Piani Medicare Nell'Ohio 2020: Fornitori, Iscrizioni, Ammissibilità

2024 Autore: Jesus Peterson | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 11:19

Medicare è il piano di assicurazione sanitaria del governo federale per le persone di età pari o superiore a 65 anni, nonché per alcuni giovani disabili. Mentre si avvicina il tuo 65 ° compleanno, potresti chiederti come iscriverti a Medicare in Ohio.

Questo articolo fornisce una panoramica dei piani Medicare in Ohio, incluse le opzioni Medicare Advantage attuali e gli aspetti da considerare quando si effettuano acquisti.

Che cos'è Medicare?

I residenti in Ohio hanno due opzioni per la copertura Medicare: Medicare originale e Medicare Advantage.

Original Medicare ha due componenti:

• Parte A (Assicurazione ospedaliera): questa parte aiuta a pagare le cure ospedaliere che ricevi in ospedale, così come le cure ospedaliere e l'assistenza sanitaria a domicilio. Se hai una degenza ospedaliera qualificata, copre anche le cure a breve termine in una struttura infermieristica qualificata.
• Parte B (assicurazione medica): questa parte aiuta a pagare per i servizi medici necessari dal punto di vista medico, i servizi ospedalieri ambulatoriali e i servizi di prevenzione. Copre anche attrezzature mediche durevoli, come sedie a rotelle.

Piani di Medigap

Original Medicare non paga per tutti i costi sanitari. A seconda delle esigenze, è possibile decidere di stipulare un'assicurazione del supplemento Medicare. Chiamate anche MedSup o Medigap, queste politiche possono aiutarvi a pagare franchigie, coassicurazione e rimborsi.

Parte D

Original Medicare non copre i farmaci soggetti a prescrizione, ma è possibile iscriversi a un piano di prescrizione autonomo. Questi piani farmacologici sono chiamati Medicare Parte D.

Piani Medicare Advantage

I piani Medicare Advantage sono un'alternativa al Medicare originale. Sono offerti da società private e devono coprire tutti i servizi inclusi nelle parti A e B. di Medicare. La maggior parte dei piani include anche benefici farmacologici nella parte D.

Molti piani di Medicare Advantage coprono anche servizi extra che Medicare originale non comprende, come i denti, la vista e l'udito.

Quali piani Medicare Advantage sono disponibili in Ohio?

Se sei interessato ai piani Medicare Advantage in Ohio, ci sono molte opzioni disponibili. Nel 2020, i seguenti vettori offrono piani Medicare Advantage:

• Aetna Life Insurance Company
• Tutto bene
• Compagnia di assicurazioni comunitarie
• Compagnia assicurativa Humana
• Mount Carmel Health Plan, Inc.
• Mutuo medico dell'Ohio
• Sierra Health and Life Insurance Company, Inc.
• Summacare Inc.
• Caresource
• Aultcare Health Insuring Corporation
• Paramount Care, Inc.
• Buckeye Community Health Plan, Inc.
• UnitedHealthcare Community Plan of Ohio, Inc.
• Molina Healthcare of Ohio, Inc.
• Compagnia di assicurazione sulla vita e sulla vita di Coventry
• Care Improvement Plus South Central Insurance Co.
• Highmark Senior Health Company

Non tutti i piani sono disponibili in ogni contea. Controlla i siti Web dei provider per vedere quali piani sono disponibili nella tua zona.

Chi è idoneo per Medicare in Ohio?

Se vivi in Ohio, hai generalmente diritto a Medicare se fai parte di uno dei seguenti gruppi:

• hai 65 anni o più
• hai ricevuto l'assicurazione d'invalidità (SSDI) per almeno 24 mesi
• ti è stata diagnosticata una malattia renale allo stadio terminale (ERSD)

Per scoprire se sei idoneo per Medicare, puoi utilizzare lo strumento di screening dell'ammissibilità dei vantaggi online di Social Security. Questo strumento non è un'applicazione per Medicare.

Per avere diritto a un piano Medicare Advantage in Ohio, è necessario vivere nell'area di servizio del piano ed essere iscritto alle parti A e B. di Medicare.

In Ohio, non hai diritto a un piano Medicare Advantage se hai ESRD.

Quando posso iscrivermi ai piani di Medicare Ohio?

