tuo bambino non deve avere una condizione di salute mentale diagnosticata per beneficiare della CBT. Ma può essere abbastanza efficace nel trattare condizioni specifiche, come:
Disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD)
I bambini con ADHD possono avere difficoltà a stare fermi e possono assumere comportamenti impulsivi. Mentre ci sono farmaci per trattare questo disturbo, a volte non sono la prima o l'unica scelta di trattamento.
Anche con i farmaci, alcuni bambini hanno sintomi persistenti. La ricerca mostra che per alcuni adolescenti, l'aggiunta di CBT funziona meglio dei soli farmaci.
Ansia e disturbi dell'umore
La CBT ha dimostrato di essere un trattamento efficace per bambini e adolescenti con ansia e disturbi dell'umore.
Una recensione del 2015 ha riscontrato un "sostanziale supporto" per la CBT come efficace trattamento di prima linea per i bambini con disturbi d'ansia.
Anche i genitori possono avere un ruolo da svolgere. Uno studio del 2010 ha scoperto che la CBT con coinvolgimento attivo dei genitori ha mostrato risultati promettenti come terapia efficace per le persone dai 3 ai 7 anni con ansia. Lo studio ha coinvolto solo 37 bambini, ma hanno mostrato un miglioramento significativo in una media di 8,3 sedute di trattamento.
Ansia con disturbo dello spettro autistico
Molti adolescenti con disturbo dello spettro autistico ad alto funzionamento hanno ansia. In uno studio del 2015, è stato progettato un programma CBT per preteens con disturbi dello spettro autistico più ansia clinica. Il programma si è concentrato su:
- esposizione
- convinzioni irrazionali sfidanti
- supporto comportamentale fornito dai caregiver
- elementi di trattamento specifici per il disturbo dello spettro autistico
Il piccolo studio ha coinvolto solo 33 bambini dagli 11 ai 15 anni. I genitori hanno riportato un effetto positivo della CBT sulla gravità dei sintomi di ansia.
Trauma e PTSD
La CBT è un trattamento di prima linea per il disturbo post-traumatico da stress (PTSD) nei bambini e negli adolescenti e ha dimostrato di avere benefici a breve e lungo termine.
Una revisione del 2011 ha riscontrato un miglioramento significativo con un follow-up di 18 mesi e un follow-up di 4 anni. La CBT è risultata efficace per il PTSD acuto e cronico dopo una serie di esperienze traumatiche, anche per i bambini piccoli.
La CBT può anche essere utile nel trattamento di:
- uso di sostanze adolescenti
- disturbo bipolare
- depressione
- mangiare disordinato
- obesità
- disturbo ossessivo-compulsivo (DOC)
- autolesionismo
Fogli di lavoro CBT per bambini
Spiegare l'idea della CBT ai bambini più piccoli deve essere fatta in termini semplici. Per semplificare le cose, alcuni terapisti usano i fogli di lavoro per aiutare i bambini a visualizzare determinati concetti.
Ad esempio, un foglio di lavoro può contenere disegni con bolle di pensiero vuote che il bambino può compilare. Il terapeuta può chiedere al bambino a cosa sta pensando la persona nella foto. I fogli di lavoro possono includere segnali di stop, per aiutare il bambino a riconoscere i segni che stanno per perdere il controllo.
I fogli di lavoro possono aiutare i bambini e gli adolescenti a capire come sono collegati pensieri, sentimenti e azioni. Attraverso questi fogli di lavoro, possono solidificare ciò che hanno imparato. La CBT per bambini può anche coinvolgere pianificatori, liste di controllo o una tabella dei premi per aiutare i bambini a ricordare e completare le attività.
Quanto è efficace la CBT per i bambini?
La CBT è una pratica basata sull'evidenza dimostrata essere efficace per una varietà di questioni.
Le meta-analisi mostrano che fino al 60% dei giovani trattati con CBT per disturbi d'ansia guarisce con una significativa riduzione dei sintomi dopo il trattamento. Studi di follow-up su bambini trattati in cliniche di salute mentale della comunità mostrano che è probabile che tali tassi di recupero continuino dopo 4 anni dal trattamento.
Gli studi dimostrano che molti adolescenti con ADHD che hanno ricevuto la CBT avevano una significativa riduzione della gravità dei sintomi.
Tra i bambini con PTSD che ricevono CBT individuale focalizzata sul trauma, ci può essere un grande miglioramento dei sintomi di PTSD, depressione e ansia. In uno studio, il 92 percento dei partecipanti non ha più soddisfatto i criteri per la PTSD dopo la CBT. Questo guadagno è stato ancora visto ad un follow-up di 6 mesi.
Alla ricerca di CBT per un bambino
Mentre ci sono molti terapisti formati nella CBT, è importante cercare qualcuno che abbia esperienza di lavoro con i bambini. Ecco alcune cose da cercare:
- Credenziali. Cerca un consulente autorizzato, un terapista familiare, un assistente sociale clinico, uno psicologo o uno psichiatra. La licenza indica che un professionista ha soddisfatto gli standard legali da esercitare nel tuo stato.
- Esperienza. Cerca un professionista che abbia lavorato con bambini o adolescenti.
- Trasparenza. Cerca un professionista disposto a dichiarare gli obiettivi e offrire un piano di trattamento dopo una valutazione iniziale o una sessione con te e tuo figlio.
L'asporto
La CBT può aiutare i bambini a capire come i pensieri e le emozioni influenzano il comportamento e in che modo cambiare i loro pensieri e le emozioni può cambiare questo comportamento e il modo in cui si sentono.
La CBT è una terapia sicura ed efficace che può aiutare i bambini con una vasta gamma di condizioni e preoccupazioni.