In alcuni casi potresti essere iscritto automaticamente a Medicare. Ad esempio, se ricevi prestazioni di previdenza sociale, quando compirai 65 anni verrai automaticamente iscritto alle parti A e B di Medicare.

Se hai meno di 65 anni e ricevi assegni SSDI, dovresti essere automaticamente iscritto all'inizio del tuo 25 ° mese su SSDI.

Se non ti iscrivi automaticamente, continua a leggere per sapere come puoi iscriverti.

Quando sei idoneo per la prima volta a Medicare a 65 anni, puoi iscriverti alle parti A e B durante il periodo iniziale di iscrizione. Questo periodo di 7 mesi inizia 3 mesi prima del mese del tuo 65 ° compleanno, include il mese del tuo compleanno e termina 3 mesi dopo il mese in cui compi 65 anni.

Se non ti iscrivi alle parti A e B di Medicare durante il periodo di iscrizione iniziale, puoi registrarti in un secondo momento durante il periodo di iscrizione generale. Il periodo di iscrizione generale si verifica ogni anno tra il 1 ° gennaio e il 31 marzo.

Alcune persone sono autorizzate a registrarsi per le parti A e B in altri periodi dell'anno durante un periodo di iscrizione speciale (SEP). Se tu o il tuo coniuge lavorate e avete un piano sanitario di gruppo per quel lavoro, il SEP vi consente di registrarvi in qualsiasi momento. C'è anche un SEP di 8 mesi che inizia il mese successivo alla fine del lavoro o il mese successivo alla fine del piano sanitario del gruppo del datore di lavoro, a seconda dell'evento che si verifica per primo.

A meno che tu non faccia un'altra scelta, avrai Medicare originale. Alcune persone potrebbero preferire aderire a un piano Medicare Advantage.

Quando diventi idoneo per Medicare, puoi iscriverti a un piano Medicare Advantage durante il periodo di iscrizione iniziale di 7 mesi. Puoi anche passare dal piano Medicare originale a un piano Medicare Advantage dal 15 ottobre al 7 dicembre di ogni anno.

Suggerimenti per l'iscrizione a Medicare in Ohio

Se stai decidendo tra Medicare originale e Medicare Advantage o se hai già deciso Medicare Advantage, può essere difficile scegliere il piano giusto per le tue esigenze. Mentre cerchi un piano, tieni a mente le seguenti considerazioni:

• Costi. Potrebbe essere necessario pagare un premio mensile più elevato per i piani che offrono copertura farmacologica o altri benefici extra, come la cura dei denti e della vista. Non dimenticare di considerare il massimo annuale di ogni piano.
• Tipi di copertura. I piani Medicare Advantage in Ohio possono offrire copertura dentale, visiva e uditiva, e alcuni piani possono coprire vantaggi come i soci fitness. Determina quali tipi di copertura desideri o hai bisogno prima di scegliere un piano.
• Rete di provider. Le persone con Medicare originale possono consultare qualsiasi medico che accetti Medicare, ma i piani Medicare Advantage di solito hanno una rete di provider. Prima di iscriverti a un piano, chiedi al tuo medico se sono nella rete.
• Giudizi. I Centri per i servizi Medicare e Medicaid (CMS) valutano i piani Medicare Advantage in base a molti fattori, come le prestazioni del piano e il servizio clienti. Il sistema di valutazione a cinque stelle CMS può aiutarti a trovare piani di qualità in Ohio. Per visualizzare le valutazioni, visitare CMS.gov e scaricare la scheda informativa sulle valutazioni a stelle 2020.
• Altra copertura. Potresti avere un'altra copertura sanitaria, ad esempio da un sindacato o ex datore di lavoro. Se lasci il tuo piano attuale, potresti non essere in grado di ricongiungerti in seguito. Contattare l'assicuratore per scoprire in che modo la copertura esistente è influenzata da Medicare.

Risorse Ohio Medicare

Per ulteriori informazioni su Medicare Ohio, visitare queste risorse:

• Dipartimento delle assicurazioni dell'Ohio: (800) 686-1578
• Sicurezza sociale: (800) 772-1213

Cosa dovrei fare dopo?

Se sei pronto per iscriverti a Medicare, puoi:

• Visitare il sito Web di previdenza sociale per richiedere Medicare online o fermarsi presso l'ufficio di previdenza sociale locale.
• Visita Medicare.gov per cercare piani di farmaci (Parte D) o piani Medicare Advantage disponibili nella tua zona.

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